Montag, 27. August 2012 (HealthDay News) - Zwei neue Studien zeichnen ein komplexes Porträt von Aspirin Auswirkungen auf Krebsrisiko und Mortalität, mit einem darauf hindeutet, dass das Medikament die senken kann Das Risiko, an Prostatakrebs zu sterben, und das andere, das kein signifikantes Absinken des Risikos für die Entwicklung von Brustkrebs sieht.
"Dies waren verschiedene Arten von Studien", erklärte Dr. Stanley Liauw, Autor der Prostatakrebs-Studie und Associate Professor in die Abteilung für Strahlentherapie und zelluläre Onkologie am Medical Center der University of Chicago. "Die Brustkrebsgruppe untersuchte, wie Aspirin die Entstehung neuer Krebszellen beeinflussen könnte, während wir darüber nachdachten, wie es die Progression von Krebs hemmen könnte."
"Und wir sprechen auch über verschiedene Krankheitsherde", fügte er hinzu "Es kann sein, dass Aspirin diese Wege unterschiedlich beeinflussen könnte."
"Aber es gibt einige Gründe, die auf früheren Untersuchungen beruhen, warum wir erwarten könnten, einen Aspirin-Nutzen zu sehen", fügte Liauw hinzu. "Und für unsere Studie zu Prostatakrebs Tod sahen wir tatsächlich eine ziemlich dramatische Wirkung."
Beide Ergebnisse sind online 27. August im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht.
Das Brustkrebs-Forschungsteam, von Dr. Xuehong Zhang, Dozentin für Medizin am Brigham and Women's Hospital in Boston, wies darauf hin, dass die Krankheit die am häufigsten diagnostizierte Krebserkrankung bei amerikanischen Frauen ist.
Nach früheren Untersuchungen wurde routinemäßiges Aspirin und / oder nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID ) Das Risiko für Dickdarmkrebs wurde reduziert (einige davon wurden von Zhangs Team durchgeführt). Die Harvard-Forscher wollten herausfinden, ob sich beide auf Brustkrebs auswirken.
Zwischen 1980 und 2008 hat das Team fast 85.000 erfasst postmenopausale Frauen, die alle als registrierte Krankenschwestern arbeiteten, als die Studie startete.
Fast alle zwei Jahre füllten die Frauen Fragebögen über ihre Krankengeschichte und ihren Lebensstil aus. Alle wurden nach ihrer routinemäßigen Anwendung von Aspirin und / oder anderen NSAIDS gefragt.
Im Verlauf von drei Jahrzehnten entwickelten mehr als 4700 Frauen eine Form von invasivem Brustkrebs. Zhangs Team stellte jedoch fest, dass weder normales Aspirin noch andere NSAIDs signifikante Auswirkungen auf das gesamte Brustkrebsrisiko hatten, unabhängig davon, wie häufig sie angewendet wurden.
Liauw und sein Team untersuchten den potenziellen Nutzen von Aspirin bei fast 6.000 Männern Prostatakrebs diagnostiziert und unter Behandlung.
Die Männer wurden von 41 verschiedenen Gesundheitszentren in den Vereinigten Staaten gezogen, und alle hatten entweder Operation (radikale Prostatektomie) oder Strahlentherapie unterzogen.
Das Team stellte fest, dass 37 Prozent Von den Patienten wurde bereits eine Art Antikoagulans (Aspirin, Warfarin (Coumadin), Clopidogrel (Plavix) und / oder Enoxaparin) eingenommen. Kein Aspirin oder andere Antikoagulans wurde verschrieben, sobald die Studie begann.
Nach mehr als 10 Jahren Follow-up fand das Team, dass unter denen, die eine Art von Antikoagulans, das Risiko des Sterbens von Prostatakrebs war deutlich niedriger als es war unter denen, die keine einnahmen.
Weitere Analysen ergaben, dass der größte Nutzen von der Einnahme von Aspirin kam, die laut Liauw eine Senkung des Risikos für Prostatakrebs um 57 Prozent bewirkte.
Da keine Dosierungsinformationen gesammelt wurden, Es konnte keine Schlussfolgerung gezogen werden, wie genau Aspirin am vorteilhaftesten war. Das Team stellte jedoch fest, dass die protektive Wirkung bei Patienten mit besonders "Hochrisiko" -Krankheit am stärksten war.
Beide Studiengruppen sagten, dass mehr Forschung benötigt wird, um ihre jeweiligen Ergebnisse zu bestätigen. Und keine Studie zeigte eine Ursache-Wirkung-Beziehung zwischen der Verwendung von Aspirin und seiner Wirkung auf Krebs.
"An diesem Punkt ist dies nur eine Hypothese erzeugende", sagte Liauw. "Es mag stimmen, aber es muss formaler getestet werden."
Zhang fügte hinzu, dass, obwohl Aspirin wenig Vorteile in Bezug auf das Brustkrebsrisiko zeigte, er keine krebsbedingten Nachteile ihrer langfristigen Verwendung sieht. Für Frauen, die ihr Brustkrebsrisiko reduzieren möchten, "bleiben jedoch die besten Strategien, um ein Idealgewicht beizubehalten, Sport zu betreiben, den Langzeitgebrauch von postmenopausalen Hormonen zu vermeiden und den Alkoholkonsum zu minimieren", notierte er.
Zwei Experten, die schrieben ein begleitender Leitartikel in der Zeitschrift vorgeschlagen, dass Aspirin könnte unter sehr spezifischen Untergruppen von Menschen einen Unterschied machen.
"Wenn Sie auf Aspirin die Auswirkungen auf das Brustkrebsrisiko betrachten, Blick auf alle Ankömmlinge und einschließlich aller Arten von Menschen, die entzündungshemmend Drogen aus allen möglichen Gründen könnten den Kern verfehlen ", sagte Chefredakteur Dr. Clifford Hudis, Leiter des Brustkrebs-Medizin-Dienstes am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York City. "Das heißt, dass es sehr wohl eine Untergruppe von Menschen geben kann, für die die Einnahme von Aspirin einen schützenden Nutzen haben kann." Aber ", fügte er hinzu," die Antwort ist und bleibt immer, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen sollten dies, bevor Sie sich dazu entschließen, etwas einzunehmen oder nicht, einschließlich Aspirin, weil keine dieser Studien irgendetwas definitiv auf die eine oder andere Weise beweisen. "
Editorial co-Autor Dr. Andrew Dannenberg, Direktor des Weill Cornell Cancer Center, stimmte zu
"Es scheint mir weiterhin, dass Aspirin verwendet wird, um das Risiko für bestimmte Krebsarten zu reduzieren", sagte er. "Allerdings hat Aspirin auch Nebenwirkungen - Magengeschwüre und hämorrhagische Schlaganfall, die echte Krankheiten sind. Und deshalb bin ich immer noch zurückhaltend, um spezifische Empfehlungen, dass die Menschen Aspirin für die Prävention von Krebs nehmen. Ich glaube, dass prospektiv Studien, die die Dosis und die Dauer besser definieren, sind erforderlich, bevor jemand in diesem Zusammenhang definitiv Empfehlungen für die Anwendung von Aspirin geben sollte. "
