10 Dinge, die Ihr Arzt Ihnen nicht über Transplantationen erzählt |

Anonim

Transplantationstourismus kann riskant für die Gesundheit und unfair für Spender.Jes Aznar / AFP / Getty Images

SCHNELLE FAKTEN

Organtransplantationen gespeichert mehr als 2 Millionen Jahre Leben in den letzten 25 Jahren.

Eine Lebertransplantation heilt keine chronische Hepatitis C-Virusinfektion.

Wie lange Sie auf eine lebensrettende Transplantation warten müssen, hängt davon ab, wo Sie leben .

Eine Organtransplantation könnte vier oder mehr Jahre in Ihrem Leben bedeuten, wie eine Analyse der United Network for Organ Sharing (UNOS) Aufzeichnungen in JAMA Surgery ergab. Daten von 1 Million möglichen Transplantationspatienten in den letzten 25 Jahren zeigten, dass 533.329 Menschen Transplantationen erhielten und mehr als 2 Millionen Lebensjahre insgesamt gespeichert wurden.

Mehr als 123.000 Menschen stehen auf Wartelisten für Organtransplantationen in den Vereinigten Staaten, 100.000 von ihnen warten auf neue Nieren. Der Bedarf an gesunden Organen übersteigt jedoch die der Spenden bei weitem. Laut den nationalen Daten des US-amerikanischen Organbeschaffungs- und Transplantationsnetzwerks 2014 wurden im vergangenen Jahr nur 28.000 Transplantationen durchgeführt. Nur die Hälfte davon waren Nierentransplantationen. Jeden Tag sterben 18 Amerikaner und warten auf eine Organtransplantation.

Wenn Sie oder ein geliebter Mensch mit Organversagen konfrontiert wird, sollten Sie alles über die Komplexität von Spende und Transplantation wissen - sei es eine neue Niere oder mehr selten, eine Leber-, Herz-, Pankreas-, Lungen- oder Darmtransplantation. Ihr neues Organ könnte von einem lebenden Spender stammen. Alternativ kann es von einer Person stammen, die nach dem Tod ihre Organe spendete. Heute sind in den Vereinigten Staaten bis zu 100 Millionen Menschen als Organspender für den Fall ihres Todes registriert, vermerkt das Gesundheitsministerium.

Hier sind 10 Fakten, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise nicht über Organtransplantationen und - transplantationen erzählt Spenden:

1. Die transplantierten Organe halten nicht ewig.

Während die Transplantation eines gesunden Organs, um ein krankes oder gescheitertes Organ zu ersetzen, das Leben verlängern kann, haben Transplantate Grenzen. Eine transplantierte Bauchspeicheldrüse arbeitet nur fünf Jahre lang bei nur 57 Prozent der Patienten, dh fast die Hälfte der Patienten benötigt eine zweite Transplantation. Eine transplantierte Leber funktioniert bei 70 Prozent der Empfänger fünf Jahre oder länger und sogar länger, wenn das Organ von einem lebenden Spender kommt. Nach einer Herztransplantation beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate für das Organ etwa 76 Prozent. Eine transplantierte Lunge arbeitet nach Angaben des Wissenschaftlichen Registers der Transplantationsempfänger jedoch nur fünf Jahre oder länger bei nur etwa 52 Prozent der Patienten.

2. Ein transplantiertes Organ kann eine versteckte Krankheit mit sich tragen.

Vor der Transplantation werden Organe auf häufige Infektionen und Krankheiten untersucht. Dies schließt potenziell gefährliche Kontaminationen aus. Dennoch, ein oder zwei von 100 Menschen, die eine Organtransplantation erhalten - in den Vereinigten Staaten jedes Jahr bis zu 560 Menschen - ziehen sich eine versteckte Infektion oder Krankheit zu, wie Daten der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention zeigen. Zu den Infektionskrankheiten, die mit Transplantaten in Verbindung gebracht werden, gehören virale, bakterielle, Pilz- und sogar parasitäre Erkrankungen. Einige Beispiele sind West-Nil-Virus und Tollwut-Virus sowie unerkannte Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Viren, die während des Screenings übersehen wurden. Seltene Fälle von Krebs durch Transplantationen wurden ebenfalls berichtet.

3. Die Kosten für die Spende eines Organs als Lebendspender sind möglicherweise zu hoch für Sie.

Das Angebot, eine Niere oder einen Teil Ihrer Leber als Lebendspender zu spenden, kann lebensrettend sein, aber der Prozess kann mit überraschend hohen Kosten verbunden sein. Die Spende eines Organs kann bedeuten, dass man aufgrund von Arbeitsausfall, Reisekosten für chirurgische Eingriffe, medizinischer Versorgung nach dem Eingriff und Freizeit sich erholen muss. Aktuelle Schätzungen gehen davon aus, dass Lebendnierenspender in den Vereinigten Staaten aus Transplantationen resultierende Kosten von $ 5.000 bis $ 20.000 tragen. Die Zahl der Menschen, die bereit sind, Nierenspender zu werden, ist zurückgegangen, was teilweise auf die hohe finanzielle Belastung zurückzuführen ist. Menschen mit niedrigerem Einkommen geben nach einer Analyse von mehr als 50.000 Spendern im Jahr 2013 viel weniger wahrscheinlich eine Niere ab.

Frauen sind nicht so wahrscheinlich wie Männer, die auf Nierentransplantationen untersucht werden.
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4. einen lebenden Organspender zu sein, könnten Sie Ihre Lebensversicherung kosten.

