MONTAG, 22.10.2012 - Die Zahl der orthopädischen Chirurgen, die ein Medicaid-versichertes Kind mit einem gebrochenen Arm behandeln, ist in der Vergangenheit um 39 Prozent gesunken sechs Jahre, nach nationalen Daten auf der American Academy of Pediatrics Nationalkonferenz und Ausstellung in New Orleans vorgestellt.
Sogar einige Kinder mit privater Versicherung haben Schwierigkeiten, die Versorgung mit gebrochenen Knochen, die sie brauchen, die Studie fortzusetzen.
Fünf Orthopädische Praktiken wurden in jedem Zustand von einem eingepflanzten zukünftigen Patienten kontaktiert. Nur 23,2 Prozent der Praxen (58 von 250) stimmten zu, einen Termin für ein Kind mit Medicaid zu vereinbaren, im Vergleich zu 62 Prozent im Jahr 2006. Von den Büros, die die Behandlung ablehnten, nannten 38 Prozent Medicaid als Grund. Inzwischen stimmten 82 Prozent der Büros zu, ein Kind mit privater PPO Versicherung zu sehen, ein 10 Prozent-Rückgang von 2006. Fast die Hälfte aller kontaktierten Büros konnte Patienten nicht an einen Spezialisten verweisen, der sie behandeln würde.
Kein Arzt ist gesetzlich vorgeschrieben, um Medicaid zu akzeptieren, das ein föderales Gesundheitssystem für Patienten ist, die finanzielle Unterstützung benötigen, oder Medicare, das Personen über 65 und einige Menschen mit Behinderungen abdeckt.
"Dieser Paradigmenwechsel hat zu einer größeren Anzahl von Patienten geführt Kinder werden an pädiatrische tertiäre Versorgungszentren (Krankenhäuser) für ihre Pflege, selbst für Routineverletzungen, überwiesen ", sagte Studienautor Christopher Iobst, MD, der ein orthopädischer Chirurg in Miami, Florida ist, in einer Freigabe. Und während diese Pflege den Kindern hilft zu heilen, "sind viele Patienten gezwungen, weite Strecken zu fahren, um sich um Routineverletzungen zu kümmern. Dies belastet Familien mit oft begrenzten Ressourcen unnötig."
Für die 38 Millionen Kinder, die landesweit abgedeckt sind von Medicaid (ganz zu schweigen von den 7,3 Millionen Kindern, die nicht versichert sind), könnte dieses Problem nur weiter wachsen. In den letzten 30 Jahren sind die Unterarmfrakturraten bei Mädchen um 56 Prozent und bei Jungen um 32 Prozent gestiegen, wie eine Studie der Mayo Clinic zu Beginn des Jahres ergab, möglicherweise wegen der steigenden Kalziummangelraten. Gebrochene Knochen sind laut AAP-Daten die vierthäufigste Verletzung in der Kindheit.
Diese neuen Ergebnisse spiegeln eine Studie der University of Pennsylvania wider, nach der Kindern mit Medicaid die Spezialbehandlung mit größerer Wahrscheinlichkeit verweigert wird als Kindern mit privater Versicherung. Die Studie, die im Juni 1 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, berichtete, dass 66 Prozent der Familien, die Medicaid bei der Anwahl von Fachärzten erwähnten, keine Berufungen erhielten, verglichen mit 11 Prozent der Versicherten. Selbst wenn Kliniken Medicaid-Patienten akzeptierten, war die Wartezeit im Vergleich zu privat versicherten Kindern um durchschnittlich 22 Tage länger.
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