Symptome der Colitis ulcerosa und wie sie diagnostiziert wird

Magenschmerzen und Krämpfe können ein Zeichen für Morbus Crohn sein.iStock.com

Colitis ulcerosa Symptome neigen dazu, zu kommen und zu gehen, mit Zeiten der Remission zwischen Schüben.

Die Remission kann Monate oder Jahre dauern, was es schwierig machen kann zu wissen, ob eine Behandlung geholfen hat oder ob eine spontane Remission eingetreten ist. (1)

Colitis ulcerosa kann im Laufe der Zeit fortschreiten und größere Bereiche des Dickdarms betreffen.

Im Allgemeinen gilt, je mehr Kolon betroffen ist, desto schwerwiegender ist die Krankheit und desto schlimmer sind ihre Symptome und Komplikationen. (2)

Was sind die Symptome der Colitis ulcerosa?

Die häufigsten Symptome der Colitis ulcerosa sind Bauchschmerzen und Durchfall, die oft Blut, Eiter oder beides enthalten.

Die Krankheit und diese Symptome treten typischerweise auf allmählich. (2)

Bei fortschreitender Krankheit können weitere Symptome auftreten:

• Rektalschmerz, Blutung oder beides
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Stuhldrang
• Unfähigkeit zur Stuhlentwöhnung Trotz der Dringlichkeit
• Schwere Müdigkeit
• Fieber
• Hautveränderungen
• Gelenkschmerzen
• Wachstumsversagen bei Kindern

Wenn Sie eine ulzeröse Proktitis haben, die nur das Rektum betrifft, kann Ihr einziges Symptom rektal sein Blutung. Diese Form der Krankheit neigt dazu, am wenigsten schwerwiegend zu sein.

Die Proktosigmoiditis, die das Rektum und den unteren Teil des Dickdarms befällt, führt bei starkem Verlangen dazu, blutigen Durchfall, Bauchschmerzen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang zu verursachen.

Linksseitige Kolitis - die das Rektum und den Dickdarm bis in den Bereich des Colon descendens betrifft - verursacht oft blutigen Durchfall, Bauchschmerzen der linken Seite und unbeabsichtigte Gewichtsabnahme.

Wenn Sie Pankolitis haben - was das ganze betrifft Dickdarm - Sie werden wahrscheinlich schwere Episoden von blutigem Durchfall, Bauchschmerzen, Müdigkeit und großen Gewichtsverlust erleben. (2)

Wie wird eine Colitis ulcerosa diagnostiziert?

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eine Kombination der folgenden Symptome haben:

• Anhaltende Veränderung der Stuhlgewohnheiten (z. B. Diarrhoe für mehrere Wochen)
• Häufiger Stuhlgang
• Bauchschmerzen
• Blut oder Schleim im Stuhl
• Durchfall, der Sie aus dem Schlaf weckt
• Ungeklärtes Fieber, das länger als ein oder zwei Tage anhält (2)

Ihr Arzt wird Ihre Anamnese verwenden Symptome, eine körperliche Untersuchung und eine Reihe von Tests, um eine Diagnose zu stellen.

Zuerst wird Ihr Arzt untersuchen, ob Sie an einer Colitis ulcerosa leiden oder an einer anderen Krankheit wie einer ansteckenden Form von Diarrhoe.

Die bisherigen Tests diagnostizieren Colitis ulcerosa kann auch helfen, welche Art der Krankheit, die Sie haben, basierend auf den Bereichen Ihres Dickdarms, die betroffen sind bestimmen. (1)

Tests, die zur Diagnose von Colitis ulcerosa und zum Ausschluss anderer Erkrankungen verwendet werden können, umfassen:

Bluttests Ihr Arzt kann diese zur Überprüfung auf Anämie und Infektion bestellen.

Stuhlanalyse Dies kann Bedingungen ausschließen, die fälschlicherweise für Colitis ulcerosa gehalten werden, wie Infektionen durch Bakterien oder Parasiten.

Weiße Blutkörperchen im Stuhl können ebenfalls ein Zeichen für Colitis ulcerosa sein.

Kolonoskopie Eine Koloskopie ist ein Verfahren, das eine flexible Röhre mit einer Kamera verwendet, um das Innere des Dickdarms zu sehen und Gewebeproben zur Analyse zu erhalten.

Flexible Sigmoidoskopie Ähnlich einer Koloskopie, aber weniger umfangreich, verwendet dieses Verfahren eine flexible Röhre mit einem Licht um nur den unteren Teil des Dickdarms zu sehen.

Eine definitive Diagnose einer Colitis ulcerosa wird in der Regel mittels Endoskopie, also einer Koloskopie oder einer Sigmoidoskopie, gestellt.

Röntgen Eine Art der Bildgebung, X- Ray kann auf Ihrem Bauchbereich verwendet werden, um nach ernsthaften Komplikationen zu suchen.

