Wann Sie sich Sorgen um Brustwarzen machen sollten

Keine Panik: Einen Knoten in der Brust zu haben, kann nicht Brustkrebs bedeuten.Alamy

Sie sind in der Dusche und leiten Ihre monatliche Selbstuntersuchung der Brust. Plötzlich erstarrt deine Hand. Du hast einen Knoten gefunden. Nun, was?

Erstens, keine Panik - 80 bis 85 Prozent der Brustklumpen sind gutartig, was bedeutet, dass sie nicht krebsartig sind, besonders bei Frauen unter 40 Jahren. Nicht nur das, wenn Sie in einem Alter sind Regelmäßige Mammogramme, und wenn diese Mammogramme negativ waren, ist die Wahrscheinlichkeit sogar noch besser, dass Ihr fühlbarer Knoten nicht Krebs ist.

"Ich sage Frauen, dass sie Jahre bevor sie einen spürbaren Knoten erleben, etwas gesehen haben auf ihrer Screening-Mammographie ", sagt Steven R. Goldstein, MD, ein Geburtshelfer und Gynäkologe und Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie am NYU Langone Medical Center in New York.

Aber woher weißt du das? Wie unterscheiden Sie zwischen einem Knoten, der Brustkrebs ist, und einem, der gutartig ist? Was verursacht gutartige Brustklumpen? Und gehen sie von allein?

Brustverstümmel: Verräterische Unterscheidungsmerkmale

Ihre Brüste bestehen aus Fett, Nerven, Blutgefäßen, fibrösem Bindegewebe und Drüsengewebe sowie einem komplizierten Milchproduktionssystem Läppchen (wo die Milch gemacht wird), und Kanäle (die dünnen Röhren, die Milch zur Brustwarze tragen). Diese Anatomie an und für sich schafft ein klumpiges, unebenes Gelände.

Ein Brustknoten unterscheidet sich von diesem Hintergrund der normalen Unregelmäßigkeiten. Harmlose Brustklumpen können fest und unbeweglich sein wie eine getrocknete Bohne, oder es kann ein beweglicher Klumpen in Ihrer Brust sein, weich und mit Flüssigkeit gefüllt, der wie eine Traube zwischen Ihren Fingern rollt. Es kann ein erbsengroßer Klumpen sein, kleiner als eine Erbse, oder sogar mehrere Zoll über, obwohl diese größere Größe selten ist.

Während die Größen der Brustkrebsklumpen von Fall zu Fall abhängig von dem Stadium der Krankheit variieren, Was normalerweise einen benignen Brustknoten von einem kanzerösen Knoten unterscheidet, ist Bewegung. Das heißt, ein mit Flüssigkeit gefüllter Klumpen, der zwischen den Fingern rollt, ist weniger wahrscheinlich Krebs als ein fester Knoten in der Brust, der verwurzelt ist.

Das heißt nicht, dass sich alle gutartigen Klumpen bewegen und alle krebsartigen Klumpen nicht. Während dies eine gute Faustregel ist, ist die einzige Möglichkeit, um sicher zu wissen, durch die Weisheit Ihres Arztes und spezialisierte medizinische Tests, wie eine Ultraschalluntersuchung, eine Mammographie oder eine Feinnadelaspiration (FNA), in denen Ihr Arzt verwendet eine winzige Nadel, um ein Stück des Knotens für eine Biopsie oder Laboruntersuchung herauszuziehen.

Eine weitere Faustregel hat mit Schmerz zu tun. Brustkrebs bringt normalerweise keine Schmerzen mit sich, aber benigne Zustände tun dies oft, obwohl es auch hier Ausnahmen gibt.

Nicht alle benignen Brustknoten brauchen zusätzliche Tests. Wenn Sie während Ihrer Menstruation eine flüssigkeitsgefüllte Zyste vorfinden, möchte Ihr Arzt am Ende Ihrer Periode möglicherweise noch einmal Ihre Brust überprüfen, um festzustellen, ob die Zyste verschwunden ist. Wenn die Zyste verschwindet, werden Sie und Ihr Arzt wissen, dass Ihr Knoten in der Tat gutartig war und mit den hormonellen Schwankungen der Menstruation zusammenhing.

Eine Vielzahl von benignen Brust Knoten und Bedingungen

Die meisten benignen Brust Knoten und Bedingungen sind direkt verwandt zu Ihrem Menstruationszyklus, zu Schwankungen in Ihren Hormonen und zu dem Flüssigkeitsaufbau, der mit Ihrer monatlichen Periode kommt. Aufgrund der Schwankungen des Brustgewebes - einschließlich aller Zysten -, die als Reaktion auf Ihre Hormone auftreten, ist es in der Regel gut, jeden Monat zur gleichen Zeit eine Selbstuntersuchung durchzuführen, z. B. einige Tage nach dem Ende Ihres Menstruationszyklus

Andere gutartige Knoten und Zustände der Brust können mit verstopften Milchgängen, Infektionen oder sogar Brustverletzungen zusammenhängen. Hier sind einige der häufigsten benignen Erkrankungen der Brust:

Fibrocystische Veränderungen Eine allgemeine Klumpigkeit, die als "ruppig" oder "körnig" beschrieben werden kann, diese Klumpen sind die am häufigsten gesehen benigne Brust Bedingung, mindestens die Hälfte betroffen von allen Frauen. Zu den Symptomen einer fibrozystischen Veränderung gehören zarte, faserige, gummiartige Gewebe; eine Verdickung von Gewebe; oder eine runde, flüssigkeitsgefüllte Zyste. Diese Veränderungen, die mit Hormonschwankungen zusammenhängen, können zunehmen, wenn Sie sich dem mittleren Alter nähern und dann mit der Menopause verschwinden.

