Inhaltsverzeichnis:
- A "Überraschender" Grad der Reduktion
- Ähnliche Ergebnisse zu Grippe und das Herz
- Patientenrichtlinien der American Heart Failure Society enthalten einen jährlichen Grippeimpfstoff. Das American College of Cardiology (ACC) empfiehlt zwar jedes Jahr eine Grippeschutzimpfung für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, spricht aber nicht gezielt Menschen mit Herzinsuffizienz an.
6. März 2018
Neue Forschungsergebnisse, dass die saisonale Influenza-Impfstoff deutlich das Risiko des Todes bei Patienten mit Herzinsuffizienz reduziert.
Die Grippe und mögliche Komplikationen wie Lungenentzündung stellen besondere Probleme für Menschen mit Herzerkrankungen. Nach Angaben der American Heart Association leben 6,5 Millionen Erwachsene in den USA mit Herzversagen, einer chronischen Erkrankung, bei der das Herz zu schwach wird, um Blut ausreichend zu pumpen.
Forscher der Nagoya City University in Nagoya, Japan , analysiert sechs Studien in den Vereinigten Staaten, Europa und Asien, die Daten für mehr als 78.000 Herzinsuffizienz-Patienten enthalten. Die Studie ergab, dass eine Grippeimpfung mit einem 50% igen Rückgang des Todesrisikos während der Grippesaison und einem Rückgang um 20% während des restlichen Jahres verbunden war.
"Es ist bekannt, dass eine Grippeinfektion mit einer erhöhten Rate verbunden ist Risiko für die Mortalität bei Herzinsuffizienz-Patienten ", sagt Hidekatsu Fukuta, MD, ein Kardiologe und der Hauptautor der Studie. "Angesichts der hohen Sterblichkeitsrate und der relativ niedrigen Influenza-Durchimpfungsraten bei Patienten mit Herzinsuffizienz weltweit unterstützt unsere Studie eine breitere Anwendung der Influenza-Impfung bei Patienten mit Herzinsuffizienz."
Dr. Fukuta wird am 11. März auf der 67. jährlichen wissenschaftlichen Sitzung des American College of Cardiology in Orlando, Florida, die Studie "Die Wirkung der Influenza-Impfung auf Sterblichkeit und Hospitalisierung bei Patienten mit Herzinsuffizienz: Eine Meta-Analyse" vorstellen.
A "Überraschender" Grad der Reduktion
"Ich bin nicht überrascht, dass es eine Verringerung der Mortalität gab", sagt Kristine Owen, MD, eine interventionelle Kardiologe und Leiterin des Herzkatheterlabors im Charles George VA Medical Center in Asheville, North Carolina. "Aber der Grad der Kürzungen war etwas überraschend."
Dr. Owen, der nicht an der Studie beteiligt war, stimmt Fukutas Behauptung zu, dass es während der Grippesaison mehr Herzereignisse gibt. "Das Herz und die Lunge sind von Natur aus verbunden", sagt sie. "Alles, was die Lunge belastet, erhöht auch die Arbeitsbelastung des Herzens."
Owen empfiehlt den Impfstoff allen ihren Patienten. "Ich erkläre ihnen, dass der Grippeimpfstoff ihrem Herzen nicht in einem direkten, traditionellen Sinn hilft, sondern dass die Grippe selbst so schwer auf dem Herzen liegt, dass die Verhinderung der Infektion das Ziel ist", sagt sie.
Ähnliche Ergebnisse zu Grippe und das Herz
Andere neuere Forschungsergebnisse illustrieren weiter die Gefahr, die Grippe für das Herz darstellen kann. Eine am 25. Januar 2018 im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass das Risiko für einen Herzinfarkt in der Woche nach der Grippeinfektion sechsmal größer war. William Schaffner, a Professor für Präventivmedizin und Gesundheitspolitik an der medizinischen Fakultät der Vanderbilt Universität in Nashville, Tennessee, ist nicht überrascht von den Ergebnissen beider Studien. "Die Entzündung, die die Grippe in unserem Körper verursacht, beeinflusst auch die Blutgefäße, die zum Herzen führen", sagt er.
Dr. Schaffner ist jedoch skeptisch, dass die Grippeschutzimpfung das ganze Jahr über Vorteile für die Herzgesundheit hat, die über den Schutz gegen Grippe hinausgeht. "Die Impfung würde nicht über die Grippesaison hinaus Vorteile bringen", sagt er. "Eine Erklärung für das reduzierte Risiko könnte sein, dass ein Teil der Probanden das ganze Jahr über gesünder oder gesundheitsbewusster ist."
"Ich würde annehmen, dass der ganzjährige Sterblichkeitsvorteil auf die insgesamt erhaltene Gesundheit von das Herz und die Vorbeugung der Belastung der anderen Organsysteme des Körpers ", fügt Owen hinzu.
Fukuta stimmt zu, dass mehr Forschung benötigt wird. "Groß angelegte und adäquat betriebene randomisierte kontrollierte Studien sollten geplant werden, um unseren beobachteten potenziellen Überlebensvorteil der Influenza-Impfung bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu bestätigen", sagt er.
Überarbeitete Richtlinien für Patienten mit Herzinsuffizienz?
Patientenrichtlinien der American Heart Failure Society enthalten einen jährlichen Grippeimpfstoff. Das American College of Cardiology (ACC) empfiehlt zwar jedes Jahr eine Grippeschutzimpfung für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, spricht aber nicht gezielt Menschen mit Herzinsuffizienz an.
Owen meint, dass sich das ändern könnte. "Mit all den kürzlich veröffentlichten Daten, die signifikante Mortalitätsvorteile zeigen, würde ich erwarten, dass die ACC ihre Richtlinien ändert, um prophylaktische Influenza-Impfstoffe bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu empfehlen", sagt sie.
