Mein Arzt sagte, dass die Versicherung eine neue Verwendung von Tysabri (Natalizumab) im Vergleich zu der Avonex (Interferon Beta 1a), die ich habe, nicht abdecken könnte, da er sagt, dass ich von schubförmig remittierender MS zu sekundär progredienter MS übergegangen bin. Es scheint mir, dass der Unterschied zwischen der normalen Abnahme der Energie oder den Symptomen der multiplen Sklerose diese Türe für viele Interpretationen offen lässt, bis hin zu einer definitiven Abgrenzung zu einer Diagnose von sekundär progredienter MS. Vor diesem Hintergrund erscheint es unsinnig, diese Diagnose offiziell zu machen, wenn sie nicht wirklich bestätigt werden kann und wenn die Versicherung einer Person ihnen die Behandlung verweigern könnte. Es scheint auch, dass die Sprache des Labels den Gebrauch von Tysabri für jeden offen lässt, der sekundär progredient ist, solange sie noch Rückfälle haben. Hoffentlich können Sie mir das oben Gesagte bestätigen oder es nach Bedarf klären.
Ich stimme Ihrer Interpretation zu. Die Diagnose der Art der Multiplen Sklerose, die ein Patient hat, ist eine klinische. Fünfundachtzig Prozent der Patienten beginnen mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose, und im Laufe der Zeit entwickelt sich ein hoher Prozentsatz an sekundär progredienter Multipler Sklerose. Tysabri wurde nur bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose untersucht, und es gibt keine Daten für dieses Medikament bei sekundär progredienter Multipler Sklerose. Aus diesem Grund werden die meisten Versicherungsgesellschaften die Verwendung von Tysabri nicht abdecken, wenn die Diagnose sekundär progrediente Multiple Sklerose oder primäre progressive Multiple Sklerose ist.
Aber Sie haben genau richtig, dass es schwierig ist genau zu wissen, wann jemand hat sekundär-progressive Multiple Sklerose ohne Rückfälle. Es gibt viele Patienten, die überwiegend sekundär progrediente MS haben, aber immer noch gelegentlich Rückfälle haben und bei diesen Patienten könnte Tysabri angebracht sein. Es ist also eindeutig eine Entscheidung zwischen Ihnen und Ihrem Arzt über die Art der MS, die Sie haben können. Eine endgültige Kennzeichnung des MS-Typs sollte mit äußerster Vorsicht erfolgen, da, wie Sie bemerken, das Anbringen dieses Etiketts bei einem Patienten zu Versicherungsschwierigkeiten bei zukünftigen Therapien führen kann.
Die Realität ist jedoch, dass ein Patient wirklich rein ist sekundär progrediente MS ohne Rückfälle, es gibt keine Daten oder Beweise, die zeigen, dass Tysabri von Vorteil wäre. Die Indikation der FDA für Tysabri lautet "rezidivierende Formen der Multiplen Sklerose". Jemand könnte also jede Art von MS haben, aber wenn sie immer noch Rückfälle haben, könnte Tysabri in Betracht gezogen werden.
