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Umgang mit multiplen Asthma-Auslösern

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Asthma ist eine häufige Erkrankung, von der laut den Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) in den Vereinigten Staaten bis zu 17,7 Millionen Erwachsene und 6,3 Millionen Kinder betroffen sind. Aber es kann auch ein ernstes sein.

Tatsächlich zeigen Statistiken der CDC, dass Asthma für schätzungsweise 1,6 Millionen Notfallaufnahmen pro Jahr verantwortlich ist. Deshalb ist es so wichtig, einen Arzt zu finden, der auf Asthma spezialisiert ist und Ihnen helfen kann, Ihre Erkrankung besser zu bewältigen. Während viele Hausärzte - darunter Internisten, Kinderärzte und Hausärzte - zur Diagnose und Behandlung von Asthma qualifiziert sind, kann ein Spezialist besonders hilfreich sein.

Was Asthma-Spezialisten für Sie tun können

Allergische Immunologen, die sich auf Allergiker und Asthmatiker und Pneumologen, die mit Atemwegserkrankungen wie Asthma umgehen, haben in diesem Bereich eine zusätzliche Ausbildung absolviert und sind in der Regel in der Behandlung und Behandlung von Asthma erfahrener als Nichtspezialisten. "Sie sind bereits auf diese Krankheit konzentriert", sagt Jacqueline A. Pongracic, MD, der Leiter der Allergie-und Immunologie am Ann & Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus von Chicago und Professor für Pädiatrie und Medizin an der Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Allergiker können Allergietests durchführen und Aufklärung und Beratung anbieten, um Patienten zu helfen, Auslöser wie Schimmel, Pollen, Staub und Tierhaare zu vermeiden. Ein Asthma-Spezialist kann eine gründliche Geschichte schreiben, Inhalator-Techniken lehren, Ihre Therapie überwachen und versuchen, die Therapie im Laufe Ihres Fortschritts zurückzutreten, sagt Todd Rambasek, MD, FAAAAI, ein Associate Professor am Ohio College of Osteopathic Medicine und ein Stipendiat von Die amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie (AAAAI).

Darüber hinaus sind Asthma-Spezialisten kenntnisreich über Medikamente, die andere Ärzte möglicherweise nicht sein, sagt Dr. Pongracic. Medikamente wie monoklonale Antikörper - zum Beispiel Omalizumab und Mepolizumab - werden in der Regel nur von Spezialisten verschrieben, sagt sie. Diese Medikamente werden verwendet, um das Immunsystem zu modulieren und die Reaktion des Körpers auf Asthma-Trigger zu unterdrücken, um Asthma besser zu kontrollieren.

Allergologen und Pneumologen haben auch Instrumente zur Messung der Lungengesundheit, die Hausärzte möglicherweise nicht. "Ein Allergologe oder Lungenfacharzt hätte eine spezielle Ausrüstung, um die aktuelle Lungenfunktion besser einschätzen zu können", sagt Pongracic. Darüber hinaus kann ein Asthma-Spezialist verfolgen, wie reaktiv Ihre Lunge auf die Behandlung reagiert, und dabei helfen, Ihre zukünftige Behandlung vorherzusagen - zum Beispiel, ob Sie eine aggressive oder milde Behandlung benötigen.

Spezialisten können Ihnen auch helfen, mehr zu tun Symptome verwalten. Nur weil du Asthma hast, heißt das nicht, dass du weder Tennis spielen noch einen Marathon laufen kannst, sagt Dr. Rambasek und fügt hinzu: "Akzeptiere nicht, dass du diese Dinge nicht tun kannst."

Außerdem Asthma-Spezialisten Schritt halten mit den neuesten Entwicklungen in der Asthmabehandlung, Prävention und Behandlung, und auf der Suche nach Beitragsbedingungen. Zum Beispiel erkennen Asthma-Ärzte zunehmend, dass Nasenerkrankungen ein wichtiger Bestandteil der Asthmabehandlung sind, sagt Pongracic. Ein Spezialist kann helfen, Asthma zu behandeln, indem er zB chronische Sinusitis behandelt.

Schließlich brauchen Sie vielleicht einen Spezialisten für Immuntherapie. "Manchmal kann man Dinge, die Asthma auslösen können, wie Gras oder Pollen, nicht vermeiden", sagt Pongracic. "Sie müssen nach draußen gehen." Wenn das der Fall ist, müssen Sie vielleicht einen Allergologen aufsuchen, der darauf trainiert ist, eine Allergen-Immuntherapie zu verabreichen, bei der eine Reihe von Injektionen oder sublinguale Immuntherapie (SLIT, wobei kleine Dosen eines Allergens verabreicht werden) Zunge, um die Substanz zu stärken und die Symptome zu reduzieren) wird verwendet, um Symptome zu managen.