Eine unerwartete Konsequenz ein Organ als ein lebenden Spender spenden ist eine Änderung für Versicherungsschutz in Ihrer Berechtigung. Das Affordable Care Act stellt sicher, dass Ihnen keine Krankenversicherung verweigert werden kann. Aber eine 2014 durchgeführte Umfrage unter Menschen, die Nierenspender waren, ergab, dass sie in vielen Fällen wegen einer Lebensversicherung abgelehnt wurden. Andere Geldgeber waren überrascht, dass nach der Spende höhere Kranken- und Lebensversicherungsprämien erhoben wurden.

5. Transplantationstourismus kann für Ihre Gesundheit riskant und für Organspender unfair sein.

U.S. Das Gesetz verbietet den Menschen, Organe zu spenden, aber die Praxis wird nicht weltweit verboten. Menschen, die in andere Länder reisen, um Organtransplantationen zu machen, erkennen möglicherweise nicht, dass ihr Spender ein unwilliger Teilnehmer sein könnte - ein Gefangener, Flüchtling oder Analphabet - und notiert eine internationale Erklärung zum Organhandel. Eine Studie von Transplantationspatienten in Kalifornien ergab, dass diejenigen, die für die Operation nach China, in den Iran und auf die Philippinen kamen, in der Regel Organe von lebenden, aber nicht verwandten Menschen in diesen Ländern erhielten. Sie nahmen auch ein Risiko für ihre Gesundheit auf sich, indem sie in einem anderen Land transplantiert wurden. Dreißig Prozent der Transplantationstouristen verloren das Organ aufgrund der Ablehnung gegenüber 12 Prozent in den Vereinigten Staaten. Darüber hinaus kamen 52 Prozent der Transplantationstouristen mit schweren Infektionen nach Hause.

6. Eine Lebertransplantation wird eine Infektion wie Hepatitis C nicht heilen.

Jedes Jahr haben 6.000 Amerikaner von den 17.000, die einen benötigen, Lebertransplantationen, laut der American Liver Foundation. Die Hauptursache für Leberversagen in den Vereinigten Staaten ist Hepatitis C Virusinfektion. Aber wenn Sie eine Lebertransplantation bekommen, kann die neue, gesunde Leber mit Hepatitis C einmal in Ihrem Körper angesteckt werden. Dies liegt daran, dass das Hep-C-Virus in Ihrem Blut, einschließlich Ihrer Leber, in Ihrem Blut zirkulieren kann.

7. Eine Nierentransplantation kann für Sie eine echte Option sein, wenn Sie Nierenversagen haben.

Wenn Ihre Nieren versagen, sollte Ihr Arzt die Möglichkeit einer Nierentransplantation mit Ihnen besprechen, bevor Sie mit der Dialyse beginnen, im Rahmen der Einwilligungserklärung. Diese Erörterung ist sogar für die Ansprüche des Anbieters auf Medicare- und Medicaid-Erstattungen erforderlich. Aber ein Drittel der befragten Dialysepatienten sagte, sie wüssten nichts von der Transplantationsoption, fand eine Studie der Johns Hopkins University, die im August 2014 veröffentlicht wurde. Soweit die Patienten sich erinnern, fand diese mandatierte Nierentransplantationsdiskussion nie statt. Da die Studie gezeigt hat, dass Menschen, die über eine Transplantationsoption informiert sind, dreimal so häufig eine haben, sollten Sie nach all Ihren Möglichkeiten fragen, einschließlich Transplantation.

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8. Frauen werden nicht so häufig auf Nierentransplantationen untersucht oder erhalten Lebendspender-Transplantationen.

Die meisten Dialysepatienten, die eine Nierentransplantation benötigen, erhalten Angebote von Familien und Freunden, die bereit sind, eine Niere zu spenden. Aber weniger Frauen als Männer machen es durch, zeigte eine Umfrage von Dialysepatienten aus dem Jahr 2014 in Philadelphia. Die Gründe sind unklar, aber nur etwa halb so viele Frauen wie Männer wurden jemals von ihren Gesundheitsdienstleistern evaluiert, um den Organtransplantationsprozess in Gang zu bringen. Die Forscher fanden auch heraus, dass Frauen weniger bereit waren, eine Lebendspende-Transplantation durchzuführen, als eine Transplantation von einem verstorbenen Spender.

9. Sie könnten auch fettleibig eine Transplantation zu haben.

Die American Society of Transplantation raten Patienten, ihr Gewicht zu bekommen, bevor eine Transplantation, mit einem BMI von 30 oder weniger. Dies entspricht weniger als 203 Pfund für eine Person, die 5 Fuß 9 Zoll groß ist. Wenn Sie übergewichtig sind, haben Sie möglicherweise mehr Gesundheitsprobleme nach einer Transplantation als jemand, der weniger wiegt, eine Überprüfung der Studien gefunden. Übergewichtige Menschen haben häufiger Infektionen an der Wundstelle einer transplantierten Niere, und das neue Organ funktioniert auch nicht häufiger. Menschen, die übergewichtig sind, haben auch ein größeres Risiko, nach einer Transplantation eine Herzerkrankung zu entwickeln als Menschen, die weniger wiegen.

10. Wo Sie leben, kann bestimmen, wie lange Sie warten müssen.

Ihre Wartezeit für ein Organ kann von Tagen bis zu Jahren reichen, und Ärzte können das Timing für jeden Einzelfall nicht vorhersagen. Es hängt davon ab, wann ein Organ verfügbar wird und ob es für Ihre Blutgruppe und Ihren Körper geeignet ist. Die Wartezeit kann auch davon abhängen, wo Sie leben, zeigen Daten. In den Vereinigten Staaten haben Menschen, die im Südosten leben, die höchsten Raten von Nierenversagen und die längsten Wartezeiten für Nierentransplantationen, fand eine nationale Analyse von 2014 an der Emory University in Atlanta. Die Studie berichtet, dass Menschen in New England die kürzesten Wartezeiten haben.

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