Vor ein paar Monaten stellte ein Bluttest fest, dass mein Vater ein schwelendes Myelom hat. Er wird derzeit nicht behandelt, und das macht mir Sorgen. Garantiert eine Diagnose von schwelendem Myelom, dass es sich eines Tages zum tatsächlichen multiplen Myelom entwickeln wird? Wie lange dauert es normalerweise? Er hat zu diesem Zeitpunkt nicht viele Symptome.
Obwohl allgemein angenommen wird, dass alle Patienten mit asymptomatischem (schwelendem) Myelom irgendwann symptomatisches Myelom entwickeln werden, das eine Therapie erfordert, ist die Zeitspanne, die für diese Progression benötigt wird, sehr unterschiedlich . Eine retrospektive Studie an 109 Patienten zeigte, dass Risikofaktoren für eine schnellere Progression in die symptomatische Phase des Myeloms ein IgA-Typ-M-Protein, ein M-Protein größer als 3 g / dl und eine Beteiligung des Knochenmarks an der MRT der Wirbelsäule einschließen > Unter den Patienten, ein M-Protein mit weniger als 3 g / dl und IgG-Typ Myelom, mit einem normalen MRT der Wirbelsäule, waren mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit 79 Monate, im Vergleich zu 23 Monaten unter denen mit MRI-Beteiligung. Bei Patienten mit einem M-Protein von mehr als 3 g / dl oder einem Myelom vom IgA-Typ hatten Patienten mit einem normalen MRT eine mittlere Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit von 38 Monaten, während Patienten mit MRI-Beteiligung eine mittlere Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit von 18 Monaten hatten. Schließlich bei Patienten mit einem M-Protein von mehr als 3 g / dL
und IgA-Typ Myelom, studierte kein Patient eine normale MRT hatte; unter denen mit Markbeteiligung betrug die mediane Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit neun Monate. Während der asymptomatischen Phase der Krankheit, empfehle ich von einem Onkologen mindestens alle zwei Monate Follow-up. Bisher hat sich gezeigt, dass der Beginn der Chemotherapie in der asymptomatischen Phase das Krankheitsbild nicht verändert. Es werden jedoch neue klinische Studien entwickelt, um diesen Ansatz zu überprüfen.
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