Schmerzen in der Brust können das klassische Symptom eines Herzinfarkts sein, aber Ärzte müssen noch viel mehr wissen, bevor sie dies diagnostizieren können. Es gibt eine Vielzahl von möglichen Symptomen, die bei einem Herzinfarkt auftreten können - und manche Patienten haben möglicherweise nur leichte Symptome.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand, der einen Herzinfarkt hat, keine Schmerzen in der Brust hat - in diesem Fall Die Diagnose kann schwieriger zu stellen sein.
Auswertung der Symptome
Der erste Schritt bei der Diagnose eines Herzinfarkts ist die Bewertung der Symptome einer Person, die eine oder mehrere der folgenden Symptome umfassen kann:
- Brustschmerzen - der Schmerz kann Bewegung in Arme, Kiefer, Rücken, Bauch, sogar die Zähne
- Symptome der Brust, die nicht unbedingt als "Schmerz" beschrieben werden, aber als Schwere, Engegefühl, Quetschung oder Brennen in der Brust empfunden werden können
- Schwitzen
- Erbrechen oder Übelkeit
- Schwindel oder Benommenheit
- Atemnot oder Atemnot
- Rausgehen
- Angstgefühle oder drohendes Unheil
- Ein Herzklopfen schnell
- Sehr schwach oder müde fühlen
Manche Menschen haben tatsächlich ha d einen Herzinfarkt in der Vergangenheit, aber habe es nicht vermutet. Ein "stiller Herzinfarkt" kann ohne klassische Symptome auftreten und Ihr Arzt kann ihn während einer Untersuchung nur aus einem Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) abholen.
Nicht alle haben die häufigsten Symptome - insbesondere Frauen. Obwohl Frauen während eines Herzinfarktes Schmerzen in der Brust haben können, tun dies nicht einmal ein Drittel der Frauen. Viele fühlen stattdessen weniger offensichtliche Symptome und können einfach feststellen, dass sie mit ungewöhnlichen Schmerzen in ihrem Kiefer oder ihrer Schulter schwitzen. Einige Frauen fühlen sich sogar mehrere Wochen lang müde, wenn sie an Grippe erkranken, bevor sie Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden verspüren.
Nachdem der Arzt die Symptome einer Person bemerkt und einen Herzinfarkt vermutet, sind vorläufige Medikamente wie Aspirin oft verabreicht, um Thrombozyten zu bilden - die winzigen Blutzellen, die Gerinnsel bilden - weniger klebrig.
Einige Tests, wie zum Beispiel ein EKG, werden normalerweise sofort nach der Ankunft in der Notaufnahme durchgeführt; Andere werden später bestellt, um eine Diagnose zu bestätigen. Diese Tests werden am häufigsten verwendet:
Elektrokardiogramm für Herzinfarktdiagnose
- Ein Elektrokardiogramm (EKG) misst die elektrische Aktivität des Herzens mit Hilfe von Elektroden auf der Brust. Während eines Herzinfarktes zeigt das EKG Änderungen in den Konturen der elektrischen Verfolgung an, oder es kann eine unregelmäßige Aktivität zeigen. Diese unregelmäßige Aktivität kann auf Probleme wie ein vergrößertes Herz, eine Herzklappenerkrankung, einen Defekt des Herzmuskels und andere Probleme hinweisen.
- Die kontinuierliche Herzüberwachung wird fortgesetzt, was bedeutet, dass einige EKG-Elektroden auf Ihrem Oberkörper verbleiben Auf einem kleinen Monitor wird eine kontinuierliche elektronische Verfolgung der Herzaktivität angezeigt.
Bluttests für die Herzinfarktdiagnose
Es wird eine Blutprobe entnommen und getestet, um nach Anzeichen für einen Herzinfarkt zu suchen. Bestimmte Substanzen werden sich im Blut bemerkbar machen, wenn das Herz geschädigt wurde. Diese Tests messen das Vorhandensein und die Konzentrationen dieser Substanzen, um einen Herzinfarkt zu diagnostizieren, einschließlich:
- Troponinen, die Proteine sind, die nach einem Herzinfarkt im Blut vorhanden sind
- Kreatinphosphokinase (CPK), ein Enzym, das ist im Blut gefunden, wenn das Herz in irgendeiner Weise beschädigt oder gestresst ist. Während CPK aus verschiedenen anderen Gründen erhöht werden kann, zeigt eine bestimmte Art von CPK, wenn erhöht, eine Herzschädigung an.
- Myoglobin, ein Protein, das im Blut gefunden wird, wenn ein Muskel im Körper einen Schaden erleidet
Imaging the Blocked Koronararterie
Koronarangiographie (manchmal als Herzkatheterisierung bezeichnet) kann durchgeführt werden, um festzustellen, welche Koronararterie (oder Arterien) den Herzinfarkt verursacht. Ein dünner Katheter wird durch ein Blutgefäß in der Leiste bis in das Herz geführt, wo ein Kontrastmittel injiziert wird. Der Kontrast wird mögliche Blockaden aufzeigen und Ihrem Arzt helfen, eine weitere Behandlung der Blockaden mit einer Angioplastie oder Bypass-Operation zu vereinbaren.
Bildgebung und Herzaktivitätstests
Es können Bildgebungstests durchgeführt werden, um das Herz zu betrachten und festzustellen, ob sichtbare Anzeichen von Herzschäden oder blockierten Arterien vorliegen. Diese werden in der Regel nicht sofort durchgeführt, können aber helfen, die Diagnose zu klären, wenn sie noch unsicher ist. Imaging-Tests, die durchgeführt werden können, umfassen:
- Computertomographie (CT) -Scan Ein CT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um ein multidimensionales Bild des Herzens zu liefern.
- Magnetresonanztomographie (MRT). Ein MRI verwendet Strahlung und Magneten, um ein Bild des Herzens auf einem Computerbildschirm zu erzeugen.
- Nukleare Ventrikulographie Dieser Test verwendet eine Kamera und radioaktiven Farbstoff, um Bilder des Herzens auf einem Computerbildschirm anzuzeigen und anzuzeigen Teile, die scheinbar schwach gepumpt werden.
- Echokardiogramm. Ein Test, der Schallwellen verwendet, um ein Bild davon zu erhalten, wie gut das Herz schlägt. Eine Anomalie in der Bewegung der Herzwände oder Herzklappen kann auf eine Schädigung des Herzens hinweisen.
Durch die Kombination der Ergebnisse aller Tests und die Überprüfung der Symptome eines Patienten kann ein Arzt einen Herzinfarkt diagnostizieren. Wenn die Situation unklar ist, wird der Patient oft für längere Zeit in der Notaufnahme gehalten oder über Nacht in der kardiologischen Abteilung des Krankenhauses beobachtet.
Wenn starke Anzeichen für einen Herzinfarkt vorliegen, sowie Ort und Quelle der Koronararterienblockade kann lokalisiert werden, das Blutgefäß kann oft wieder geöffnet werden, und ein Neubeginn für ein gesundes Herz kann gemacht werden.
Erfahren Sie mehr in der Everyday Health Heart Health Center.
