Psoriasis-Arthritis und Depression: Was Sie wissen müssen

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Anonim

Viele Forscher glauben, dass Depression bei Patienten mit Psoriasis-Arthritis das Ergebnis von Entzündungen im Gehirn ist.Corbis

Es mag natürlich sein, in der Dumps, wenn Sie eine schmerzhafte Erkrankung haben - in der Tat, fühlen sich niedergeschlagen, wenn Sie eine chronische Erkrankung wie Psoriasis-Arthritis haben.

Aber Menschen mit der progressiven, entzündlichen Erkrankung der Psoriasis-Arthritis sind zwei vor fünf Mal häufiger als Menschen Depression ohne Psoriasis, und doppelt so wahrscheinlich, depressiv wie diejenigen mit Psoriasis allein, laut einer Studie veröffentlicht im April 2014 in der Journal of Rheumatology .

"Entzündliche Erkrankung erhöht Ihr Risiko für Depressionen", sagt Richard Shelton, MD, ein Psychiater und stellvertretender Vorsitzender für Forschung in der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensneurobiologie an der Universität von Alabama in Birmingham.

Wenn Entzündung über Haut und J geht ooints

Entzündliche Proteine, sogenannte Zytokine, einschließlich des Tumornekrosefaktors Alpha (TNF-alpha), sind mit Psoriasis-Arthritis assoziiert und werden auch häufig bei Menschen mit Depression gefunden. Stress kann die Freisetzung von Zytokinen auslösen und den Entzündungsprozess auslösen. TNF-alpha kann auch die Spiegel des stimmungsregulierenden Neurotransmitters Serotonin senken.

"Früher dachten wir, eine Entzündung befinde sich nur in Gelenken und Haut", sagt Theoharis Theoharides, MD, PhD, Professor für Integrative Physiologie und Pathobiologie an der Tufts University in Boston, der Entzündungen und Krankheiten erforscht, die durch Stress schlimmer werden. "Viele von uns glauben, dass es auch eine Entzündung im Gehirn gibt, die Depressionen verursacht. Die Art der Entzündung in Psoriasis-Arthritis ist wahrscheinlich in der Teil des Gehirns in Aktion, die die Stimmung reguliert, da Psoriasis-Arthritis eine starke Komponente des Nervensystems hat. Aber wir wissen immer noch nicht, was Entzündungen auslöst. Wir verstehen nicht viel von den Grundlagen. "

Laut einer Studie, die im Oktober 2016 in der Zeitschrift PLoS One veröffentlicht wurde, stellten Forscher fest, dass psychische Störungen wie Depressionen und Angst davor liegen können Faktoren bestimmter körperlicher Erkrankungen wie Arthritis.

Medikamente und Veränderungen des Lebensstils können helfen

Forscher wissen vielleicht noch nicht, was bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis Depression verursacht; aber Ärzte haben viele Möglichkeiten, um Depressionen zu behandeln, und Menschen mit Psoriasis-Arthritis sollten nicht zögern, Hilfe zu suchen.

Ersetzen erschöpft Serotonin mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) hat oft gute Ergebnisse, und die Forschung hat gezeigt, dass die Depression verbessert bei Patienten, die das Medikament gegen die Psoriasis-Arthritis Enbrel (Etanercept) eingenommen haben, das einen der Rezeptoren für Entzündungen blockiert.

Gesundes Leben hilft auch. Eine Überprüfung der Studien in der November-Dezember 2016 Ausgabe von Reumatología Clínica ergab, dass Adipositas bei Menschen mit Psoriasis-Arthritis mit einer schlechteren Reaktion auf die Behandlung verbunden war. Das deutet darauf hin, dass "wenn Patienten abnehmen, sowohl ihre Stimmung als auch ihre Psoriasis-Arthritis besser werden", sagt Dr. Shelton. "Obwohl es wenig wissenschaftliche Beweise gibt, die eine entzündungshemmende Diät unterstützen, wissen wir, dass die Reduzierung von Bauchfett Entzündungen reduziert. Die Reduzierung von Kohlenhydraten mit hohem glykämischen Index (GI) scheint bei der Reduzierung von Bauchfett und der Beibehaltung von reduziertem Fett wirksam zu sein. "

Zu ​​Kohlenhydraten mit hohem GI gehören Weißbrot, weißer Reis und die meisten Frühstückszerealien; Kohlenhydrate mit niedrigem GI umfassen ganze Bohnen, Vollkornprodukte und die meisten Gemüsearten. Shelton schlägt vor, sich für einen Monat zu einer Diät mit niedrigem GI zu verpflichten. "Wenn es dir besser geht, mach es noch einen Monat", sagt er. "Irgendwann wird es dein Lebensstil."

Übung hilft nicht nur den Gelenken, es ist auch ein natürliches Antidepressivum. Berücksichtigen Sie Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen, Yoga oder Tai Chi. Die Arthritis Foundation schlägt vor, dass Sie Ihren Arzt und einen Physiotherapeuten konsultieren, um sicher zu beginnen, und dass Sie Ihre Routine mit verschiedenen Aktivitäten ändern, so dass Sie genießen und bei einem Programm bleiben.

Dr. Theoharides empfiehlt, einen Gesundheitsdienstleister zu suchen, der Ihr Problem genau untersucht, anstatt nur ein Rezept zu schreiben. "Solange Sie wissen, dass es mögliche Behandlungen gibt, werden Sie sich nicht hoffnungslos fühlen", sagt er.

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