Laut einer neuen Studie in PLOS Medicine kann die Zahl der Todesfälle durch die H1N1-Grippepandemie 2009 bis zu zehn Mal höher sein als die offizielle Zahl der Weltgesundheitsorganisation.
Based on Daten aus 26 Ländern, die von der George Washington University School of Public Health geleitete Studie schätzt, dass das Grippevirus für bis zu 203.000 Todesfälle verantwortlich war, verglichen mit den 18.449 von der WHO gemeldeten Todesfällen.
Die WHO-Zahlen bestehen nur aus im Labor bestätigten Todesfällen von H1N1, aber die Studie Autoren festgestellt, dass die tatsächliche Zahl ist viel höher, weil die meisten Menschen mit dem Virus infiziert nie einen H1N1-Test bekommen. Bemerkenswerter ist, dass Forscher fanden heraus, dass schätzungsweise 62 bis 85 Prozent der Verstorbenen jünger als 65 Jahre alt waren. In der Regel sind die Grippe-Todesfälle unter den älteren Menschen, da sie oft andere chronische Bedingungen haben, die sie anfälliger für Komplikationen machen.
"Diese Studie bestätigt, dass das H1N1-Virus weltweit viel mehr Menschen tötete als ursprünglich angenommen", sagte Blei Autor Lone Simonsen, PhD, ein Forschungsprofessor in der Abteilung für globale Gesundheit an der George Washington University School of Public Health und Health Services. "Wir fanden auch heraus, dass die Mortalitätslast dieser Pandemie am stärksten auf jüngere Menschen und Menschen in bestimmten Teilen Amerikas fiel."
Forscher untersuchten wöchentliche Virologiedaten der WHO und Mortalitätsdaten aus 21 Ländern, die etwa 35 Prozent ausmachen der Weltbevölkerung. Sie verwendeten dies, um die Anzahl der Atemtodesfälle (die häufig auftritt, wenn H1N1 in die Lungen gelangt und Lungenentzündung verursacht) in jedem Land zu berechnen und verwendeten eine Formel, um die Ergebnisse auf der ganzen Welt zu projizieren.
Trotz der hohen Zahlen, dieser Ausbruch im Vergleich zur Grippepandemie von 1918, bei der rund 50 Millionen Menschen oder 1 bis 2 Prozent der Weltbevölkerung ums Leben kamen. Dennoch haben die Grippe von 2009 und 1918 etwas gemeinsam: Sie betrafen jüngere, gesündere Menschen mehr als ältere Menschen oder solche mit geschwächtem Immunsystem, die typischerweise am stärksten von der Grippe betroffen sind.
Während der genaue Grund H1N1 hauptsächlich betroffen war Jüngere Menschen sind unbekannt, eine mögliche Erklärung könnte das Fehlen von Antikörpern gegen H1N1 sein.
Der H1N1-Stamm wurde erstmals im April 2009 in den Vereinigten Staaten gefunden (er stammte aus Mexiko) und war noch nie bei Menschen oder Tieren nachgewiesen worden , nach den US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Die Gene des Virus waren verwandt mit der Schweinegrippe H1N1 und gaben ihr den Namen "Schweinegrippe". Da es sich jedoch bei Menschen um einen bisher unentdeckten Stamm handelt, haben die Menschen nur wenige Antikörper gegen andere Stämme wie die anderen Grippeviren Grippe-Impfstoff bot keinen Schutz.
"Vorherige Immunität kann dazu beitragen, Menschen bei saisonalen Grippeausbrüchen zu schützen", sagte Catherine Troisi, PhD, eine Epidemiologe für Infektionskrankheiten an der University of Texas School of Public Health. "Aber die Antikörper in der saisonalen Grippeimpfung schützen niemanden vor H1N1."
Die Grippe-Todeszahlen richtig zu stellen, spielt eine wichtige Rolle dabei, die Öffentlichkeit dazu zu bringen, eine potenzielle Pandemie ernst zu nehmen. Die US-Regierung erklärte Ende April einen Notstand für öffentliche Gesundheit, und Anfang Juni erklärte die WHO eine globale Pandemie. Das Sammeln von Daten über Grippeausbrüche und deren Meldung an Beamte des Gesundheitswesens stellt sicher, dass überall auf der Welt genügend Impfstoffe, Medikamente und andere Schutzausrüstungen zur Verfügung stehen.
"Wenn Sie keine Grippe haben, verstehen die Menschen das nicht nicht nur eine schlimme Erkältung «, sagte Troisi. "Wenn Sie den Leuten sagen:, Ja, eine Menge Leute waren infiziert und wir hatten so viele Tote ', hilft es den Leuten, in der Zukunft wachsam zu bleiben. Das Problem ist, wenn die öffentliche Gesundheit ihren Job macht und der Ausbruch keine große Katastrophe ist, dann sagen die Leute, dass sie überreagiert haben. "
Die Studie stellte fest, dass die von der WHO berichteten Todeszahlen nur im Labor bestätigt wurden. Die meisten Menschen mit der Grippe werden nicht auf bestimmte Stämme der Grippe getestet. Troisi sagte, ein schneller Test in der Arztpraxis sei nur um zu bestätigen, ob du ein Grippevirus hast, nicht was für eine Art von Virus, denn die antivirale Behandlung ist gleich, unabhängig vom Stamm.
Im Fall von H1N1 in Amerika Das CDC entwickelte schnell einen Test für diesen Stamm, der jedoch nur aufgezeichnet wurde, wenn eine Probe an ein CDC-Labor gesendet wurde. Letztendlich konnten die staatlichen Gesundheitsämter die Belastung bestätigen, dennoch wurde nicht jeder Grippefall registriert.
Trotz der Anzahl Diskrepanz half die H1N1-Pandemie Beamten auf die Reaktion auf zukünftige Grippeausbrüche auf lokaler, nationaler und globaler Ebene vorzubereiten . Aber es wird wahrscheinlich nicht helfen, die nächste Pandemie zu verhindern.
"Die Reaktion war schnell anders als die Reaktion auf SARS", sagte Troisi. "Der Impfstoff kam im Herbst nur wenige Monate nach dem ersten Ausbruch heraus. Aber was die Prävention betrifft, wissen wir, dass es von Tieren kommt, und wir könnten besser überwachen, was wahrscheinlich kommen wird. "
