Aspirin und Augenschädigung: Docs sagen, dass die Behandlung noch nicht beendet wird - Vision Center -

Mittwoch, 19. Dezember 2012 - Regelmäßige Aspirin-Anwendung kann zu Augen führen Schäden später im Leben, fanden Forscher von der Universität von Wisconsin in einer neuen Studie, aber das ist kein Grund, von der Aspirin noch zu gehen, sagen einige Doktoren.

Die Wisconsin Studie fand, dass regelmäßige Aspirinanwendung für 10 Jahre damit verbunden war eine statistisch signifikante Erhöhung des Risikos für eine bestimmte Form der altersbedingten Makuladegeneration (AMD), die aufgrund einer Schädigung der Netzhaut zu einem Verlust des Sehvermögens im Gesichtsfeldzentrum führt.

Makuladegeneration macht es schwieriger Dinge zu tun, die ein scharfes zentrales Sehen erfordern, wie Lesen, Fahren, und Gesichter erkennen. Da die Makuladegeneration die Seitensicht nicht beeinträchtigt, führt sie nicht zu völliger Erblindung.

Barbara EKKlein, MD der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health und Kollegen verwendeten Daten aus der Beaver Dam Eye Study, einer langen Populationsbasierte Studie der altersbedingten Augenkrankheiten in Wisconsin durchgeführt und festgestellt, dass regelmäßige Aspirin über einen Zeitraum von 10 Jahren war mit einem 63 Prozent erhöhtes Risiko für eine späte AMD verbunden.

Augenuntersuchungen wurden alle fünf Jahre durchgeführt ein Zeitraum von 20 Jahren für fast 5.000 Erwachsene. Studienteilnehmer waren im Alter von 43 bis 86, als sie mit der Studie begannen. Bei den Prüfungen wurden die Teilnehmer gefragt, ob sie Aspirin mindestens zwei Mal pro Woche während mehr als drei Monaten regelmäßig eingenommen hatten.

Forscher haben die Häufigkeit verschiedener AMD-Typen bei den Studienteilnehmern gemessen. Es gab 512 Fälle von früher AMD und 117 Fälle von später AMD im Laufe der Studie.

Die geschätzte Inzidenz der späten AMD betrug 1,76 Prozent bei normalen Aspirin-Benutzern im Vergleich zu 1,03 Prozent bei Nicht-Anwendern.

Die Häufigkeit der späten AMD war auch höher mit fünf Jahren Aspirin verwenden, aber das Ergebnis war statistisch nicht signifikant, Forscher gefunden.

Forscher fanden keine Beziehung zwischen 10-Jahres-Anwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln oder Warfarin und das Risiko von AMD .

Die Studie wurde am 19. Dezember im Journal der American Medical Association veröffentlicht.

Unklare Verbindung zwischen Aspirin und Makuladegeneration

Einige Netzhautspezialisten waren von der Studie überrascht Ergebnisse, wenn vor etwa einem Jahr zum ersten Mal vorgeschlagen wurde, dass es eine Verbindung zwischen Aspirin und AMD geben könnte, sagt Dr. Robert Cykiert, MD, Klinischer Associate Professor, Abteilung für Augenheilkunde an der New York University. "Viele Retina-Ärzte glaubten nicht, dass dies der Fall war, weil sie in ihrer Praxis noch nie so etwas gesehen hatten. Darüber hinaus gibt es keinen offensichtlichen Mechanismus, wie Aspirin AMD beeinflussen könnte ", sagt Dr. Cykiert. "Es sei denn, dass etwas an AMD verborgen ist, das wir noch nicht verstehen, scheint es keine logische Erklärung dafür zu geben. Daher bezweifeln wir es, bevor wir weitere Beweise haben."

Die Studie hatte Raum für Fehler sagt auch Cykiert. Während es viele Patienten über einen langen Zeitraum mit statistischer Analyse befasste, waren die untersuchten Patienten meist europäischer Abstammung. Es ist möglich, dass in einer Gruppe von Menschen mit ähnlicher DNA eine größere genetische Anfälligkeit für AMD besteht.

Er weist auch darauf hin, dass die Studie retrospektiv war und in hohem Maße auf Patienten basierte, die über einen langen Zeitraum hinweg ihre Aspirinaufnahme berichteten Zeit. "Meine Patienten nehmen Tylenol und einige denken, dass es dasselbe wie Aspirin ist, so dass hier Fehler in dem, was die Patienten berichteten", sagt Cykiert.

Lebensstilfaktoren, die zu AMD beitragen könnten

Es gibt bekannte Risikofaktoren für AMD. "Es gibt eine Assoziation mit Zigarettenrauchen - diejenigen, die rauchen, haben einen frühen Beginn der AMD und es schreitet schneller fort", sagt Cykiert.

Er sagt auch, dass die Ernährung eine Rolle spielen könnte - diejenigen, die grünes Blattgemüse und Obst essen, scheinen ein geringeres Risiko für AMD zu haben und mildere Fälle, wenn sie es entwickeln. "Wir glauben, dass eine Ernährung, die reich an Gemüse, Obst, Antioxidantien und Vitaminen ist, eine schützende Rolle bei der Verhinderung der Entwicklung von AMD spielt", sagt er.

Und vergiss nicht, Schatten zu tragen, wenn du nach draußen gehst - da sind welche Hinweise darauf, dass UV-Licht über Jahrzehnte hinweg eine toxische Wirkung auf die Netzhaut haben kann. "Wir raten Menschen, im Freien eine Sonnenbrille mit UV-Schutz oder UV-Schutz zu tragen, die auch vor Kataraktbildung schützen kann", sagt Cykert.

Gehen Sie noch nicht aus dem Aspirin

Es ist sehr wichtig, Aspirin nicht zu stoppen "Wenn Ihr Arzt es bestellt hat, betont Cykiert.

" Ich habe viele ältere Patienten, denen von ihren Ärzten eine Aspirinbehandlung verschrieben wurde, um einen Schlaganfall oder Herzinfarkt zu verhindern, und ich denke, es wäre ein großer Fehler, wenn sie die Behandlung abbricht Behandlung wegen dieser Studie ", sagt er. "Bis wir mehr Beweise haben und bevor weitere Tests durchgeführt werden, stoppen Sie nicht Ihr Aspirin."