Inhaltsverzeichnis:
Wenn Frauen, die keine blockierten Arterien haben, über Brustschmerzen klagen, versichern ihre Ärzte ihnen manchmal das es gibt keinen Grund zur Sorge, sagt C. Noel Bairey Merz, MD, der Direktor des Barbra Streisand Frauenherzzentrums im Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.
Diese Linie des Denkens basiert auf der Tatsache, dass Blockaden in der Wichtige Herzarterien sind eine Hauptursache für Herzinfarkte bei Männern. Eine Studie, veröffentlicht in der Februar 2018 Ausgabe von Circulation zeigte, wie fehlerhaft diese Argumentation ist: Frauen können einen Herzinfarkt in Abwesenheit von blockierten Arterien haben.
In der Studie, die Teil der laufenden Frauen ist Ischemic Syndrome Evaluation (WISE) Forschungsprojekt, Forscher untersuchten 340 Frauen, die sich über Brustschmerzen geklagt hatten, aber keine Koronararterienblockaden bei Angiogrammen aufwiesen. Nach einer Herz-Magnetresonanztomographie (MRT) zeigten 8 Prozent der Frauen Narben im Herzen, was darauf hindeutet, dass sie einen Herzinfarkt hatten; Doch bei einem Drittel dieser Frauen wurde noch nie ein Herzinfarkt diagnostiziert.
Die Studie ergab, dass diese Frauen eine mikrovaskuläre Dysfunktion oder einen Krampf in den winzigen Gefäßen des Herzens haben, ein Zustand, der aufgrund der üblichen Tests für das Herz unentdeckt bleiben kann Attacke (wie Elektrokardiogramm oder EKG) erkennen diese Probleme oft nicht. Frauen entwickeln koronare mikrovaskuläre Erkrankungen häufiger als Männer, nach der American Heart Association; es kann mit Medikamenten behandelt werden.
Die Botschaft für Frauen: "Hören Sie auf Ihren Körper und holen Sie sich eine zweite Meinung von einem Experten, wenn Sie an der Diagnose oder dem Managementplan zweifeln", sagt Dr. Bairey Merz, der Direktor Forscher der WISE-Studie.
VERBINDUNG: Wie Herzinfarktsymptome bei Männern und Frauen abweichen
Herzinsuffizienz-Warnzeichen beachten
Viele Frauen erhalten nicht die entsprechenden Tests, weil sie als geringes Risiko wahrgenommen werden für einen Herzinfarkt - "und sie gelten als risikoarm, weil ihre Herzsymptome anders sind als die Symptome, die die Männer erleben", erklärt Bairey Merz.
Frauen erleben oft nicht die quälenden Brustschmerzen, die Männer oft erleben während eines Herzinfarkts laut der American Heart Association:
- Unbequemer Druck, Quetschen oder Völlegefühl in der Mitte der Brust
- Schmerzen oder Beschwerden in einem oder beiden Armen, Nacken, Kiefer, Rücken oder Bauch
- Atemnot, entweder mit oder ohne Discom Fort
- Ausklingen von kaltem Schweiß, Übelkeit oder Benommenheit
Jedes Symptom oberhalb der Hüfte, einschließlich des Brust-, Arm-, Nacken-, Kiefer- und Bauchnabelbereichs, oder überwältigende Schwäche oder Müdigkeit, sollte Sie senden zu deinem Doktor oder zur lokalen Notaufnahme pronto, sagt Bairey Merz. Wenn Sie erst einmal da sind, wenn Sie vermuten, dass Sie einen Herzinfarkt hatten, lassen Sie einen Arzt Ihre Symptome nicht als nichts zu kümmern, nur weil Ihre Koronararterien nicht blockiert sind, fügt sie hinzu.
"Wenn a Frau mit keiner obstruktiven koronaren Herzkrankheit [CAD] hat ischämische Symptome wie Brustbeschwerden oder Kurzatmigkeit, die nicht mit der Ruhe weggehen, sollte sie für einen Herzinfarkt ausgewertet werden ", sagt Janet Wei, MD, ein Kardiologe und Assistent Professorin für Medizin am Barbra Streisand Frauenherzzentrum am Cedars-Sinai.
Die Auswertung beginnt mit einem EKG- und Troponin-Test, sagt Dr. Wei. Troponin ist ein Protein, das in das Blut abgegeben wird, wenn der Herzmuskel geschädigt wurde, beispielsweise bei einem Herzinfarkt.
Wenn Sie erfahren, dass Sie keinen Herzinfarkt hatten, aber weiterhin Episoden von Brustbeschwerden haben, Sie sollten für koronare vaskuläre Dysfunktion bewertet werden, fügt Wei hinzu. Dies kann mit Spezialtests wie Herz-MRT oder Herz-PET-Scan oder Koronar-Reaktivitätstest (ein Angiographieverfahren zur Untersuchung von Blutgefäßen im Herzen und wie sie auf verschiedene Medikamente reagieren) durchgeführt werden, die alle in den besten medizinischen Einrichtungen verfügbar sind .
Die Quintessenz: "Frauen mit Symptomen der Ischämie [eingeschränkter Blutfluss zum Herzen] und keine obstruktive CAD sind nicht als geringes Risiko, wie viele Ärzte denken," Wei sagt, "und sie sollten eine weitere Auswertung suchen um die Ursache ihrer Beschwerden in der Brust zu bestimmen. "
Ausdauer ist wichtig für das Herz und den allgemeinen Gesundheitszustand.
VERBINDUNG: Werden die richtigen Tests Sie davon abhalten, einen Herzinfarkt zu haben?
