Inhaltsverzeichnis:
- Ihr Sexualleben und Sexualtrieb gehören zu den Themen, die vor der Operation nicht diskutiert werden
Ihr Sexualleben und Sexualtrieb gehören zu den Themen, die vor der Operation nicht diskutiert werden
Obwohl Hysterektomie ist eine der häufigsten Operationen für Frauen in den Vereinigten Staaten leben, Mythen über die Entfernung der Gebärmutter im Überfluss.
So viel wie 600.000 amerikanische Frauen haben Hysterektomie jedes Jahr, nach den US Centers for Disease Control und Prävention (CDC). Wenn Sie einer von ihnen werden wollen, ist eine offene Diskussion mit Ihrem Gynäkologen ein wesentlicher erster Schritt.
RELATED: Gesunder Sex: Der ultimative Leitfaden
stammt aus mehr als 4000 Jahren, wurde eine Hysterektomie als Behandlung für Frauen mit "Hysterie" - eine breite Diagnose, die Symptome wie Angst und Depression umfasste.
Jetzt ist die Hysterektomie eine von vielen Möglichkeiten, wenn Sie Myome (nicht-krebsartige Tumore), übermäßig schwere Perioden oder Uterusprolaps (eine abgefallene Gebärmutter) haben. Hysterektomie kann eine echte medizinische Notwendigkeit, nicht nur eine weitere Option, wenn Sie invasive Krebs der Fortpflanzungsorgane - Gebärmutter, Gebärmutterhals, Vagina, Eileiter oder Eierstöcke haben.
VERWANDTE: Sex-Therapie: Was Männer und Frauen sollten wissen
Eine partielle Hysterektomie ist die chirurgische Entfernung der Gebärmutter allein, und eine Myomektomie ist die Entfernung von nur Myomen. Eine totale Hysterektomie entfernt sowohl den Gebärmutterhals als auch den Uterus. Bei bestimmten Krebsfällen wird auch die obere Vagina herausgenommen. Diese Operation wird als radikale Hysterektomie bezeichnet und ist äußerst selten.
VERBINDUNG: Pflege Ihrer sexuellen Gesundheit
Wenn Sie nicht nachfragen, können bestimmte kritische und hochsensible Themen nicht auftreten, wenn Sie über Vor- und Nachteile der Hysterektomie sprechen mit Ihrem Arzt.
"Die Mehrheit der Hysterektomien, die in diesem Land durchgeführt werden, sind freiwillig und in einigen Fällen medizinisch unnötig", sagt Cindy Pearson, die Direktorin des National Women's Health Network, einer in Washington, DC, ansässigen Frauengesundheitsorganisation . "Unnötige Hysterektomien gefährden Frauen unnötig. Während Hysterektomie die richtige Wahl für einige Frauen ist, sind für andere, weniger invasive Alternativen die richtige Wahl ", sagt sie.
VERBINDUNG: Was tun, wenn Sex mit Endometriose schmerzt
" Es ist auch wichtig Damit Frauen die Alternativen vor einem Bürobesuch kennen, können sie die richtigen Fragen bei ihrem Gynäkologen stellen ", sagt Nora W. Coffey, Präsidentin von HERS, einer Frauengesundheitsorganisation mit Sitz in Bala Cynwyd , Pennsylvania, die seit 1982 fast 2 Millionen Frauen beraten hat.
"Zum Beispiel, oft Uterusprolaps reagiert auf Kegel-Übungen, und Endometriumhyperplasie und frühen Endometriumkarzinom kann konservativ mit einem starken Progesteron behandelt werden, Megace [Megestrol], oder die Mirena IUD ", erklärt Coffey.
Also sprechen Sie und werden Sie spezifisch. Finden Sie heraus, was eine Hysterektomie für Ihr Sexualleben, Ihre Hormone und Ihre Zukunft bedeuten könnte.
RELATED: Die Wahrheit über 8 Masturbation Mythen
Hier sind 10 Dinge, die Ihr Arzt vielleicht überspringen, aber die Sie wissen müssen
1. Dein Sexleben ist noch nicht vorbei
Während die Operation nachhaltige Auswirkungen auf deinen Körper haben kann und du Zeit zum Heilen brauchst, heißt das nicht, dass du nie wieder Sex haben wirst. Wie schnell Sie nach einer Hysterektomie Sex haben können, hängt von der Art der Hysterektomie ab: partiell, total oder radikal. Warten zwei vor vier Wochen, um wieder Sex zu bekommen ist in der Regel in Ordnung, mit Ihrem Arzt grünes Licht, wenn Ihr Gebärmutterhals nicht zusammen mit Ihrer Gebärmutter entfernt wurde, sagt Lauren Streicher, MD, ein Everyday Health Kolumnist, ein Associate Clinical Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Northwestern University in Chicago und der Autor von Sex Rx: Hormone, Gesundheit und Ihr bester Sex überhaupt . Aber wenn Ihr Gebärmutterhals entfernt wurde, dauert es etwa sechs Wochen, bis der hintere Teil der Vagina verheilt ist.
