Inhaltsverzeichnis:
Schlüsselerscheinungen
Mehrere Medikamente, die zur Behandlung von rheumatoider Arthritis können Haarausfall verursachen.
RA-behandelter Haarausfall ist nicht häufig und kann durch Medikamentenwechsel rückgängig gemacht werden.
Wenn Sie nach dem Duschen mehr Haarsträhnen im Abfluss bemerken, oder Haare, die herausfallen, wenn Sie putzen, oder an Ihrem Kissen in der Nacht kleben, könnte es eine Nebenwirkung von einem Ihrer rheumatoiden Arthritis (RA) Medikamente sein.
Ein Täter ist Methotrexat (Rheumatrex, Trexall oder Rasuvo), bekannt als ein DMARD, oder krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum.
"In großen Dosen ist [Methotrexat] ein Chemotherapeutikum. Wir verwenden sehr kleine Dosen einmal pro Woche für RA. Es ist unsere erste Go-to-Droge, wo die meisten Leute beginnen, "erklärt Elaine Husni, MD, MPH, Direktorin des Behandlungszentrums für Arthritis und Muskel-Skelett-Erkrankungen im Cleveland Clin ic in Ohio.
Methotrexat wirkt, indem es das Immunsystem unterdrückt und bestimmte Zellen daran hindert, zu wachsen - und manchmal schließt das auch Haarfollikel ein. Aber deine Haare fallen zu lassen ist nicht typisch, wenn du die Droge nimmst. In der Tat, die meisten Menschen, die Methotrexat nehmen keine Haarausfall, und es gilt als eine ungewöhnliche Nebenwirkung. "Vielleicht 1 oder 2 von 10 Personen, die es nehmen, bekommen Haarausfall", schätzt Dr. Husni.
Ein weiterer DMARD, Arava (Leflunomid), kann manchmal auch Haarausfall als Nebenwirkung verursachen.
In extrem In seltenen Fällen können auch biologische Medikamente wie Humira (Adalimumab) oder Enbrel (Etanercept) diese Nebenwirkung haben. Wissenschaftler wissen nicht genau, warum Biologika Haarausfall verursachen könnten, aber eine Theorie ist, dass sie das Gleichgewicht von Zytokinen verändern könnten: Moleküle, die Zellen bei der Immunantwort kommunizieren helfen, sagt Donald Miller PharmD, Professor in der Abteilung für Pharmazie in North Dakota Staatliche Universität in Fargo. "Es gibt mehrere Zytokine im Körper zirkulieren, und wenn die Menge von einem verringert wird, haben die anderen möglicherweise mehr Einfluss. Wenn Haarfollikel unter Einfluss von Zytokinen sind, könnte dies eine Wirkung auf die Follikel", sagt Miller
Wenn es passiert, neigt medikamentenbedingter Haarausfall eher allmählich als plötzlich. Wahrscheinlichkeiten sind, dass Sie keine Klumpen von Haaren plötzlich verschwinden sehen, sondern Sie verlieren nur ein paar Stränge auf einmal.
Warum sollten Sie mit Ihrem Arzt über Haarausfall sprechen
Für manche Menschen, leichte Haarausfall ist keine große Sache, aber für andere ist es traumatisch. Es ist oft ein Stigma, besonders für Frauen, da es eine Nebenwirkung ist, die für andere sichtbar sein kann, und es ist weniger üblich für Frauen, Glatze zu sein.
Manche Leute sind vielleicht zu peinlich, um darüber zu sprechen. Aber wenn Sie Haarausfall haben und es Sie nervt, ist es wert, mit Ihrem Rheumatologen zu sprechen, weil es ein Problem ist, das ziemlich leicht und schnell gelöst werden kann.
Wenn die Idee darüber zu sprechen, Sie zusammenziehen, ziehen Sie ein B. Rezepten oder Haarbürsten, um auf die Bedenken aufmerksam zu machen und den Dialog zu unterstützen. Sei direkt, erkläre was passiert und stelle dann eine Frage. Man könnte zum Beispiel sagen: "Ich merke Haarausfall und bin besorgt. Glauben Sie, dass einer meiner Medikamente gegen rheumatoide Arthritis das verursacht? Wenn ja, gibt es Änderungen, die wir an meinem Behandlungsplan vornehmen können, um diese Nebenwirkung zu reduzieren oder zu beseitigen? "
Ihr Rheumatologe wird wahrscheinlich ein paar verschiedene Strategien anbieten, um die Nebenwirkung abzuschwächen oder loszuwerden. Erstens, sagt Husni, Für diejenigen, bei denen dieses Problem auftritt, die Methotrexat einnehmen, würde sie empfehlen, zusammen mit dem Medikament einen Folsäurezusatz einzunehmen, manchmal kann das allein das Problem lösen, andernfalls könnte sie die Dosierung des Methotrexats senken Als letztes Mittel könnte sie Sie zu einem völlig anderen Medikament wechseln, das als Nebenwirkung ein geringeres Risiko für Haarausfall hat.
"Wir würden nie jemanden mit Haarausfall fertig machen. Es gibt viele andere Medikamente zur Behandlung von rheumatoider Arthritis", sagt Husni. Außerdem wächst jedes Haar, das Sie während der Behandlung verlieren, in der Regel wieder, nachdem Sie die Einnahme des Medikaments beendet haben, das die Nebenwirkung verursacht.
Natürlich hängt die Empfehlung Ihres Arztes vom Ausmaß des Haarausfalls ab Es wirkt sich negativ auf Ihre Lebensqualität aus, und wie gut das Medikament, das Sie einnehmen, die Symptome der rheumatoiden Arthritis lindert. "Es ist möglich, dass viele Patienten mit rheumatoider Arthritis verschiedene Medikamente gegen rheumatoide Arthritis ausprobieren müssen, um das beste Medikament für ihre Symptome zu finden. Die meisten Medikamente haben ein gewisses Nebenwirkungsprofil. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu kooperieren, um Nebenwirkungen auszugleichen. ebenso wie assoziierte Erkrankungen ", sagt Husni.
Die Behandlung von rheumatoider Arthritis ist normalerweise lebenslang, und Husni ist sich keinen Zusammenhang zwischen der Dauer der Behandlung und Haarausfall bewusst.
Denken Sie daran, dass Haarausfall beeinflussen kann Patienten anders. Wenn Ihr Haarausfall Sie so sehr stört, dass Sie z. B. Ihren Kopf bedeckt haben, einen Dermatologen aufgesucht haben oder sich unwohl fühlen, wenn Sie das Haus verlassen, teilen Sie diese Details mit Ihrem Arzt, damit er oder sie genau weiß, wie sich das Symptom auf Sie auswirkt Alltag. Auf der anderen Seite, wenn Ihr Haarausfall mild oder nicht bemerkbar ist und Sie keine Angst verursacht, dann erzählen Sie das auch Ihrem Arzt. Ihr Rheumatologe muss das Gesamtbild verstehen, bevor Sie eine Behandlungsempfehlung oder -änderung machen.
