MS und Ihr Menstruationszyklus: Beeinflusst der eine den anderen? |

Während MS die Menstruationssymptome normalerweise nicht verschlimmert, kann der Menstruationszyklus einen Einfluss auf MS-Symptome haben. Thinkstock

Wenn Ihre Multiple Sklerose (MS ) Symptome sind schlimmer vor oder während Ihrer Periode, Sie sind nicht allein.

"Viele Frauen, die mit MS leben, klagen über Symptome, die sich während ihrer Periode verschlimmern, entweder während der Zeit, in der sie typischerweise PMS [Prämenstruelles Syndrom] oder während ihrer Periode haben" sagt Megan Weigel, eine fortgeschrittene Krankenschwester, die mit MS-Patienten bei der Baptist Neurology Group an Baptist Medical Center Beaches in Jacksonville Beach, Florida arbeitet.

Einige Studien haben einen ähnlichen Trend festgestellt. Laut Pavle Repovic, MD, Neurologe am Multiple-Sklerose-Zentrum des Schwedischen Neurowissenschaftsinstituts in Seattle, berichten mehrere Studien, dass bei 43 bis 82 Prozent der Frauen eine vorübergehende MS-Symptomverschlechterung - oder Pseudoexazerbation - gewöhnlich etwa ein bis zwei Wochen vor ihrer Periode auftritt.

"Interessanterweise", fügt Dr. Repovic hinzu, "Eine neuere prospektive Studie aus dem Jahr 2009 fand diesen Trend bei Frauen, die keine oralen Kontrazeptiva verwenden."

Welche Rolle spielen Hormone bei MS-Symptomen?

Hormone sind Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…1/index.html Weigel vermutet, dass der Rückgang der Östrogenspiegel bis zur Menstruation zur Verschlechterung der MS - Symptome beitragen kann.

Die oben genannten Ergebnisse von Repovic stammen aus einer Studie, die in veröffentlicht wurde Contraception & Reproductive Health Care , die berichtet, dass die 16 Teilnehmer, die keine oralen Kontrazeptiva verwenden, keine signifikanten Unterschiede in der Symptomschwere während der verschiedenen Phasen ihrer Männer berichteten trual Zyklus. Alle 7 der 23 Teilnehmer, die orale Kontrazeptiva einnahmen, erlitten während der Einnahme der Tabletten allgemein mildere Symptome und während des pillenfreien Intervalls eine Rückkehr zur Symptomschwere.

"Das sind eindeutig Hormone", sagt Repovic "Wir brauchen mehr Daten", um zu verstehen, wie sich die Einnahme oraler Kontrazeptiva auf MS-Symptome auswirken kann.

Weigel stimmt zu, dass die Entscheidung für eine hormonbasierte Kontrazeption eine individuelle Entscheidung ist und seine Sicherheit von Ihrem Alter und Ihrem Raucherstatus abhängt , Mobilitätsstatus und andere Aspekte Ihrer Anamnese.

"Eine neuere Studie zur Beurteilung der Verwendung von oralen Kontrazeptiva und der Krankheitsaktivität legt nahe, dass es keinen Unterschied bei den jährlichen Rezidivraten über Gruppen von nie, aktuell und in der Vergangenheit verwendeten oralen Kontrazeptiva gibt Bei einigen Frauen kann eine hormonbasierte Verhütungsmethode einen Unterschied in der Schwere der PMS-Symptome ausmachen, was in manchen Fällen hilfreich sein kann, wenn sich die Stimmungslage verschlechtert nstrual Zyklus, "Weigel sagt.

Die Rolle der erhöhten Körpertemperatur nach dem Eisprung kann auch ein Faktor sein, bemerkt Repovic.

" Höhere Kerntemperatur kann zu Pseudoexazerbationen führen ", sagt er.

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Beeinflussen MS-Medikamente den Menstruationszyklus?

Sowohl Repovic als auch Weigel geben an, dass es keine stichhaltigen Beweise dafür gibt, dass MS-modifizierende Therapien einen Einfluss auf den Menstruationszyklus haben. Repovic stellt jedoch fest: "Dies schließt einige der ungewöhnlicheren Therapien wie Cytoxan (Cyclophosphamid) oder Novantron (Mitoxantron) nicht ein."

Dennoch gibt es wichtige Arzneimittelwechselwirkungen zwischen einigen Arzneimitteln, die zur Behandlung von MS-Symptomen eingesetzt werden, und oralen Kontrazeptiva, die die Wirksamkeit entweder der Geburtenkontrolle oder der anderen Medikation beeinflussen können.

"Die häufigsten in meiner Praxis sind mit Provigil (Modafinil) oder Nuvigil (Armodafinil)", sagt Weigel. "Diese Medikamente können die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva senken. Mehrere Antikonvulsiva zur Behandlung von Anfällen, neuropathischen Schmerzen und Kopfschmerzen können auch die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva verringern. Daher ist es immer wichtig, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu überprüfen und Verhütungsmittel wie Kondome zu verwenden. wenn nötig. "

Wie können Sie MS-Symptome während Ihrer Periode lindern?

Wenn Sie glauben, dass sich Ihre MS-Symptome vor oder während Ihrer Periode verschlimmern, schlägt Weigel vor, ein monatliches Tagebuch zu führen, damit Sie nach Mustern suchen können Dann können Sie Änderungen in Ihrem Zeitplan einplanen, um mehr Ruhe zu ermöglichen, oder vielleicht eine erhöhte Dosis an Medikamenten zur Symptomkontrolle. Sie können sich während dieser Zeit mit Kühlgeräten bewaffnen und die Flüssigkeitsaufnahme erhöhen ", empfiehlt Weigel.

Wenn Ihre Symptome sich verschlechtern, empfiehlt sie, mit Ihrem Arzt über die Verwendung von oralen Kontrazeptiva mit verlängerten Zykluszeiten zu sprechen, die die Placebo-Woche reduzieren oder eliminieren, so dass Sie keine monatlichen Perioden haben.

"Dies ist nicht für jeden geeignet sollte nicht ohne den Rat eines Gesundheitsdienstleisters versucht werden ", merkt Weigel an.

Die Einnahme von Aspirin könnte ebenfalls helfen.

Repovic weist auf eine kleine Fallserie von 2006 der Mayo Clinic hin, die untersucht, ob 650 Milligramm eingenommen werden s von Aspirin zweimal täglich hilft, die Müdigkeit und andere MS-Symptome im Zusammenhang mit Menstruationszyklus zu reduzieren.

"Die Autoren postulierten, dass Aspirin die Temperatur senken könnte, sowie das Wiederauftreten von Symptomen. Aber sie fanden, dass, während Aspirin half, das MS-Symptom-Wiederauftreten zu verringern, es Temperaturschwankungen nicht beeinflußte, die mit normalem Menstruationszyklus verbunden sind, sagt Repovic.

Er warnt auch dass "Dies ist eine ziemlich hohe Dosis von Aspirin mit begleitenden Risiken wenn langfristig genommen. "