Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes kann ein niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) plötzlich und stark auftreten. Selbst wenn Sie mit Symptomen wie Zittern, Schwindel und Kopfschmerzen vertraut sind, haben Sie möglicherweise keine Zeit, nach Hause oder in ein Geschäft zurückzukehren, wenn Sie keine Glukosetabletten oder Nahrungsmittel zur Behandlung von niedrigem Blutzucker haben.
Eine Studie, die in der Juni-Ausgabe von Endokrinologiepraxis veröffentlicht wurde, ergab, dass etwa 17 Prozent der Typ-2-Diabetiker und 28 Prozent der Typ-1-Diabetiker in den vorangegangenen sechs Monaten Hypoglykämiesymptome berichteten. Diejenigen, die niedrige Blutzuckerereignisse hatten, erlebten auch eine geringere Lebensqualität. Doch trotz der häufigen Hypoglykämie planen viele Menschen mit Diabetes immer noch nicht mit diesem Risiko.
Hypoglykämie kann jederzeit passieren
"Ich frage immer Menschen mit Diabetes:" Haben Sie etwas mit Ihnen, wenn Sie? Blutzucker wird niedrig? Oft sagen sie nein ", sagt Karen A. Chalmers, MS, RD, CDE, ein zertifizierter Diabetes-Pädagoge und der Diabetes-Service-Programm-Manager in der Abteilung für Endokrinologie, Diabetes und Ernährung im Boston Medical Center in Massachusetts. Sie kennt Leute, die Symptome von niedrigem Blutzucker verspürt haben, während sie Besorgungen machten, weil sie dachten, sie könnten in einen Laden in der Nähe gehen, um schnell Saft oder Essen zu kaufen, und kollabierten auf dem Bürgersteig, bevor sie dort ankamen. Sie kennt auch Leute, deren Hypoglykämiesymptome kognitive Störungen beinhalten, die sie vor einem Kühlschrank ohnmächtig werden lassen, weil sie zu verwirrt sind, um nach dem Saft darin zu greifen.
Hypoglykämie ist nicht leicht zu nehmen. Die meisten Menschen mit Diabetes sind so auf die Kontrolle von hohem Blutzucker konzentriert, dass die Möglichkeit eines niedrigen Blutzuckerspiegels ihnen nicht in den Sinn kommt. Die am meisten Risiko für Hypoglykämie sind Menschen, die Insulin nehmen, aber einige andere Diabetes Medikamente haben auch einen niedrigen Blutzuckerspiegel als mögliche Nebenwirkung. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt fragen, ob ein niedriger Blutzuckerwert für Sie von Interesse ist.
Erkennen von niedrigem Blutzucker
Der erste Schritt, sagt Chalmers, ist zu wissen, wie niedrig der Blutzucker ist und wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist. was Sie mit einem Glukosetest messen können. Wenn Ihr Blutzucker 70 mg / dl oder weniger beträgt, haben Sie einen niedrigen Blutzuckerspiegel, der eine sofortige Reaktion erfordert. Wenn Ihr Blutzucker sich diesem Wert nähert - zum Beispiel 77 mg / dL -, müssen Sie einen schnellen Plan machen, weil Sie nicht wissen, ob Ihr Blutzuckerspiegel sinkt oder steigt.
Es ist wichtig, diese Zahlen zu haben eine Referenz, sagt sie, weil einige Leute mit Diabetes, besonders diejenigen, die für eine lange Zeit sehr hohen Blutzucker gehabt haben, sich unnötigerweise über niedrigen Blutzucker sorgen, bevor ihre Zahlen überhaupt so niedrig sind.
Hypoglykämiesymptome schließen Kopfschmerzen, Schwindel mit ein , Zittern, Schwitzen, Hunger, Erblinden, unerklärliche Reizbarkeit oder Launenhaftigkeit, Verwirrung, Ungeschicklichkeit, Entgleisung und Krampfanfälle.
Manche Menschen haben jedoch eine sogenannte Hypoglykämie-Bewusstlosigkeit, was bedeutet, dass sie keine Symptome verspüren. Dies ist gefährlich, weil sie ohne Warnung in unsicheren oder gefährlichen Situationen ohnmächtig werden oder Anfälle von Hypoglykämie bekommen können. Dies ist bei Typ-2-Diabetikern weniger häufig als bei Typ-1-Diabetikern. Forschungsergebnisse legen nahe, dass Menschen mit Hypoglykämie-Bewusstlosigkeit durch die Vermeidung häufiger Tiefstände auf einen niedrigen Blutzuckerspiegel aufmerksam werden können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn dies bei Ihnen der Fall ist.
