MONTAG, 7. Januar 2013 (MedPage Today) - Patienten mit neu diagnostizierter Parkinson-Krankheit hatten nicht mehr Symptome von Impulskontrollstörungen oder verwandtes Verhalten Probleme als die in einer Kontrollgruppe, Ergebnisse einer Fall-Kontroll-Studie zeigten.
Kumulative Raten der Impulskontrolle oder verwandte Probleme waren 18,5 Prozent bei 168 Patienten mit Parkinson-Krankheit und 20,3 Prozent in einer übereinstimmenden Gruppe von gesunden Kontrollen.
Weder die Gesamtrate noch die Raten der einzelnen Verhaltensweisen unterschieden sich signifikant zwischen den Gruppen, einschließlich Glücksspiel-Impulskauf, Sexualverhalten und Essverhalten, wie in der Ausgabe vom 8. Januar 1 von Neurologie berichtet.
"Parkinson Krankheit selbst d oes scheinen kein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Impulskontroll- oder verwandten Verhaltenssymptomen zu bieten, was den gemeldeten Zusammenhang zwischen Parkinson-Medikamenten und Impulskontrollstörungen bei Parkinson weiter verstärkt, "Daniel Weintraub, MD, von der University of Pennsylvania in Philadelphia, und Mitautoren schrieben abschließend.
"Da etwa 20 Prozent der Patienten mit neu diagnostizierter Parkinson-Krankheit Impulskontroll- oder damit verbundene Verhaltenssymptome melden, ist eine langfristige Nachsorge erforderlich, um festzustellen, ob solche Patienten ein erhöhtes Risiko haben nach der Einleitung der Parkinson-Medikamente ", stellten sie fest.
Patienten mit Parkinson-Krankheit haben häufig Impulskontrollstörungen mit Schätzungen der Ko-Häufigkeit bis zu 14 Prozent der Parkinson-Fälle und Medikamente zur Behandlung Die Parkinson-Krankheit hat eine gut etablierte Assoziation mit Impulskontrollstörungen und verwandtem Verhalten oder
Vergleichsstudien haben gezeigt, dass Patienten mit behandelter Parkinson-Krankheit eine höhere Prävalenz von Impulskontrollstörungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung aufweisen. Ob die Krankheit selbst ein Risiko für Impulskontrollstörungen birgt, bleibt jedoch unklar. Um dieses Problem zu untersuchen, führten Weintraub und Kollegen eine Fall-Kontroll-Studie an 21 Bewegungsunfähigkeitszentren durch.
Die Studie umfasste 168 Patienten mit kürzlich diagnostizierter, unbehandelter Parkinson-Krankheit und eine Kontrollgruppe von 143 gesunden Erwachsenen. Fälle und Kontrollen vervollständigten den Fragebogen für impulsiv-compulsive Störungen bei der Parkinson-Krankheit (QUIP), und das primäre Ergebnis war die Gesamtprävalenz von Impulskontrollstörungen und verwandten Verhaltensweisen, wie durch QUIP-Scores bestimmt.
Die Fallgruppe hatte mehr Männer, eine niedrigere mittlere Punktzahl auf der Montreal Cognitive Assessment und eine höhere mittlere Punktzahl auf der 15-Item Geriatric Depression Scale. Ansonsten hatten die beiden Gruppen ähnliche Eigenschaften.
Zusätzlich zu dem insgesamt fehlenden Unterschied in der Häufigkeit von Impulskontrollstörungen zeigte die Parkinson-Gruppe keine signifikant höhere Rate von:
- Zwanghaftes Glücksspiel - 1,2 Prozent im Vergleich 0,7 Prozent
- Kaufzwang - 3,0 Prozent versus 2,1 Prozent
- Zwanghaftes Sexualverhalten - 4,2 Prozent versus 3,5 Prozent
- Zwangsernährung - 7,1 Prozent versus 10,5 Prozent
- Punding (übermäßige Wiederholung nicht-orientierter Aktivitäten) - 4.8 Prozent gegenüber 2,1 Prozent
- Hobbyismus (übermäßige Wiederholung komplexerer Aktivitäten) - 5,4 Prozent gegenüber 11,9 Prozent
- Walkabout (zielloses Wandern) - 0,6 Prozent gegenüber 0,7 Prozent
Logistische Regressionsanalyse zeigte, dass "eine Diagnose der Parkinson-Krankheit vorliegt war nicht mit dem Vorhandensein von Symptomen der Impulskontrolle oder verwandtes Verhalten assoziiert, entweder einzeln oder als Gruppe ", berichteten die Autoren.
" Das einzige signifikante Korrelat in der multiva riable Modell war zunehmende Schwere der depressiven Symptome. In der Subanalyse wurde der zunehmende Schweregrad der Depression mit dem Vorhandensein von zwanghaften Esssymptomen in Verbindung gebracht. "
Weintraub und Kollegen stellten mehrere Einschränkungen der Studie fest, darunter die Tatsache, dass sie die Schwere der Symptome nicht bestimmen konnten oder ob die Patienten diagnostische Kriterien für eine Impulsstörung erfüllten.
Quelle: Impulskontrolle ein Drogenproblem, keine Parkinson-Krankheit
