Oral HPV ein wachsendes Interesse bei Männern |

Männer, die Hautveränderungen, Blutungen, Schmerzen oder geschwollene Drüsen im anogenitalen Bereich bemerken, sollten einen Arzt aufsuchen, der sich mit ihren Symptomen befaßt.Getty Images

Das humane Papillomavirus (HPV) , eine Gruppe von mehr als 150 verwandten Viren, können sowohl Männer als auch Frauen betreffen.

Einige Arten von HPV können häufige Hautwarzen verursachen, einige können Genitalwarzen verursachen, und einige können bestimmte Arten von Krebs verursachen.

Von bestimmten Die Besorgnis um Männer in den Vereinigten Staaten ist die Zunahme der Fälle von Oropharynxkrebs, die in den letzten Jahren mit einer HPV-Infektion in Verbindung gebracht wurden. Oropharyngealer Krebs ist Krebs, der sich auf der Rückseite und den Seiten des Rachens, der Tonsillen und der Zungenbasis entwickelt.

Obwohl nicht bekannt ist, warum die Häufigkeit dieser Krebsart zunimmt, wird angenommen, dass dies das Ergebnis von mehr Menschen ist sexuelle Handlungen mit mehr Partnern als in den vergangenen Jahren, kombiniert mit einer Zunahme der Oralsex-Praktiken. Folglich haben mehr Menschen orale HPV-Infektionen, die sie in Gefahr bringen. (1)

Schwerer Tabak- und Alkoholkonsum erhöht auch das Risiko für Mundrachenkrebs, aber sie scheinen nicht die Ursache für den Aufwärtstrend in den Fällen zu sein.

Derzeit haben in den Vereinigten Staaten etwa 11 Millionen Männer eine orale HPV-Infektion, laut einer im November 2017 in den Annals of Internal Medicine veröffentlichten Studie. Im Gegensatz dazu haben 3,2 Millionen amerikanische Frauen eine orale HPV-Infektion. (2)

Nicht alle oralen HPV-Infektionen führen zu Krebs, aber die American Cancer Society schätzt, dass im Jahr 2018 etwa 51.540 Menschen an Mundhöhlen- oder Oropharynxkrebs erkranken und etwa 10.000 davon sterben werden. (3)

Mundhöhlen- und Oropharynxkarzinome sind bei Männern doppelt so häufig wie bei Frauen. Sie werden am häufigsten bei Menschen im Alter von 55 bis 64 Jahren diagnostiziert. (4)

Das Lebenszeitrisiko der Entwicklung von oropharyngealem Krebs, selbst bei Männern, deren Mundhöhle mit einem krebsauslösenden HPV-Stamm infiziert ist, gilt als gering. (5)

Anzeichen und Symptome von HPV-assoziiertem Oropharynxkarzinom bei Männern

In Forschungsstudien werden orale HPV-Infektionen nachgewiesen, indem Probanden mit einer Lösung spülen und gurgeln, die dann auf das Vorhandensein von HPV untersucht wird

Da solche Tests jedoch nicht routinemäßig von Ärzten oder Zahnärzten durchgeführt werden, werden in der Regel orpharyngeale Karzinome durch HPV entdeckt, wenn sie Symptome verursachen.

Anzeichen und Symptome von Oropharynxkarzinomen:

• Anhaltende Halsschmerzen, Heiserkeit oder Husten
• Anhaltender Ohrenschmerz
• Schmerzen beim Kauen oder Schlucken
• Gewichtsverlust
• Ein Knoten im Nacken
• Schwierigkeiten beim vollständigen Öffnen des Mundes
• Stimmveränderung

Laut American Cancer Society , regelmäßige Zahnuntersuchungen, die eine Untersuchung des gesamten Mundes sind eine Möglichkeit, orale und oropharyngeale Krebserkrankungen (und Präkanzerosen) früh zu finden.

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Genitale HPV-Infektion in Männer

Amerikanische Männer haben noch höhere Genitalraten HPV-Infektion als orales HPV.

Laut einem Bericht des National Center for Health Statistics vom April 2017 lag die Prävalenz einer genitalen HPV-Infektion bei US-amerikanischen Erwachsenen im Alter von 18 bis 59 Jahren zwischen 2013 und 2014 bei 42,5 Prozent. Bei den Männern betrug die Prävalenz 45,2 Prozent und bei den Frauen 39,9 Prozent. (6)

Mehr als 40 HPV-Typen werden durch direkten sexuellen Kontakt, einschließlich vaginalen, analen und oralen Sex, übertragen.

Männer, die Sex mit Männern haben und Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich HIV, sind am häufigsten wahrscheinlich HPV-Infektion.

Genital HPV-Infektion bei Männern ist verantwortlich für 63 Prozent der Peniskrebs und 91 Prozent der Anal-Krebs, nach einer Untersuchung im Juni 2017 veröffentlicht in JAMA Onkologie . (7)

Genital HPV-Infektion kann auch Genitalwarzen verursachen, mit HPV-Typen 6 und 11 verantwortlich für 90 Prozent der Genitalwarzen. Dieselben HPV-Typen können auch eine rezidivierende respiratorische Papillomatose verursachen, eine seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung, bei der sich Warzen im Respirationstrakt bilden und möglicherweise die Atemwege blockieren. (8)

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Anzeichen und Symptome von Penis-und Anal-Krebs

Peniskrebs verursacht zunächst Gewebeveränderungen im Penis - einschließlich Veränderungen in Farbe und Hautverdickung - aber kann später Penis verursachen Wucherungen oder Wunden.