Wann Sie einen Asthma-Spezialisten aufsuchen sollten

Wenn Ihr Asthma sehr schwach ist, müssen Sie möglicherweise nur Ihren Hausarzt aufsuchen. Aber wenn eines dieser Szenarien auf Sie zutrifft, sollten Sie sich an einen Allergologen oder Lungenarzt wenden:

• Ihre Symptome sind nicht gut kontrolliert, verbessern sich nicht mit der Behandlung oder beeinflussen noch immer Ihre Qualität Leben.
• Sie bekommen injizierbare oder orale Steroide mehr als ein- oder zweimal im Jahr. Rambasek: "Dies ist keine gute Kontrolle."
• Sie befinden sich im Krankenhaus oder müssen mindestens dreimal im Jahr in die Notfallambulanz oder in die Notaufnahme gehen.
• Sie erleben Nebenwirkungen von Asthmamedikamenten, wie Wachstumsunterdrückung (bei Kindern), Mundsoor, emotionale Veränderungen, Osteoporose oder Gewichtszunahme.

Um einen Asthma-Spezialisten zu finden, können Sie auf die AAAAI-Website gehen, die Anbieter nach Regionen auflistet. Ihr Hausarzt kann Ihnen auch Empfehlungen geben. Wenn Sie nach einem Asthma-Arzt suchen, suchen Sie nach jemandem, der das Board-Zertifikat hat (wie die Ärzte auf der AAAAI-Website), und wenn möglich, versuchen Sie jemanden zu finden, der für Ihre Altersgruppe geeignet ist (zum Beispiel ein Kinderallergiker wäre wahrscheinlich) Die beste Wahl für ein Kind.

Wie Sie und Ihr Arzt Ihr Asthma behandeln werden

Nach der Diagnose von Asthma werden Sie Ihren Arzt wahrscheinlich alle zwei bis sechs Wochen sehen. Wenn Ihr Asthma unter Kontrolle ist, können Sie möglicherweise Ihre Termine von einmal im Monat auf ein paar Mal pro Jahr verschieben.

Führen Sie eine detaillierte Aufzeichnung Ihrer Symptome mit einem Asthma-Aktionsplan - zum Beispiel Protokollierung von Daten aus ein Peak-Flow-Meter (der die Lungenkapazität misst), verfolgt Ihre täglichen Symptome und notiert alle Auslöser, die Sie möglicherweise angetroffen haben - kann Ihnen helfen, Ihre Bedingung besser zu handhaben und kann Ihrem Doktor einen klaren Eindruck von, wie Sie tun.

Ihr Arzt kann schnelle und gegebenenfalls langfristige Medikamente verschreiben. "Wir verschreiben im Allgemeinen immer Medikamente zur schnellen Besserung", sagt Pongracic, "denn auch Menschen mit leichten Symptomen können plötzlich Auslöser finden."

• Langzeit- (oder Kontroll-) Medikamente: Diese Medikamente können Ihnen helfen, Ihren Zustand zu kontrollieren auf lange Sicht, indem es dazu beiträgt, Atemwegsentzündungen zu reduzieren und somit das Risiko von Asthmasymptomen zu verringern. Die wirksamsten, am häufigsten verwendeten Medikamente sind inhalative Kortikosteroide; andere umfassen Cromolyn (mit einem Vernebler), Omalizumab (über die Injektion), inhalierte lang wirkende beta2-Agonisten (zusammen mit inhalierten Corticosteroiden) sowie Leukotrien-Modifikatoren und Theophyllin (beide oral eingenommen). Da viele dieser Medikamente Nebenwirkungen haben, hilft Ihnen Ihr Arzt bei der Überwachung, wie gut Sie diese vertragen.
• Schnellentlastende Medikamente: Auch sogenannte "Rettungsmedikamente" werden oft kurz wirkende Beta2-Agonisten verschrieben durch Ärzte, um die Atemwege im Falle eines Asthma-Aufflammens schnell zu öffnen. Diese Art von Arzneimittel, das durch einen Inhalator (oder Vernebler) verabreicht wird, muss von jedem, der an Asthma leidet, jederzeit durchgeführt werden.

Bei Nachsorgeuntersuchungen wird Ihr Arzt fragen, ob Ihre Asthmasymptome unter Kontrolle sind Symptome wecken Sie während der Nacht, wenn Sie eine Notfall- oder Notaufnahme wegen Symptomen aufgesucht haben müssen, ob Sie irgendwelche Probleme mit Ihren Medikamenten hatten oder wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Behandlung haben. Je nachdem, wie gut Ihre Behandlung funktioniert, kann Ihr Arzt die Art der Medikation, die Sie einnehmen, ändern oder die Dosierung anpassen.

Eine andere Möglichkeit, Asthma zu bekommen?

Wenn Sie nicht in der Nähe eines Allergologen leben Vielleicht möchten Sie einen Termin mit einem Spezialisten über Telemedizin vereinbaren - das heißt Videokonferenztechnologie, die es dem Arzt ermöglicht, Sie in Echtzeit zu sehen und zu hören, mit einem digitalen Stethoskop Herz und Lunge zu hören und zu untersuchen Ohren und Nase mit einem digitalen Otoskop. Eine Studie, veröffentlicht im September 2016 in den Annalen von Asthma, Allergie und Immunologie festgestellt, dass solche "Besuche" bei der Behandlung von Kindern mit Asthma ebenso wirksam waren wie bei persönlichen Besuchen.

Ob Sie sich für einen persönlichen Besuch oder eine telemedizinische Beratung entscheiden, ist es wichtig, dass Sie mit einem Arzt arbeiten, der ausgebildet ist um Ihnen zu helfen, diese chronische Krankheit zu behandeln und zu verwalten.