Für Jugendliche, die extrem fettleibig sind, kann bariatric Chirurgie eine Behandlungsoption sein, die helfen kann, vor allem, wenn traditionelle Behandlungen (zum Beispiel Diät, Bewegung oder Gewichtsverlust) Medikamente) sind gescheitert. In der Tat gab es in den letzten Jahren eine Zunahme von bariatrischen Gewichtsverlust-Operationen bei Kindern.
"Es gibt eine wachsende - fast explodierende - Epidemie von Fettleibigkeit bei Jugendlichen und Kindern", sagt Scott Shikora, MD, Chef der bariatrischen Chirurgie und Direktor des Gewichts- und Wellnesszentrums im Tufts Medical Center in Boston. "Es gibt keine besseren Behandlungen für hartnäckige krankhafte Fettleibigkeit als eine Operation", sagt er.
WLS: Wenn Teens Bariatric Surgery benötigen
Dr. Shikora sagt, dass Kinder Kandidaten für bariatrische Chirurgie werden können, wenn ihr Body-Mass-Index (BMI, ein Maß für das Gewicht relativ zur Körpergröße) 35 oder höher ist und sie mit Fettleibigkeit in Zusammenhang stehenden Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck oder Schlafapnoe haben. Bariatrische Chirurgie kann auch eine Option für Kinder sein, deren BMI 40 oder höher ist, auch wenn sie ansonsten gesund erscheinen.
"Für diese Kinder und Jugendliche ist zumindest die Option einer Operation sinnvoll", sagt Shikora
Obwohl es keine allgemein akzeptierten Richtlinien gibt, wie jung für bariatrische Chirurgie zu jung ist, sagt Shikora, dass einige Programme Kinder im Alter von 13 oder 14 Jahren betrachten und die meisten verlangen, dass Kinder ein gewisses Maß an Reife erreicht haben (z Beispiel, ihre Knochenreife ist auf Röntgenstrahl demonstriert worden.
Shikora zufolge sind die zwei speziellen Arten der Chirurgie für Gewichtverlust, die am ausführlichsten studiert worden sind, Kinder Magenbypass und justierbares Magenbanding (Lap-Band ). "Es ist vernünftig, die Vor- und Nachteile beider Verfahren mit dem Kind und den Eltern des Kindes zu diskutieren", sagt Shikora.
Chirurgie zur Gewichtsreduktion: Andere zu berücksichtigende Faktoren
Bei der Entscheidung, ob bariatrische Chirurgie eine Option für Sie ist Kind, Ihr Kind die medizinische Team wollen viele verschiedene Faktoren untersuchen, einschließlich:.
- Risiken gegen Vorteile medizinische Fachleute und Eltern müssen immer die Risiken des Verfahrens gegen die Risiken des Übergewichts wiegen, wenn man bedenkt Adipositaschirurgie in Kindern. Heutzutage wird die bariatrische Chirurgie als ein sicherer Eingriff angesehen, aber es gibt potenzielle Risiken (zum Beispiel Blutgerinnsel, Blutungen, Leckagen und Tod), die mit den verschiedenen Operationen zur Gewichtsreduktion verbunden sind. "Die operativen Risiken und die psychosozialen Risiken [der bariatrischen Chirurgie] sind bei Kindern die gleichen wie bei Erwachsenen", sagt Shikora.
- Die Motivation Ihres Kindes. Bariatrische Chirurgie ist nur bei Patienten erfolgreich, die bereit sind, sich zu verpflichten zu langfristigen Veränderungen des Lebensstils (Diät und Bewegung) nach der Operation. Nach Shikora wird ein Chirurg überlegen, ob der Teenager ihre Verpflichtungen versteht, und ob sie emotional reif genug ist, um die notwendigen Verhaltensänderungen nach einer bariatrischen Operation vorzunehmen.
- Netzwerk der Unterstützung. "Es muss starke Beweise geben Unterstützung von Eltern oder Kinderärzten oder sogar Unterstützung von Verhaltenstherapeuten - jemand, der helfen kann, den Jugendlichen durch den Prozess zu führen ", sagt Shikora.
Wenn Ihr Kind bariatrisch operiert, sollte es bald nach der Operation wieder aktiv werden können. "Ich würde denken, dass Kinder innerhalb von ein paar Wochen zur Schule zurückkehren könnten", sagt Shikora.
Studien haben gezeigt, dass bariatrische Chirurgie bei stark übergewichtigen Kindern sehr viel effektiver ist als bei Diät und Verhaltensinterventionen allein. Und Forscher glauben, dass bariatrische Chirurgie Fettleibigkeit-bezogene Gesundheitsprobleme bei Kindern sogar besser als bei Erwachsenen verbessern kann. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab außerdem, dass extrem adipöse Kinder im ersten Jahr nach einer Magenbypassoperation eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität und der depressiven Symptome zeigen.
