Sowohl Überlebende als auch Onkologen sind sich nachdrücklich einig, dass Hodenkrebs dem Sexleben eines Mannes kein Ende bereiten wird. In der Tat sagen viele Männer, dass ihre Beziehung zu ihrem Langzeitpartner nach Krebs gestärkt wurde. Hodenkrebs und die Behandlung von Hodenkrebs können jedoch bis zu einem gewissen Grad das Geschlecht beeinflussen. Die Art der Operation, die Sie haben, ob Sie Chemotherapie oder Bestrahlung unterzog, und die emotionale Belastung durch Hodenkrebs kann alle eine Rolle spielen. Aber es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um die Auswirkungen von Hodenkrebs auf Ihr Sexualleben zu verringern.
Hodenkrebs: Sex nach der Operation
Chirurgie für Hodenkrebs kann in Orchidektomie (Entfernung von einem oder beiden Hoden) und unterteilt werden retroperitoneale Lymphknotendissektion (RPLND) oder Entfernung von abdominalen Lymphknoten, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat.
"Die Mehrheit [von Männern], die eine Orchidektomie hatten, kann normal Geschlechtsverkehr haben", sagt Derek Raghavan, MD, Direktor des Taussig Cancer Institute an der Cleveland Clinic in Ohio.
Doug Bank, eine Krebsüberlebende, die das Online Hodenkrebs-Ressourcenzentrum betreibt, sagt: "Ich kenne Überlebende, die am Tag nach ihrer Operation Sex haben. "Die meisten Ärzte schlagen jedoch vor, dass Männer sich erst von dem körperlichen Trauma des Verfahrens erholen.
Hodenkrebs: Sexuelle Nebenwirkungen der Operation
Während viele Männer nach einer Hodenkrebsoperation normale und befriedigende sexuelle Erfahrungen machen können , die Verfahren kann sexuelle Nebenwirkungen haben, einschließlich:
- Erektile Dysfunktion. Die Operation bei RPLND birgt das Risiko, die Nerven in Penis und Hodensack zu schädigen, was zu erektilen und Orgasmus-Problemen führen kann. Allerdings gibt es heute nervenschonende Operationstechniken, die diese Probleme verhindern. Sowohl Dr. Raghavan als auch Bank raten Ihnen, wenn Sie eine RPLND haben, einen Arzt mit Erfahrung in dieser Art von Operation.
- Ejakulation Probleme. RPLDN kann auch zu retrograde Ejakulation führen, eine Bedingung, in der die Ejakulat fließt zurück zur Blase. Obwohl sie harmlos sind, machen sich manche Männer Sorgen, dass ihr Partner sie beim Ejakulieren vermisst, was während der Beratung angesprochen werden kann. Laut Bank "behaupten einige [Leute], dass es sich anders anfühlt, aber für viele fühlt es sich im Wesentlichen gleich an, aber ohne den nassen Fleck." Die American Cancer Society merkt jedoch an, dass einige sagen, ihr Orgasmus sei nicht so stark oder angenehm.
- Geringes sexuelles Verlangen. Manche Männer benötigen eine Testosteron-Ersatztherapie, um das Niveau des sexuellen Verlangens und der sexuellen Funktion wiederherzustellen, insbesondere wenn beide Hoden entfernt wurden oder wenn die Hormonspiegel nach der Behandlung nicht wieder normal sind. Testosteron-Ersatz ist in einer Reihe von Möglichkeiten zur Verfügung, einschließlich Injektion, Hormon-Patch, ein Gel auf die Haut aufgetragen, oder ein Medikament, das auf dem Zahnfleisch gerieben wird.
Hodenkrebs: Body Image Issues
Körperbild nimmt oft ein Schlag nach einer Hodenkrebsdiagnose. Viele Männer empfinden nach der Behandlung einen Verlust an Männlichkeit und Sexualität; Für viele Männer sind diese Probleme jedoch nur vorübergehend.
"Männer machen die Annahme, dass [wenn sie] einen Hoden verlieren, dann sind sie ein halber Mann - und das stimmt nicht", sagt Raghavan. Männer müssen wissen, dass sie genauso männlich sind wie vor dem Hodenkrebs, und dass sie immer noch in der Lage sein werden, eine Erektion zu bekommen und Kinder zu bekommen, sagt Raghavan.
Wenn das Körperbild ein Problem ist, Hoden Implantate können helfen, das Selbstwertgefühl zu steigern, werden aber körperlich nichts tun.
