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Ungefähr 3,2 Millionen Menschen in den USA sind mit dem Hepatitis C Virus infiziert Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) ist sich fast die Hälfte davon nicht bewusst. Wenn Sie Hepatitis C haben, können Sie sich für Jahre oder sogar Jahrzehnte wohl fühlen. "Normalerweise, wenn jemand mit Hepatitis C infiziert wird, sind sie anfangs asymptomatisch [haben keine Symptome], bis die Krankheit ziemlich fortgeschritten ist", sagt Hardeep Singh, MD, Gastroenterologe und Hepatologe am St. Joseph Krankenhaus in Orange, Kalifornien. "Die mediane Zeit, die für die Entwicklung von Symptomen und einer Lebererkrankung im Endstadium benötigt wird, beträgt 30 Jahre."
Während manche Menschen den Hepatitis-C-Virus selbst beseitigen können, sind die meisten nicht: Ungefähr 75 bis 85 Prozent gehen auf der Entwicklung einer chronischen Hepatitis C, sagt die CDC.
"Dies führt zu einer schwelenden Infektion auf niedrigem Niveau, die nur wenige oder gar keine Symptome verursacht", erklärt Kenneth E. Sherman, MD, PhD, Professor für Verdauungsstörungen an der Universität der Cincinnati School of Medicine in Ohio. Das Virus hat eine Überlebensstrategie, die sich allmählich ändert und anpasst, so dass es sich im ganzen Körper replizieren kann.
Im Laufe der Zeit kann unbehandelte Hepatitis C Verhärtungen und Narben (Leberzirrhose) verursachen, die den Blutfluss durch dieses große Organ verlangsamen - ein Prozess, der unter anderem für die Verarbeitung von Nährstoffen und Toxinen entscheidend ist.
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Leberzirrhose und Leberversagen können nicht rückgängig gemacht werden; Eine Lebertransplantation ist die einzige Option, wenn ein fortgeschrittener Leberschaden auftritt. Mit Hepatitis C steigt auch Ihr Risiko für Leberkrebs. Laut der CDC haben Menschen mit Hepatitis C ein jährliches Risiko von 1 bis 5 Prozent, an Leberkrebs zu erkranken. Sie haben auch ein 3 bis 6 Prozent jährliches Risiko der Dekompensation der Leber, die Symptome wie Flüssigkeitsretention im Bauch, Gelbfärbung der Augen und Haut (Gelbsucht), Verwirrung und innere Blutungen verursachen kann.
Hepatitis C Angriffe mehr Als Ihre Leber
In den frühen Stadien der Leberzirrhose kann die Leber immer noch die meisten ihrer Funktionen erfüllen; Wenn es sich jedoch verschlimmert, kann es auch andere Organe betreffen. Da die Hepatitis-C-Symptome so lange still sind, sehen Menschen oft zuerst ihren Arzt wegen einer damit verbundenen Komplikation und erhalten eine Diagnose für einen anderen Gesundheitszustand wie rheumatoide Arthritis oder Typ-2-Diabetes, erklärt Dr. Singh. Erst später stellen sie fest, dass Hepatitis C eine Rolle gespielt hat.
Insgesamt entwickeln fast 40 Prozent der Menschen mit Hepatitis C mindestens eine weitere Gesundheitskomplikation zusätzlich zu Leberschäden, heißt es in einer Studie in der Juni-Ausgabe 2014 der World Journal of Gastroenterology .
Dazu gehören:
Schädigung von Blutgefäßen und Gelenken Das häufigste nicht-leberbedingte Problem bei Menschen mit chronischer Hepatitis C ist ein Zustand, der Kryoglobulinämie genannt wird. sagen die Autoren eines Artikels, der im Juni 2013 in PLoS One veröffentlicht wurde. Mit dieser Bedingung verfestigen sich abnormale Proteine im Blut unter kalten Bedingungen. Die Folge: Schäden an Blutgefäßen sowie Nervenschäden, Hautwunden, Schlaganfall und Herzinfarkt.
Rheumatoide Arthritis (RA) Diese entzündliche Arthritis entwickelt sich bei manchen Menschen mit Hepatitis C und kann Schmerzen, Müdigkeit, Schwellungen und Gelenksteifigkeit verursachen. Das American College of Rheumatology sagt, Zeichen und Symptome von RA im Zusammenhang mit Hepatitis C können auftreten, bevor Menschen erkennen, dass sie das Virus haben. Die gute Nachricht ist, dass sich RA-Symptome oft verbessern, wenn die Hepatitis C behandelt wird. Aber der Arzt, der Ihre Hepatitis C behandelt, sollte mit Ihrem Rheumatologen zusammenarbeiten, da Hepatitis-Medikamente manchmal die RA-Symptome verschlechtern können.
