Die menschliche Leber erfüllt viele wichtige Funktionen, von der Unterstützung der Verdauung und der Blutgerinnung bis hin zur Regulierung des Hormongleichgewichts. Eine der Hauptaufgaben des Organs besteht darin, das Blut durch Verarbeitung, Lagerung oder Entgiftung von Substanzen wie Nährstoffen und Medikamenten zu filtern. Dieser Stoffwechselprozess kann bei Menschen mit Hepatitis C beeinträchtigt werden, was bei der Einnahme von Medikamenten, Vitaminen oder Nahrungsergänzungsmitteln möglicherweise ernsthafte Gesundheitsrisiken darstellt.
"Viele, wenn nicht die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente werden von der Leber verarbeitet", sagt Alexander Kuo. MD, Direktor der Hepatologie und medizinischer Direktor, Lebertransplantation, am UC San Diego Health System. Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) müssen sich der Gefahren bewusst sein, die mit der Einnahme nicht verschreibungspflichtiger Medikamente einhergehen. Deshalb, so Dr. Kuo, "sollten Patienten ihre Ärzte konsultieren, bevor sie mit neuen Medikamenten beginnen."
Acetaminophen
Acetaminophen ist ein häufiges Fieber- und Schmerzmittel, kann aber zu einer irreversiblen Leberschädigung führen, wenn es im Übermaß eingenommen wird oder kombiniert mit Alkohol. Viele rezeptfreie Medikamente, wie Erkältungsmittel, enthalten Paracetamol, "deshalb ist es wichtig, die Etiketten sorgfältig zu lesen", sagt Kuo.
Wie viel Paracetamol ist zu viel? Für einen durchschnittlichen gesunden Erwachsenen legte die Food and Drug Administration die sichere Tagesdosis von Acetaminophen auf 4.000 mg fest. Bei Patienten mit schwerer Narbenbildung der Leber (Zirrhose) sinkt die sichere Tagesdosis nach Angaben der American Academy of Family Physicians auf 2.000 mg.
Vitamine
< Multivitamine sind im Allgemeinen sicher ", sagt Kuo. "Aber bestimmte Vitamine werden in der Leber gespeichert und können bei Überdosierung zu Leberschäden führen. Ein gutes Beispiel ist Vitamin A, das bei Überdosierung zu Toxizität führen kann. "
Laut der National Library of Medicine" sollten Patienten mit bekannten chronischen Lebererkrankungen die Einnahme von mehr als dem minimalen täglichen Bedarf an Vitamin A vermeiden. " als zugrunde liegende Lebererkrankung scheint die Anfälligkeit für Vitamin-A-Toxizität zu erhöhen. "
Vitamin-D-Mangel ist bei Menschen mit HCV häufig, und einige Studien deuten darauf hin, dass eine Nahrungsergänzung mit Vitaminen vor einer Progression der Lebererkrankung schützen kann. In ähnlicher Weise gibt es einige Hinweise, dass Vitamin B12-Supplementierung die virale Reaktion auf die Behandlung verstärken kann. Aber jede Art von Vitamin sollte zuerst mit Ihrem Arzt besprochen werden. "Wenn ein Patient keinen spezifischen Vitaminmangel hat, werden im Allgemeinen keine Ergänzungsmittel empfohlen", sagt Kuo.
Kräuterergänzungsmittel
Viele Menschen mit Hepatitis C versuchen Kräuterpräparate, um ihre Symptome zu reduzieren. Eine Umfrage unter Teilnehmern einer Studie von National Institutes of Health ergab, dass 23 Prozent der Teilnehmer pflanzliche Produkte verwendeten. Aber es gibt keinen Beweis, dass diese Ergänzungen für HCV wirksam sind, und sie könnten mehr Schaden als Nutzen verursachen.
Laut David Bernstein, MD, Chef der Hepatologie am North Shore Universitätskrankenhaus-Long Island Jüdisches Medizinisches Zentrum, "Patienten mit Hepatitis C sollte die meisten frei verkäuflichen Kräutertherapien vermeiden. Einige dieser Ergänzungen wurden mit Leberschäden in Verbindung gebracht, die unabhängig von HCV sind, oder sie können die Wirksamkeit bestimmter Medikamente beeinflussen und sie verringern.
"Ich sehe einen oder zwei Patienten pro Monat mit Leberschäden aufgrund von Nahrungsergänzungsmitteln oder Gewichtsverlust Ergänzungen ", sagt Kuo.
