Obwohl es scheint, als ob die Forscher in diesem Punkt flip-flopping sind, ist dies nicht der Fall. Frühere Studien hatten darauf hingewiesen, dass die Auswirkungen der Hormontherapie auf das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zwischen jüngeren und älteren Frauen unterschieden. Nun haben zwei neue Studien (veröffentlicht im April 2007 im Journal der American Medical Association und im Juni 2007 im New England Journal of Medicine ) zusätzliche Belege dafür geliefert, dass Timing zählt und hat gaben uns einen verfeinerten Blick darauf, wie das Alter und die Zeit seit Beginn der Menopause die Wirkung der Hormontherapie verändern können.
Die Studie der American Medical Association zeigt, dass Frauen mit Hormontherapie beginnen näher an den Beginn der Menopause tendenziell günstigere gesundheitliche Ergebnisse haben, insbesondere im Zusammenhang mit Herzerkrankungen und Gesamtsterblichkeit, als Frauen, die Behandlung in älteren Jahren oder weiter nach den Wechseljahren beginnen. Frauen in dieser Studie, die eine Hormontherapie zehn Jahre oder länger nach Beginn der Menopause begonnen hatten, hatten tatsächlich ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen. Der gleiche Effekt wurde auch bei Frauen beobachtet, die mit der Behandlung begannen, als sie über 60 Jahre alt waren. Die Studie von New England Journal of Medicine zeigt, dass Östrogen bei jüngeren Frauen mit geringeren Mengen an Koronararteriencalcium assoziiert ist Marker für Plaquebildung und ein Prädiktor für zukünftiges Herzinfarktrisiko. Zusammengenommen sind die neuen Befunde die detailliertesten Untersuchungen darüber, wie Alter und Zeit seit Beginn der Menopause die Gesundheit beeinflussen können. Sie liefern auch den beruhigendsten Beweis dafür, dass jüngere Frauen in den Wechseljahren unter Hormontherapie kein erhöhtes Risiko für koronare Herzkrankheit und Mortalität haben. Frauen, die mehr als zehn Jahre nach der Menopause oder über 60 Jahre alt sind, sind im Allgemeinen nicht in der Lage, diese Therapie zu beginnen. Dies tun jedoch nur sehr wenige Frauen, da das Durchschnittsalter der Menopause bei 51 Jahren liegt und die Wechseljahrsbeschwerden zu Beginn am stärksten ausgeprägt sind, wenn die Hormontherapie in der Regel begonnen wird.
Wie auch immer, diese Ergebnisse verändern nicht die Empfehlung, dass eine Hormontherapie nicht allein zum Zweck der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt werden sollte. Sie können es einnehmen, um mittelschwere bis schwere Wechseljahrsbeschwerden zu behandeln, aber stellen Sie sicher, dass Sie die niedrigste wirksame Dosis für die kürzest mögliche Dauer verwenden.
Erfahren Sie mehr im Everyday Health Menopause Center.