"Fragen Sie Ihren Arzt, was er unter Sex versteht", rät Dr. Streicher. Was Ärzte normalerweise meinen, ist vaginaler Verkehr. Orgasmus kann in Ordnung sein, auch Oralverkehr und Vibratorgebrauch - Ihre Fragen müssen spezifisch sein.
2. Hysterektomie ist niemals eine Heilung für Endometriose
"Es vergeht kein Tag, an dem ich nicht mit jeder Faser meines Wesens wünsche, dass mein Arzt mir die lebenswichtige Tatsache betont hat, dass eine Hysterektomie absolut notwendig ist nicht ein Heilmittel für Endometriose ", sagt Rachel Cohen, 33, aus Woodmere, New York, über ihre totale Hysterektomie.
In der Tat, Endometriose - eine Erkrankung, die durch schwere Menstruationsbeschwerden gekennzeichnet sein kann, chronisch Schmerz und schmerzhafter Geschlechtsverkehr - wird durch die Entfernung der Gebärmutter nicht geheilt, so das Büro für Frauengesundheit des US-Gesundheitsministeriums. Und von den vielen Behandlungsmöglichkeiten (einschließlich Schmerzmittel und Hormontherapien), ist Hysterektomie mit Entfernung der Eierstöcke keine First-Line-Behandlung. Konservative Chirurgie mit einer minimal-invasiven Methode kann eine Option sein, und wird den Uterus erhalten. Cohen Hysterektomie im Alter von 28, empfohlen von ihrem Gynäkologen, nicht einmal ihre Endometriose Symptome zu verringern.
VERBINDUNG: 10 Wege zu entlasten Periode Krämpfe
3. Sie werden nicht unbedingt in die Wechseljahre kommen
"Ich erwartete ständig verrückte Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und nächtliche Schweißausbrüche und war angenehm überrascht, dass ich kaum eines dieser Symptome hatte", sagt Cohen Ihre Erfahrung nach einer Hysterektomie.
Der Mythos über die Hysterektomie, den Streicher am häufigsten in ihrer Praxis hört, ist, dass eine Frau danach in die Menopause kommt. Sie haben keine Perioden und können nicht schwanger werden, nachdem Ihre Gebärmutter entfernt wurde. Aber das bedeutet nicht unbedingt Menopause. Streicher erklärt: "Die einzige, die Menopause haben wird, ist eine Frau, deren Eierstöcke während des Eingriffs entfernt wurden und die noch nicht in den Wechseljahren war." Wenn die Operation auf die Gebärmutter beschränkt ist, kann der Zeitpunkt der natürlichen Menopause nicht beeinflusst werden > 4. Hysterektomie kann Ihre Eierstöcke einschließen
Während der Operation kann Ihr Arzt einen oder beide Eierstöcke und Ihre Eileiter sowie Ihre Gebärmutter entfernen. Eierstöcke sind die Quelle der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron. Diese sind sowohl für die sexuelle Gesundheit als auch für die Knochengesundheit entscheidend. Der Verlust beider Eierstöcke bedeutet, dass diese Hormone auch abrupt verloren gehen, ein Zustand, der als chirurgische Menopause bekannt ist. Dieser plötzliche Verlust von weiblichen Hormonen kann stärkere Symptome der Menopause verursachen, einschließlich Hitzewallungen und Verlust des Sexualtriebs.
Das emotionale Trauma der Hysterektomie kann viel länger dauern als die physischen Effekte.
5. Hormontherapie könnte bei körperlichen Veränderungen nach der Operation helfen
Wenn Sie eine Hysterektomie haben, die Ihre Eierstöcke entfernt, dann sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile der Östrogentherapie sprechen, sagt Streicher. Nachdem die Eierstöcke entfernt wurden, kann Östrogentherapie helfen, unangenehme Symptome der Menopause zu lindern. Die orale Hormontherapie birgt jedoch erhöhte Risiken für Schlaganfall, Blutgerinnsel wie tiefe Venenthrombosen und Herzerkrankungen, die Sie auch mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