Die Regel von 15
Wenn Ihr Blutzucker 70 mg / dL oder weniger beträgt, wenden Sie die "15: 1" -Behandlung der American Diabetes Association an Kohlenhydrate und überprüfen Sie Ihren Blutzucker in 15 Minuten. Wenn Ihr Blutzucker nach 15 Minuten immer noch unter 70 mg / dL liegt, nehmen Sie weitere 15 g Kohlenhydrate und überprüfen Sie Ihren Blutzucker in weiteren 15 Minuten erneut. Wiederholen Sie den Vorgang nach Bedarf, bis der Blutzucker wieder in Ihrem Zielbereich ist.
"Die beste Option, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu behandeln, sind Glukosetabletten", sagt Chalmers. "Sie sind reine Glukose, die speziell für Hypoglykämie entwickelt wurde." Da jede Tablette etwa 4 Gramm Kohlenhydrate enthält, müssen Sie mindestens vier Tabletten einnehmen. Eine weitere Option ist Glucose-Gel, das bei Bedarf in den Mund gedrückt und auf dem Zahnfleisch gerieben werden kann.
Sie können auch abgepackte Snacks mit der Regel 15 mitnehmen, die die benötigten 15 Gramm Kohlenhydrate enthalten Ein Weg, der den Blutzucker schnell genug ansteigen lässt. Dazu gehören:
- 4 Unzen Saft (Apfel oder Orange)
- 4 Unzen normale Limonade
- 1 Esslöffel Zuckerguss
- 3 Hartkaramellen
Denken Sie bei der Auswahl von Notfalloptionen daran, was für Sie am einfachsten ist um immer griffbereit zu sein. Hartkaramellen, Glukosetabletten und Glukosegel sind wahrscheinlich die beste Wahl, wenn Sie kleine, tragbare und einfach zu handhabende Produkte suchen, obwohl auch kleine Saftkisten oder Beutel funktionieren könnten. Außerdem sind alle diese Gegenstände leicht in Ihrem Nachttisch zu halten, falls Sie nachts einen niedrigen Blutzucker haben.
Ein Lebensmittel, das Sie bei niedrigem Blutzucker überspringen sollten, ist Schokolade. Das Fett in Schokolade verlangsamt die Verwendung der Kohlenhydrate im Körper, was bedeutet, dass es Ihnen keinen Kohlenhydratschub geben kann, den Sie für eine Hypoglykämie-Kontrolle benötigen.
Hypoglykämie Sicherheit
Auch wenn Sie Ihre 15 Gramm bei sich tragen, ist es immer noch möglich, eine Hypoglykämie-Episode so plötzlich zu haben, dass Sie nicht antworten können. Um auf diese Möglichkeit vorbereitet zu sein, sollten Sie:
- Tragen Sie ein Medizinalarmband. Zeitgenössische Schmuckdesigns bieten attraktive Optionen, die Gesundheitsdienstleistern und Ersthelfern immer noch die Informationen geben, die sie benötigen, um Ihnen zu helfen.
- Programmieren Sie eine "Notfall" -Nummer (ICE) in Ihr Telefon. Dies ist die Person, die gerufen werden muss, wenn Sie zusammenbrechen oder ohnmächtig werden.
- Lassen Sie die Leute um Sie herum wissen, dass Sie ein Risiko für Hypoglykämie haben. Familienangehörige, Freunde, Kollegen und enge Nachbarn sollten sich dessen bewusst sein und nachsehen, ob sie Sie schon lange nicht mehr gesehen haben. Es ist besonders wichtig, dass Menschen mit Diabetes, die alleine leben, sicherstellen, dass jemand über ihr Risiko Bescheid weiß.
- Haben Sie Glukagon in der Nähe bei der Arbeit und zu Hause, wenn niedriger Blutzucker ein ernsthaftes Problem ist. Dies ist ein Pulver, das mit Wasser gemischt und als Injektion verabreicht werden kann, um den Blutzuckerspiegel schnell anzuheben. Jemand in Ihrer Nähe muss im Umgang mit Glucagon geschult werden, wenn Sie bewusstlos werden.
Sobald Sie sich von einer niedrigen Blutzucker-Episode erholt haben, ist der wichtigste Schritt herauszufinden, warum das passiert ist, sagt Chalmers. Denken Sie über den Verlauf der Ereignisse nach, die dazu geführt haben: Haben Sie Insulin genommen, aber nicht gegessen? Hast du trainiert und versäumt zu testen und sicherzustellen, dass dein Blutzucker in einem gesunden Bereich bleibt? Bist du zu lange ohne Essen gegangen? Hast du dich zu sehr gedrängt, als du gewusst hast, dass du keine Rettungsfoods hast? Lerne aus der Erfahrung, damit du besser auf die nächste Episode reagieren oder besser darauf reagieren kannst - oder verhinderst sie in erster Linie.
