Dienstag, 18. Oktober 2011 (MedPage Today) - Stillen und Immunisierung schützen Babys vor plötzlichen Kindstod (SIDS), aber Bumper-Pads nicht nach aktualisierten Richtlinien aus die American Academy of Pediatrics.
Die Empfehlungen - zuletzt im Jahr 2005 überarbeitet - gehen über SIDS hinaus und konzentrieren sich auf die Bereitstellung einer sicheren Schlafumgebung für Säuglinge, um das Risiko aller schlafbezogenen Todesfälle wie Ersticken zu reduzieren Position, zuerst von der AAP im Jahr 1992 empfohlen, bleibt der Grundstein der Prävention SIDS, zusammen mit einer festen Schlaffläche und keine Betten teilen.
"Insgesamt machen wir gute Fortschritte im Verständnis von SIDS und die Bedeutung der Umwelt des Kindes in der Verhinderung von Tod durch Erstickung ", sagte Rachel Moon, MD, die den Leitartikelausschuss leitete, während einer AAP-Pressekonferenz. "Wir sehen jedoch immer noch Hinweise auf unsichere Schlafpraktiken, und wir hofften, diese in diesen neuen Richtlinien ansprechen zu können."
Die Empfehlung gegen Stoßstangenauflagen ist Teil des Fokus auf die Bereitstellung von sicheren Schlafumgebungen für Säuglinge. Moon und Coauthors sagten, es gebe keine Beweise, die die Ansicht stützen, dass Stoßfängerpolster das SIDS - Risiko verringern.
Der AAP empfiehlt auch die Vermeidung kommerzieller Geräte, die SIDS vorbeugen sollen, da "es keine Beweise gibt, dass diese Geräte das Risiko von SIDS reduzieren Erstickung oder Sicherheit. "
Die Richtlinien und ein dazugehöriger technischer Bericht werden in der November-Ausgabe von
Pediatrics veröffentlicht. Seit 1992 hat AAP seine" Back to Sleep "-Kampagne ins Leben gerufen, SIDS Todesfälle sind um 50% zurückgegangen. Jedoch treten jedes Jahr noch 4.600 plötzliche unbeabsichtigte Kindersterblichkeit (SUID) auf, von denen die Hälfte letztendlich als SIDS klassifiziert wird.
Eine auf der AAP-Sitzung berichtete Studie zeigte, dass die Hälfte der SIDS-Todesfälle Säuglinge in nicht liegender Schlafposition einschlossen, und 71% der Todesfälle betrafen unsichere Schlafflächen. Bei mehr als der Hälfte der Todesfälle mit unsicheren Schlafplätzen war eine Krippe (vom AAP empfohlen) im Haushalt vorhanden, wurde aber nicht oder zu anderen Zwecken verwendet.
Eine Stillempfehlung basiert auf mehreren Studien, die eine niedrigere zeigen Rate von SIDS bei gestillten Babys. Die AAP fördert das ausschließliche Stillen oder Füttern mit abgepumpter Milch.
In ähnlicher Weise haben neuere Studien Beweise geliefert, dass die Immunisierung Schutz gegen SIDS bietet. Die AAP schloss sich zuvor der CDC an und kam zu dem Schluss, dass "es keine Hinweise auf kausale Beziehungen zwischen Impfungen und SIDS gibt."
Zusätzlich zu seiner traditionellen Unterstützung für Rückenlage und feste Schlaffläche empfiehlt der AAP:
Zimmer teilen mit einem Kleinkind - aber nicht Bett teilen
- Krippen frei von weichen Gegenständen und lockerem Bettzeug halten
- Schnuller zur Mittagszeit und zur Schlafenszeit anbieten
- Vermeidung von Überhitzung
- Keine Verwendung von Herz-Lungen-Atemgeräten Monitore
- Erweiterung der nationalen SIDS-Kampagne um den Fokus auf eine sichere Schlafumgebung
- Überwachte "Bauchzeit" für Säuglinge zur Förderung der Entwicklung
- Die Leitlinien bieten auch Empfehlungen für Schwangere: Regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge, nein Rauchen, Vermeidung von Alkohol und Drogen auslösen. Die Vorsicht vor Rauchen, Alkohol und Drogen überträgt sich nach der Geburt.
Die AAP-Richtlinien fordern Unterstützung für die SIDS / Safe-Sleeping-Umwelt-Kampagne von Angehörigen der Gesundheitsberufe, Medienunterstützung für die Kampagne in Nachrichten und Ankündigungen und weitere Forschung, um mehr zu erfahren über die Ursachen, Risikofaktoren und Pathophysiologie von SIDS und anderen schlafbezogenen Todesfällen bei Säuglingen.
