DIENSTAG, 15. November 2011 (HealthDay News) - Vorläufige Studien zeigen, dass ein neues Medikament, das zur Steigerung des guten Cholesterins bei gleichzeitiger Senkung des schlechten Cholesterins entwickelt wurde, sowohl allein als auch in Kombination mit Standardstatin vielversprechend ist Medikamente.
Das Medikament Evacetrapib ist Teil einer Klasse von so genannten "Cholesterinester-Transferprotein (CETP) -Inhibitoren".
Evacetrapib ist das zweite CETP-Medikament, das getestet wird, um "schlechte" Niedrig- Dichte von Lipoprotein-Cholesterin bei gleichzeitiger Erhöhung von "gutem" Lipoprotein-Cholesterin hoher Dichte.
Das Testen des ersten Medikaments in dieser Klasse - Pfizers Torcetrapib - endete schlecht. Eine 15.000-prozentige Studie mit Torcetrapib, die vor mehreren Jahren durchgeführt wurde, ergab, dass das Medikament (in Kombination mit dem Statin Lipitor) mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen und sogar mit dem Tod assoziiert war.
In diesem Fall wurde die Studie Mitte stream und alle Patienten wurden sofort aus der Kombinationstherapie entlassen.
Das Versagen dieses Medikaments hat Forscher jedoch nicht davon abgehalten, das Potenzial von CETP-Therapien weiter zu erforschen. Darüber hinaus hat die Arbeit mit Evacetrapib bis heute keine signifikanten Nebenwirkungen gezeigt, während das Medikament den Patienten sowohl als Einzelbehandlung als auch als Teil eines zweigleisigen Ansatzes im Zusammenspiel mit Statinen zugute kommt, so der am 16. November veröffentlichte Bericht im Journal der American Medical Association .
"Diese vorläufigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass Evacetrapib mit Statinen verabreicht werden könnte und potenziell klinisch wichtige inkrementelle Effekte auf Lipoproteine ergeben könnte", Stephen J. Nicholls, von der Abteilung Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…2/index.html
"Die Ergebnisse der vorliegenden Studie bilden die Grundlage für eine große klinische Phase - III - Studie zur Beurteilung der kardiovaskulären Medizin und des Koordinierungszentrums für klinische Forschung an der Cleveland Clinic in Ohio Wirksamkeit und Sicherheit von Evacetrapib ", fügten die Autoren der Studie hinzu.
Die jüngsten Tests von Evacetrapib beinhalteten fast 400 Patienten, die zwischen April 2010 und 20. Januar 11, wurden entweder in den Gesundheitszentren in den Vereinigten Staaten und in Europa behandelt, weil sie entweder ein schlechtes Cholesterin oder einen niedrigen guten Cholesterinspiegel hatten.
Die Patienten wurden in mehrere Gruppen eingeteilt. Etwa drei Monate lang erhielten einige verschiedene Dosierungen von Evacetrapib allein. Andere erhielten eines von mehreren Statinen, entweder allein oder in Kombination mit Evacetrapib. Wieder andere erhielten Zuckerpillen (Placebopillen).
Die Ergebnisse: Nach 12 Wochen Behandlung beobachtete das Team, dass Patienten, die nur Evacetrapib erhielten, einen Anstieg des guten Cholesterins zwischen etwa 54 und 129 Prozent erfuhren. Unter dieser Gruppe fiel auch das schlechte Cholesterin zwischen etwa 14 und 36 Prozent.
Die Forscher fanden auch heraus, dass Patienten, wenn sie eine Kombinationstherapie sowohl mit Evacetrapib als auch mit einem Statin erhielten, eine noch stärkere Reduktion des schlechten Cholesterins erlitten. Dieser Tandem-Ansatz erbrachte jedoch keine besseren Ergebnisse als Evatetrapib allein, was die Erhöhung des guten Cholesterins betrifft.
Dr. Murray A. Mittleman, Leiter der Abteilung für Kardiovaskuläre Epidemiologie beim Beth Israel Deaconess Medical Center, kommentierte die Studie an der Harvard Medical School in Boston, näherte sich den Ergebnissen mit Vorsicht.
"Diese Klasse von Medikamenten ist interessant, weil sie gutes Cholesterin, oft ziemlich deutlich, erhöhen können", sagte Mittleman. "Und die meisten Studien zeigen, dass dies Herzinfarkte verhindern kann. Und an dieser Stelle haben wir nicht viele gute Medikamente, die dies erreichen können."
"Aber natürlich, die Arbeit mit einem früheren Agenten zeigte eine Zunahme der unerwünschten Ereignisse , und die Entwicklung dieser Droge musste vorzeitig gestoppt werden ", bemerkte Mittleman. "Obwohl die ersten Ergebnisse mit dieser Droge interessant sind, bleibt noch viel Arbeit übrig, um herauszufinden, ob es das tut, was wir hoffen, oder ob es letztendlich schädlicher als nützlich sein wird."
Die Ergebnisse der Forschung wurden früh Online veröffentlicht mit der Präsentation der Studie auf der American Heart Association Jahrestagung in Orlando, Florida zusammen.