Manchmal empfiehlt Ihnen Ihr Arzt, Salz und Koffein in Ihrer Ernährung zu reduzieren, um die Flüssigkeitsansammlung zu erleichtern, obwohl nur wenige Daten vorliegen, die darauf hindeuten, dass diese Schritte hilfreich sind. Ihnen können auch Hormone in Form von Antibabypillen verschrieben werden, um besonders störende Symptome zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Nadel oder eine chirurgische Biopsie empfehlen, um sicherzustellen, dass Ihr Zustand mit fibrozystischen Veränderungen und nicht mit Krebs in Verbindung steht.

Zysten Zysten sind im Zusammenhang mit fibrozystischen Veränderungen runde oder ovale Säckchen mit 1 bis 2 Zoll Durchmesser . Sie fühlen sich zart an und sind mit Flüssigkeit gefüllt. Sie kommen und gehen mit Ihrer Regelblutung, werden zu Beginn Ihrer Periode größer und zarter und verschwinden am Ende.

Ihr Arzt kann einen Ultraschall oder eine Feinnadelaspiration bestellen, um sicherzustellen, dass es sich um eine Zyste und nicht um etwas handelt sonst. In sehr seltenen Fällen, wenn eine Zyste besonders groß oder schmerzhaft ist, kann Ihr Arzt eine Nadel verwenden, um die Flüssigkeit zu entfernen und zu reduzieren. Zysten betreffen in der Regel Frauen im Alter zwischen 35 und 50 Jahren.

Fibroadenom Fibroadenome treten bei jungen Mädchen und Frauen in ihren Jugendlichen und 20er Jahren häufiger bei denen, die Antibabypille vor dem Alter von 20 verwenden. Dieser gutartige Tumor reicht in der Größe von mikroskopisch bis zu mehreren Zoll Durchmesser. Es ist unter der Haut beweglich, rund und hart wie ein Marmor und kann durch FNA oder Biopsie oder Entfernung des Klumpens identifiziert werden. Wenn das Fibroadenom schrumpft oder nicht mit der Zeit wächst und Ihr Arzt sich der Diagnose sicher ist, kann es sich entscheiden, es einfach zu lassen.

Fettnekrose Dies tritt auf, wenn fettes Brustgewebe durch Verletzung geschädigt wird zur Brust, was zur Bildung von runden, festen Klumpen führt. Es ist häufiger bei Frauen mit großen Brüsten, vor allem bei Frauen, die übergewichtig sind. Ihr Arzt wird wahrscheinlich den Knoten durch mehrere Menstruationszyklen beobachten und kann entscheiden, ihn chirurgisch zu entfernen. Manchmal führt die Nekrose zu einer so genannten öligen Zyste, die Ihr Arzt mit einer Nadel abfließen kann.

Nippelausfluss Manchmal erleben Frauen einen Nippelausfluss mit oder ohne einen Knoten in der Brust. Die Farbe der Brustwarzenausfluss im Zusammenhang mit gutartigen fibrozystischen Veränderungen kann von gelb bis grün variieren. Eine klare bis milchige Ausscheidung kann eine hormonelle Fehlfunktion bedeuten. Ein grün-schwarzer Ausfluss könnte mit einer Ektasie des Ductus, einer Verengung oder Verstopfung des Ductus zusammenhängen. Es kann sogar blutig aussehen, was in der Tat Krebs bedeuten kann. Eine rote Entladung bedeutet jedoch wahrscheinlich eine Verletzung, eine Infektion oder einen gutartigen Tumor.

Ihr Arzt kann die Flüssigkeit unter dem Mikroskop untersuchen, um den Ursprung zu bestimmen, insbesondere wenn sich in Ihrer Brust auch Masse oder Knoten befinden.

Mastitis Eine Infektion des Milchganges, dieser Zustand kann eine klumpige, rote und warme Brust, begleitet von Fieber, verursachen. Es tritt am häufigsten bei stillenden Frauen auf, kann aber auch bei nicht stillenden Frauen auftreten. Die Behandlung beinhaltet warme Kompressen und Antibiotika. Aber weil diese Symptome ähnlich sind wie inflammatorischer Brustkrebs, wenn sie bei einer nicht stillenden Frau auftreten - und vor allem, wenn sie nicht mit Kompressen und Antibiotika weggehen - möchte Ihr Arzt vielleicht eine Biopsie.

Andere weniger bekannt Bedingungen Einige medizinische Bedingungen können auch Brustknoten, einschließlich Hyperplasie, ein Überwachstum von Zellen in den Brustgängen oder Läppchen verursachen; Adenose, die vergrößerte Läppchen verursacht; intraduktales Papillom, ein warzenähnliches Wachstum von Drüsengewebe, das im Gang wächst; und Lipom, das ein gutartiger fettiger Tumor ist.

Das Risiko für gutartige Brustzustände erhöht sich für Frauen, die nie Kinder gehabt haben und diejenigen, die eine Geschichte von unregelmäßigen Menstruationszyklen oder einer Familiengeschichte von Brustkrebs haben.

Wenn Sie Suchen Sie einen Brustknoten

Alle Brustknoten sollten von einem Arzt bewertet werden, der Ihnen bei der Entscheidung helfen kann, wie Sie vorgehen sollen. Die meisten gutartigen Brustkrankheiten sind behandelbar, und einige werden sogar von selbst verschwinden, aber es ist am besten, wenn Ihr Arzt Ihnen das sagt.