Schlüsselerscheinungen
Die meisten der 4.200 Studien zur Wirksamkeit von kommerziellen Programmen zur Gewichtsreduktion waren nicht wissenschaftlich zuverlässig.
Jenny Craig und Weight Watchers Teilnehmer verloren nach einem Jahr bis zu 5 Prozent ihres Gewichts im Vergleich zu denen, die alleinstehend Diät.
Sogar bescheidener Gewichtverlust kann Ihre Gesundheit verbessern, indem er Blutdruck senkt und Risiko von Diabetes verringert.
Jenny Craig und Weight Watchers, zwei der populärsten kommerziellen Diätprogramme auf dem Markt, sind auch Die einzigen zwei, die genug wissenschaftliche Beweise haben, um zu zeigen, dass sie Menschen effektiv helfen, Gewicht zu verlieren, sagen Forscher.
Eine Analyse von Peer-Review-Daten an der Johns Hopkins University School of Medicine gefunden gefunden Von 11 im Handel erhältlichen Programmen zur Gewichtsreduktion helfen nur Jenny Craig und Weight Watchers, nach einem Jahr mindestens 8 bis 15 Pfund zu verlieren.
"Wir fanden, dass diese Bewertung wichtig ist, weil Ärzte nicht viele Informationen darüber haben Patienten helfen, Gewicht zu verlieren ", sagt Christine Laine, MD, Herausgeber der Annals of Internal Medicine, der Herausgeber der Diät-Analyse. "Da das Affordable Care Act (ACA) besagt, dass Sie Patienten auf Fettleibigkeit untersuchen sollten, hilft dies den Ärzten bei der Frage, welche Programme Beweise dafür haben."
Bei mehr als einem Drittel der amerikanischen Erwachsenen, die übergewichtig sind, Verlustgeschäft generiert etwa 2,5 Milliarden Dollar pro Jahr im Jahresumsatz. Direkte medizinische Kosten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, einschließlich eines erhöhten Risikos für Diabetes, Herzerkrankungen und Osteoarthritis, beliefen sich laut den Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention im Jahr 2008 auf geschätzte 147 Milliarden US-Dollar im Gesundheitswesen.
Der ACA leitet Ärzte Empfehlungen der US Preventive Task Force zu befolgen, die Kliniker dazu rät, den BMI (Body-Mass-Index) zu messen und die als adipös angesehenen Patienten auf "intensive, mehrkomponentige Verhaltensinterventionen" zu verweisen. Versicherer müssen im Rahmen des ACA den Screening-Prozess des Arztes abdecken In-Office-Weight-Loss-Beratung. Viele Versicherer bezahlen jedoch nicht für Gewichtsverlust-Programme außerhalb des Büros.
"Angesichts der Tatsache, dass frühere Untersuchungen festgestellt haben, dass viele Ärzte fehlt die Zeit oder das Training, Gewichtsverlust Beratung zu führen, Weight Watchers und Jenny Craig könnte eine vernünftige Alternative sein [für Ärzte], "für Patienten zu denken", sagt Kimberly Gudzune, MD, Hauptautorin der Diätprüfung und Assistenzprofessorin für Medizin am Welch Center für Prävention, Epidemiologie und klinische Forschung der Johns Hopkins University School of Medicine.
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Jenny Craig und Weight Watchers Programme wurden von randomisierten kontrollierten Studien, die Teilnehmer um 3 Prozent bis 5 Prozent mehr Gewicht nach einem verloren Jahr auf ihre Programme verglichen mit Leuten, die entweder selbständig diäten oder Diät-Informationen von einem Ratgeber oder Drucksachen erhielten. Während der Gewichtsverlust "bescheiden" war, sagt Dr. Gudzune, es sei genug, um einen positiven Effekt auf die Gesundheit zu haben.
"Mit diesem kleinen Verlust erleben Menschen gesundheitliche Vorteile wie niedrigeren Blutzucker, verbessertes Cholesterinprofil und verringertes Risiko von Diabetes zu entwickeln ", sagt sie.
" Die Leute merken nicht, dass sie nicht dünn werden müssen, um gesünder zu werden ", fügt Dr. Laine hinzu. "Selbst wenn sie nur ein bisschen abnehmen, ist das ein Vorteil für sie."
Sowohl Jenny Craig als auch Weight Watchers verlassen sich auf Beratung und kalorienkontrollierte Mahlzeiten, um den Teilnehmern beim Abnehmen zu helfen. Mit Jenny Craig kaufen die Teilnehmer zubereitete Mahlzeiten und erhalten Beratung für einen Durchschnittspreis von 570 $ pro Monat. Die Teilnehmer von Weight Watchers kaufen ihr eigenes Essen und essen, was sie wollen, basierend auf einem Punktesystem. Sie erhalten Online-Beratung und Unterstützung von Gruppentreffen mit anderen, die versuchen, Gewicht zu verlieren, alles für etwa $ 43 pro Monat.
Die Johns Hopkins-Analyse, die zum Teil vom National Heart, Lung and Blood Institute finanziert wurde, untersuchte 4.200 Studien, die über Jahrzehnte hinweg durchgeführt wurden und die Wirksamkeit kommerzieller Programme zur Gewichtsreduktion berücksichtigten. Gudzone fand heraus, dass es sich meist nicht um randomisierte Kontrollstudien handelte und erfüllten daher nicht die wissenschaftlichen Zuverlässigkeitsstandards.
Von den 32 großen kommerziellen Programmen zur Gewichtsreduktion in den USA wurden nur 11 gründlich untersucht und daher in die Diätanalyse aufgenommen. Neben Jenny Craig und Weight Watchers, andere Diätpläne untersucht Nutrisystem, HMR, Medifast, OPTIFAST, Atkins, der größte Verlierer Club, eDiets, Slim-Fast, und verlieren es!
Forscher fanden Hinweise, dass Nutrisystem hilft Teilnehmern, Gewicht zu verlieren besser als eine Kontrollgruppe, aber die Daten folgten den Teilnehmern nur für 3 bis 6 Monate, nicht lange genug für einen signifikanten gesundheitlichen Nutzen. Nutrisystem kostet etwa 280 US-Dollar pro Monat und verlangt auch, dass die Teilnehmer die Fertignahrung des Programms kaufen.
Keine der Studien hat die Teilnehmer darauf hin untersucht, ob sie das Gewicht nach Abschluss der Studie halten konnten. Die Johns Hopkins-Analyse warnte auch, dass alle Beweise mehrere Schwächen aufwiesen, einschließlich, dass Gewichtsverlust Studien in der Regel nicht real-life Bedingungen nachahmen.
"Das Problem mit all diesen Gewichtsverlust Programme ist, dass keiner von ihnen funktionieren sehr gut, es sei denn, die Person ist sehr motiviert ", sagt Katherine Tallmadge, eine Ernährungsberaterin und ehemalige Sprecherin der Akademie für Ernährung und Diätetik. "Was die Menschen wirklich brauchen, ist zu lernen, wie man Essen kauft, wie man Essen zubereitet und wie man Mahlzeiten für sich und seine Familien plant."