Zeichen von analem Krebs schließen anale Blutung, Schmerz, Juckreiz oder Entladung ein; geschwollene Lymphknoten im Anal- oder Genitalbereich; und Veränderungen der Stuhlgewohnheiten und des Stuhlgangs.

Wenn Sie eines dieser Anzeichen oder Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Durch HPV verursachte Anal-, Penis- und Oropharynxkarzinome werden mit üblichen Krebstherapien einschließlich Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt und Chirurgie.

Anzeichen und Symptome von Genitalwarzen bei Männern

Bei Männern wachsen Genitalwarzen, die Wochen bis Monate nach der HPV auftreten können, in oder um den Anus, an den Oberschenkeln und in der Leistengegend Bereich, und auf dem Hodensack und Penis, einschließlich unter der Vorhaut und in der Harnröhre Öffnung. (Die Harnröhre ist die Röhre, durch die der Urin aus dem Körper austritt.)

Genitalwarzen können sein:

• Gut sichtbar oder zu klein, um
• Flach oder erhaben
• Blumenkohlartig zu sehen (wenn sie wachsen) in Clustern)
• Zart, schmerzhaft oder juckend

Wenn Warzen in der Harnröhrenöffnung wachsen, können sie einen abnormen Harnfluss sowie Blutungen aus der Harnröhre verursachen.

Genitalwarzen können mit verschiedenen Selbstapplikationen behandelt werden oder von einem Arzt angewendete topische Medikamente. Für schwer behandelbare Warzen kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein.

Verhütung der HPV-Ausbreitung bei Männern

Der wirksamste Weg zur Prävention von Genitalwarzen und HPV-bedingten Krebserkrankungen bei Männern ist der HPV-Impfstoff.

Gardasil 9, der HPV-Impfstoff, der derzeit in den Vereinigten Staaten erhältlich ist, schützt gegen die HPV-Typen 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58, die alle Krebs verursachen können, sowie die Typen 6 und 11, die Genital verursachen Warzen.

Es ist fast 100 Prozent effektiv gegen die Infektion mit diesen Arten von HPV.

Die CDC empfiehlt, dass alle Jungen (und Mädchen) erhalten die HPV-Impfstoff im Alter von 11 oder 12. Der Impfstoff ist auch zugelassen für :

• Jungen im Alter von 9 Jahren, wenn sie sexuell missbraucht wurden
• Jungen und Jugendliche bis 21 Jahre, wenn sie nicht bereits geimpft sind
• Männer, die Sex mit Männern haben, und Männer mit geschwächtem Immunsystem , bis zum Alter von 26 Jahren

Bei Männern über 26 kann die Begrenzung der Anzahl der Sexpartner die Exposition gegenüber HPV und die Verwendung von Kondomen oder Dentaldämmen während des Geschlechtsverkehrs verringern s teilweise protektiv gegen HPV-Infektion.

Zusätzliche Berichterstattung von Ingrid Strauch.

Redaktionelle Quellen und Faktencheck

Literatur

1. Häufig gestellte Fragen zum Thema HPV und Hals / Mundkrebs beim Menschen. Institut für Kopf und Hals, Mount Sinai Hospital.
2. Sonawane K, Suk R, et al. Orale humane Papillomavirus-Infektion: Unterschiede in der Prävalenz zwischen Geschlecht und Konkordanz mit Genital-Human-Papillomavirus-Infektion, NHANES 2011 bis 2014. Annalen der Inneren Medizin . 21. November 2017.
3. Key Statistics für Mundhöhle und Oropharyngeal-Krebs. Amerikanische Krebs Gesellschaft. 4. Januar 2018.
4. Cancer Stat Fakten: Mundhöhle und Rachenkrebs. National Cancer Institute.
5. D'Souza G, McNeel TS, Fakhry C. Verständnis des persönlichen Risikos von Oropharynxkrebs: Risiko-Gruppen für onkogene orale HPV-Infektion und Oropharynxkarzinom. Annalen der Onkologie . Dezember 2017.
6. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz LE, et al. Prävalenz von HPV im Erwachsenenalter 18-69: USA, 2011-2014. NCHS Data Brief . April 2017.
7. Han JJ, Beltran TH, Lied JW, et al. Prävalenz der genitalen humanen Papillomavirus-Infektion und der humanen Papillomavirus-Impfraten bei US-amerikanischen erwachsenen Männern: Nationale Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung (NHANES) 2013-2014. JAMA Onkologie . Juni 2017.
8. Rezidivierende respiratorische Papillomatose. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen.

Quellen

• HPV und Männer - Faktenblatt. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention.
• HPV und Krebs. American Cancer Society.
• Humane Papillomavirus (HPV) Impfstoffe. Nationales Krebsinstitut.