6. Sie können eine Hysterektomie vermeiden.
Je nachdem, in welchem Zustand Sie sich befinden, können Sie Ihre Gebärmutter intakt halten. Alternativen gibt es für etwa 90 Prozent der Hysterektomien Chirurgen, nach Streicher in ihrem Buch
Der essentielle Leitfaden zur Hysterektomie . Myome können zum Beispiel mit einem nichtoperativen Verfahren behandelt werden, das als Uterusarterienembolisation bezeichnet wird und die Durchblutung der Myome unterbricht. Eine weitere Option ist Myomektomie, die Myome entfernt, aber die Gebärmutter schont. Bei starken Blutungen kann eine Ablation, die die Gebärmutterschleimhaut einfriert oder verbrennt, eine Behandlungsoption sein. Bevor Sie eine Hysterektomie planen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die alternativen Behandlungsmöglichkeiten für Ihre Erkrankung. RELATED:
10 Krebsvorsorgeuntersuchungen Jede Frau sollte über 7 Bescheid wissen. Weniger invasive Chirurgie kann die richtige Option für Sie sein
Fragen Sie Ihren Arzt nach minimalinvasiver Chirurgie, auch laparoskopische oder robotergestützte Hysterektomie genannt. Diese neuere Art der Operation erfordert eine Vollnarkose, verwendet aber nur kleine Schnitte, verursacht weniger Blutverlust und kommt mit kürzeren Krankenhausaufenthalten. Die laparoskopische Chirurgie wird heute nach Hr. Streicher rund 45 Prozent der Zeit für die Hysterektomie eingesetzt. Allerdings bieten nicht alle gynäkologischen Chirurgen es an. Die Genesung ist schneller, mit weniger Komplikationen, sagt sie. Wenn Ihr Arzt angibt, dass Sie kein Kandidat für diese Art von Operation sind, dann fragen Sie: "Machen Sie viel minimal invasive Chirurgie?" Wenn sie das nicht tut, bemerkt Streicher, könnte es sein, dass sie nicht Sie ist nicht für eines der neueren Verfahren.
8. Die Morcellation-Technik hat sowohl Vorteile als auch Risiken
Um den Uterus während einer minimalinvasiven Operation entfernen zu können, schneiden Chirurgen ihn in kleine Abschnitte und können einen Prozess namens Morcellation verwenden. In der Vergangenheit wurde die Praxis kritisiert, weil sie möglicherweise das Risiko der Ausbreitung von Krebszellen erhöhen könnte.
Als Reaktion auf diese Bedenken entwickelten die Forscher neue Ansätze für das Verfahren, einschließlich in-bag und morcellation Methoden.
Streicher glaubt, dass viele Frauen unnötige offene Verfahren durchlaufen, wenn Morcellation eine bessere Option ist. "Es ist ein echter Nachteil für Frauen", sagt sie.
"Morcellation verursacht keinen Krebs", fügt Streicher hinzu, "aber wenn die Person eine bestimmte Art von Krebs hätte, könnte man den Krebs durch Morcellation verbreiten." Krebs ist extrem selten, fügt Streicher hinzu. Eine informierte Einwilligung ist ein Muss, bevor Sie mit diesem Verfahren fortfahren, sagt Streicher.
VERBINDUNG:
10 Wesentliche Fakten über Osteoporose 9. Hysterektomie kann bestimmte Arten von Krebs verhindern
Für Frauen, die BRCA1 oder BRCA2-Gen-Defekte haben, ist das Risiko der Entwicklung von Eierstockkrebs viel höher, nach Angaben des National Cancer Institute. Nur etwa 1 Prozent der Frauen in der Allgemeinbevölkerung wird im Laufe ihres Lebens Eierstockkrebs entwickeln, verglichen mit etwa 44 Prozent der Frauen, die die BRCA1-Mutation geerbt haben, und etwa 17 Prozent der Frauen, die die BRCA2-Mutation geerbt haben. In einigen Fällen, nach Gentests, entscheiden sich Frauen mit BRCA1 oder BRCA2 für eine präventive Operation. Dies entfernt beide Eierstöcke, prophylaktische Oophorektomie genannt, und kann entweder allein oder zum Zeitpunkt der Hysterektomie durchgeführt werden. Studien zeigen, dass die Operation das Risiko, an Eierstockkrebs zu sterben, um 80 Prozent senkt.
10. Psychologische Heilung nach Hysterektomie kann Zeit brauchen
Für manche kann das emotionale Trauma der Hysterektomie viel länger dauern als die physischen Effekte. Es ist normal, sich ein wenig zu fühlen oder ein Gefühl von Verlust nach einer Operation zu haben. Aber halte Ausschau nach postoperativen Depressionen und erhalte professionelle Hilfe, wenn du sie brauchst, um mit Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit oder hoffnungslosen Gefühlen umzugehen, wenn du sie hast.
"Ich muss mit der herzzerbrechenden Realität kämpfen, die ich kann nicht mehr menstruieren oder Kinder haben ", sagt Cohen. Für sie war die Hysterektomie eine emotional schmerzhafte Erfahrung. "Jede Frau, die sich einer unterzieht, handelt auf eine Weise, die ihr eigen ist", sagt sie.
Zusätzliche Berichterstattung von Barbara Kean.