"Es gibt Männer, bei denen [Hodenverlust] wirklich, wirklich stört sie; Sie fühlen sich nicht wie ein Ganzes ", sagt Bank. "Jüngere, alleinstehende Männer sind besorgter; es geht nicht so sehr um Sex, sondern darum, sich anders zu fühlen und dass sie nie wieder einen Partner bekommen." Bank weist jedoch darauf hin, dass viele weibliche Partner "nicht wirklich besorgt sind, solange er seine Funktion erfüllt. "Allerdings fügt er hinzu:" Für schwule Männer können [Hodenimplantate] für sie und ihren Partner viel wichtiger sein. "
Hodenkrebs: Sex nach Chemotherapie und Bestrahlung
Nach der Chemotherapie erleben die meisten Männer Verlust des sexuellen Verlangens und die Fähigkeit, eine Erektion zu haben, aber die Funktion normalisiert sich normalerweise innerhalb von ein oder zwei Wochen wieder. Auch wenn dies nicht als schädlich erwiesen ist, können Spuren von Chemotherapeutika in den Spermien in den ersten Wochen nach der Behandlung gefunden werden. Daher rät Raghavan, dass Kondome verwendet werden, um eine Übertragung dieser Drogenspuren auf sexuelle Partner zu verhindern.
Die meiste Zeit sollte die Strahlentherapie die Fähigkeit, eine Erektion oder einen Orgasmus zu haben, nicht verändern. Aber wenn es in den Beckenbereich gegeben wird, hat die Strahlung das Potenzial, wichtige Nerven und Arterien zu schädigen, was zu einer weicheren Erektion führt. Zusätzlich kann die Strahlung zu Beginn den Testosteronspiegel senken, aber sie können innerhalb von sechs Monaten nach der Behandlung wieder normal werden. Wenn die Probleme anhalten, kann ein Testosteronersatz helfen.
Hodenkrebs: Probleme mit der Fruchtbarkeit
Viele Männer befürchten, dass sie mit einem Hoden nicht in der Lage sein werden, ein Kind zu zeugen. Unfruchtbarkeit nach Chemotherapie oder Strahlentherapie tritt etwa die Hälfte der Zeit, aber Raghavan sagt: "Ich habe Menschen mit Chemotherapie für metastasierten Krebs [Krebs, der sich ausgebreitet hat] behandelt, und zwei vor drei Jahren später ist ihre Spermienzahl zurückgekehrt. In der Tat warne ich die Leute, dass sie in sechs bis zwölf Monaten eine Spermienzahl bekommen sollten, weil ich Patienten hatte, die Frauen imprägniert hatten, die glaubten, sie hätten Schutz, wenn ihr Sperma tatsächlich zurückgekommen wäre. "Allerdings sagt Raghavan:" Ich denke, es ist eine sehr gute Idee, das Sperma vor der Behandlung zu sammeln, "nur für den Fall.
Hodenkrebs: Sex und die Psyche
Aus körperlichen und psychologischen Gründen ist es normal, dass Menschen während der Diagnose das Interesse an Sex verlieren , Behandlung und Erholungsphasen von Krebs. Aber Raghavan sagt: "Wenn sie immer noch keine Erektion bekommen können, oder wenn es ein Problem gibt, könnte es ein psychologisches [Problem] sein, das von dem Trauma, das sie durchgemacht haben, übrig geblieben ist." In der Tat folgt die erektile Dysfunktion Hodenkrebs wurde nicht mit Hodenverlust, Testosteronspiegel, Art der Behandlung oder sexuellem Verlangen in Verbindung gebracht, aber es wurde mit emotionalen Problemen in Verbindung gebracht. Da das emotionale Trauma von Krebs einen signifikanten Einfluss auf die spätere sexuelle Funktion eines Mannes haben kann, ist es wichtig, dass Männer während der Behandlung und Genesung Informationen und Unterstützung erhalten, um unnötige Angst zu reduzieren.
Obwohl sexuelle Nebenwirkungen damit verbunden sind Bei Hodenkrebs überwiegen die Vorteile der Behandlung bei weitem das Risiko, den Krebs nicht zu behandeln oder ihn nicht optimal zu behandeln. Lassen Sie sich nicht von Ihren Sorgen über das Körperbild oder den sexuellen Eindruck in die Quere kommen. Wenn es Nebenwirkungen von der Behandlung gibt, gibt es viele Dinge, die Sie tun können, um Ihre sexuellen Fähigkeiten zu verbessern.
