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Behandlung von RA-Schmerzen mit NSAIDs

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Die typischen Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA), einschließlich geschwollener und geschwollener Gelenke, können dazu führen, dass Sie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin und Ibuprofen zur Linderung von Beschwerden. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass diese Medikamente nicht völlig harmlos sind - oder dass sie die richtige Wahl für jeden mit RA sind.

Wie NSAR bei RA funktionieren

NSAIDs helfen RA-Schmerzen zu lindern und Entzündungen, Schwellungen und Fieber zu reduzieren. Sie arbeiten, indem sie die Menge an Prostaglandinen im Körper verringern. Prostaglandine, die von den Enzymen COX-1 und COX-2 produziert werden, verursachen Entzündungen. Abhängig von dem NSAID, das Sie einnehmen, kann es sowohl COX-Enzyme als auch nur COX-2 blockieren.

Die richtige RA-Behandlung umfasst jedoch normalerweise mehr als nur NSAIDs. Während diese preiswerten Medikamente helfen können, RA-Schmerz zu lindern, verlangsamen sie nicht wirklich das Fortschreiten der Krankheit. Behandlungsrichtlinien, die vom American College of Rheumatology (ACR) entwickelt wurden, betonen die Verwendung von biologischen und nicht-biologischen Medikamenten, um die Progression der Krankheit zu verlangsamen, sogar im frühen Stadium der RA. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über andere Behandlungsoptionen wie krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) oder Biologics, zusammen mit NSAIDs zu sprechen.

Auch, während NSAR für eine geringfügige Schmerzlinderung über den Ladentisch erworben werden können, Ihre Der Arzt kann stärkere Dosierungen verschreiben. Diese sind laut ACR möglicherweise wirksamer bei der Kontrolle von Schmerzen im Zusammenhang mit der RA-bedingten Entzündung.

Die Risiken von NSAIDs für RA

Obwohl NSAIDs bei der Behandlung von RA-Schmerzen hilfreich sein können, sind sie mit einigen Risiken verbunden. Die Nebenwirkungen reichen von Magenproblemen wie Geschwüren und Blutungen bis hin zu Bluthochdruck und Flüssigkeitsretention, besonders in den Extremitäten. Sie könnten auch Nierenprobleme, Herzprobleme und Ausschläge erfahren. Eine Überprüfung der Nebenwirkungen, die im November 2016 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, unterstreicht, wie wichtig es ist, Ihr Risiko für diese Probleme mit Ihrem Arzt zu besprechen, während Sie entscheiden, welche Art von NSAID Sie ausprobieren sollen. Ich möchte auch die Menge der NSAIDs, die Sie einnehmen, sorgfältig abwägen. "Es ist keine Frage, dass das Risiko der Einnahme von NSAIDs dosisabhängig ist", sagt Theodore Fields, MD, klinischer Direktor der Early Arthritis Initiative am Entzündlichen Arthritiszentrum des Krankenhauses für Spezialchirurgie und Professor für klinische Medizin bei Weill Cornell Medical Hochschule in New York City. "Je mehr du nimmst und je länger du es nimmst, desto größer ist das Risiko", warnt Dr. Fields.

Letztendlich betont der ACR bei der Einnahme von NSAIDs für RA, wie wichtig es ist, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu verhindern. Stellen Sie zunächst sicher, dass Sie nicht zwei verschiedene NSAIDs gleichzeitig verwenden. Achten Sie auch darauf, alle anderen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu besprechen, die Sie mit Ihrem Arzt einnehmen. Besonders besorgniserregend sind Blutverdünner und Kortikosteroide, aber es ist eine gute Idee, alles mit Ihrem Arzt zu besprechen, bevor Sie mit der längerfristigen Anwendung von NSAID beginnen.

Kann jemand NSAIDs gegen RA einnehmen?

NSAIDs sind im Allgemeinen sicher für die Behandlung von Schmerzen mit RA, aber sie sind nicht für jeden geeignet. "Menschen mit Herzinsuffizienz, erheblichen Flüssigkeitsretentionsproblemen, signifikanten koronaren Erkrankungen und aktiven Ulzera oder signifikanten Nierenproblemen sollten mit NSAIDs äußerst vorsichtig sein", sagt Fields. "Meistens sollten sie keine NSAIDs nehmen oder wenn sie dies tun, immer unter der engen Anleitung ihres Arztes." Jeder mit diesen Bedingungen, sowie Frauen, die schwanger sind oder planen, schwanger zu werden, sollten vor der Einnahme von frei verkäuflichen NSAIDs für RA gemäß ACR ihren Arzt konsultieren.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass es beim Versuch, eine NSAID-Behandlung zu beginnen, zu einem gewissen Anteil an Versuch und Irrtum kommen kann, da Menschen auf verschiedene Arten auf verschiedene NSAIDs reagieren. Wenn einer nicht für Sie arbeitet, kann ein anderer bessere Ergebnisse liefern. Fields empfiehlt, jedem NSAID mindestens zwei Wochen Zeit zu geben, um sich in Ihrem Blutkreislauf aufzubauen, um zu erkennen, ob er die Schmerzen für Sie ausreichend lindert.

Wie bei jeder RA-Behandlung, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie negative Nebenwirkungen feststellen Nebenwirkungen oder neue Symptome, so dass Ihr Behandlungsplan entsprechend angepasst werden kann.

Zusätzliche Berichte von Madeline Vann, MPH

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