Barium Enem a Dies ist eine Röntgenaufnahme, bei der der Kolon vor der Aufnahme von Bildern mit flüssigem Barium gefüllt wird.

CT-Scan Eine Computertomographie oder Computertomographie ist eine Art der Bildgebung, die am Bauch oder Becken verwendet werden kann, um zu sehen, wie viel vom Dickdarm entzündet ist und ob schwerwiegende Komplikationen aufgetreten sind. (2)

Colitis ulcerosa Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer Colitis ulcerosa sind:

• Blutung und Anämie (unzureichende Erythrozyten)
• Dehydrierung
• Entzündung der Haut, der Gelenke und der Augen
• Perforationskolon (ein Loch im Kolon) (2)

Eine der schwerwiegendsten und möglicherweise lebensbedrohlichen Komplikationen der Colitis ulcerosa ist eine toxische oder fulminante Kolitis, auch akute, schwere Colitis oder toxisches Megakolon genannt.

Es tritt auf, wenn ein Abschnitt des Dickdarms erweitert und unbeweglich wird, was das Risiko einer starken Blutung, Perforation und Peritonitis, einer Infektion der Bauchdecke, erhöht.

Häufige Symptome sind Schmerzen, Blähungen, Fieber und ein schnelles Herzfrequenz.

In vielen Fällen erfordert eine toxische Kolitis eine Operation, um den Dickdarm und das Rektum ganz oder teilweise zu entfernen. (3)

Colitis ulcerosa ist auch assoziiert mit:

• Blutgerinnseln
• Krebsgeschwüren
• Spätes Wachstum und Entwicklung bei Kindern
• Nierensteine ​​
• Leber- und Gallenblasenerkrankung (4)

Menschen mit Colitis ulcerosa haben ein höheres Risiko für Darmkrebs als die allgemeine Bevölkerung, und diejenigen mit schwerer Colitis ulcerosa haben das höchste Risiko. (2)

Studien haben jedoch gezeigt, dass die Einnahme von Erhaltungsmedikamenten zur Vermeidung des Wiederauftretens einer aktiven Erkrankung das Darmkrebsrisiko senken kann. (5)

Anzeichen für einen Notfall

Toxische Kolitis - auch fulminante Kolitis, toxisches Megakolon oder akute, schwere Kolitis genannt - stellt einen lebensbedrohlichen Notfall dar.

Toxische Kolitis kann schnell und spontan ohne erkennbare Ursache auftreten Grund, oder als Folge der Überbeanspruchung bestimmter Arten von Medikamenten, wie Antidiarrhoikum und einige Schmerzmittel. (6)

Symptome einer toxischen Kolitis können sein:

• Plötzlicher, heftiger Durchfall
• hohes Fieber
• Bauchschmerzen
• Rückfallempfindlichkeit (Schmerzen, wenn Ihr Arzt den Druck auf Ihren Unterleib abbaut)
• Schneller Herzschlag
• Veränderter Gemütszustand

Rebound-Zärtlichkeit ist ein Zeichen von Peritonitis, einer Infektion der Bauchdecke. (6)

Wenn Sie an einer toxischen Kolitis leiden, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich zur Behandlung einweisen.

In manchen Fällen kann Ihr Arzt hoch dosierte, intravenöse Kortikosteroide verschreiben, um Ihre Symptome zu kontrollieren.

Wenn dieser Ansatz schlägt fehl, kann Ihr Arzt andere Drogen versuchen.

In einigen Fällen benötigen Sie Chirurgie, um den kranken Teil Ihres Doppelpunktes zu entfernen. (6)

Kann man an einer Colitis ulcerosa sterben?

Eine Colitis ulcerosa ist laut Mayo Clinic in der Regel nicht tödlich. Aber es kann schwere und sogar lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. (2)

Dies bedeutet, dass die Colitis ulcerosa als schwere Erkrankung gilt und Sie ihre Behandlung und Behandlung mit einer ähnlichen Schwere behandeln sollten.

Die richtige Behandlung der Colitis ulcerosa kann zu einer dramatischen Verringerung der Symptome führen und möglicherweise dazu führen zur dauerhaften Remission. (2)

Zusätzliche Berichte von Quinn Phillips

Redaktionelle Quellen und Faktenprüfung

1. Was ist Colitis ulcerosa? Crohns & Colitis Foundation.
2. Colitis ulcerosa. Mayo Clinic.
3. Colitis ulcerosa. MedlinePlus.
4. Toxisches Megakolon. Johns Hopkins Medizin.
5. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S, et al. 4-Jahres-Erhaltungstherapie mit Adalimumab bei Patienten mit mäßig bis stark aktiver Colitis ulcerosa: Daten von ULTRA 1, 2 und 3. American Journal of Gastroenterology . August 2014.
6. Starke SA. Management von akuter Kolitis und toxischen Megakolon. Kliniken in Colon und Rektum-Chirurgie . Dezember 2010