Psychiatrische und neurologische Probleme Die im April 2016 im World Journal of Hepatology veröffentlichte Studie zeigt, wie das Hepatitis-C-Virus zu Ungleichgewichten, Entzündungen und anderen Reaktionen beitragen kann, die das Nervensystem und den mentalen Zustand beeinflussen. Dadurch können sich periphere Neuropathien (Nervenschädigungen in Händen und Füßen) und kognitive Probleme entwickeln. Außerdem kann eine Leberzirrhose die Leber so unwirksam machen, dass sich im Gehirn Giftstoffe ansammeln, was zu einer hepatischen Enzephalopathie führt, die zu Verwirrung, Schläfrigkeit und Orientierungslosigkeit führt.
Viele dieser psychiatrischen und neurologischen Probleme bessern sich mit antiviralen Medikamenten und Kortikosteroide können vorübergehend zur Linderung von Entzündungen eingesetzt werden.
Schädigung der Nierenfunktion "Jede chronische Lebererkrankung, die zur Zirrhose führt, kann die Nieren beeinträchtigen und zu Nierenversagen führen", sagt Singh. Laut einer im Januar 2017 in der Fachzeitschrift Blood Purification veröffentlichten Studie ist Hepatitis C bei Menschen, die sich einer Nierendialyse und Nierentransplantation unterziehen, häufig. Die Kombination von Hepatitis C und chronischer Nierenerkrankung ist mit erhöhten Raten verbunden von Krankheit und sogar Tod.
Hepatitis C selbst kann auf verschiedene Arten zu Nierenproblemen führen. Manche Menschen mit Hepatitis C entwickeln Glomerulonephritis, eine Erkrankung, die den Teil der Niere betrifft, der Abfall aus dem Blutkreislauf filtert. Unbehandelt kann dies zum Stillstand der Nieren führen.
Hepatitis C kann laut einer Studie, die in der Juni-Ausgabe des World Journal veröffentlicht wurde, auch das Risiko einer renalen (Nieren-) Erkrankung im Endstadium erhöhen von Gastroenterologie . Die Forscher weisen darauf hin, dass die Beteiligung der Niere an Hepatitis C zeigt, wie breit und schädlich die Virusinfektion sein kann.
Typ-2-Diabetes Bei Hepatitis C haben Sie eher Probleme, Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Laut einer im September 2015 in Grenzen in der Endokrinologie veröffentlichten Studie haben bis zu 33 Prozent der Menschen mit chronischer Hepatitis C auch Typ-2-Diabetes. Die Überprüfung beschreibt auch eine Zwei-Wege-Straße zwischen den Bedingungen: Das Virus kann Diabetes auslösen, und Diabetes kann wiederum Hepatitis C verschlechtern, einschließlich der Erhöhung des Risikos für Leberzirrhose und Leberkrebs.
Es ist wichtig, Ihre Hepatitis C und zu fragen Diabetes-Ärzte, um eng in Bezug auf Ihren Behandlungsplan zu koordinieren, so dass Sie beide Bedingungen verwalten können. Sie sollten auch notwendige Veränderungen im Lebensstil vornehmen, um Ihren Blutzuckerspiegel stabil zu halten, wie zB kleine, häufige Mahlzeiten und Snacks mit wenig Fett und raffinierten Kohlenhydraten.
Seltene Knochenkrankheit Es kann sich ein Knochenleiden entwickeln, das Osteosklerose genannt wird Hepatitis C, obwohl es sehr selten ist. Die Krankheit beinhaltet einen extrem schnellen Knochenumsatz, der zu schweren, tiefen Knochenschmerzen führt. Nur Menschen mit Hepatitis C entwickeln diesen Zustand, und nur 19 Fälle wurden seit 1992 identifiziert, nach einer im November 2016 in der Zeitschrift Endokrinologie, Diabetes & Metabolismus-Fallberichte veröffentlichten Fallstudie.
Es gibt Grund für die Hoffnung mit Hepatitis C
Auch wenn Menschen mit Hepatitis C diagnostiziert werden, tun viele nichts dagegen. Laut einem im Mai 2013 im New England Journal of Medicine veröffentlichten Bericht wird nur etwa ein Drittel der Menschen mit Hepatitis C wegen ihres Zustandes medizinisch versorgt.
Dennoch wurden neue Behandlungsmethoden gegen Hepatitis C durchgeführt revolutionär ", erklärt Singh. "Über 95 Prozent der Patienten können mit einer dreimonatigen Behandlung geheilt werden." Neuere antivirale Medikamente können das Virus sogar bei Patienten beseitigen, die mit früheren Medikamenten kein Glück hatten. Sie brauchen im Allgemeinen auch weniger Zeit, um zu arbeiten, verursachen weniger Nebenwirkungen und können Krankheiten behandeln und sogar beseitigen, die durch Hepatitis C verursacht werden.
Singh sagt, dass er mehr Menschen mit Hepatitis C als je zuvor sieht, da die Patienten das neu entdecken Behandlungsmöglichkeiten funktionieren oft gut.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Hepatitis-Risiko und ob Sie sich testen lassen sollten. Die CDC empfiehlt, dass die zwischen 1945 und 1965 geborenen Amerikaner - die Baby-Boomer - mindestens einmal gescreent werden. Andere Risikofaktoren umfassen, wenn Sie jemals eine Nadel geteilt haben, um Drogen zu injizieren (sogar nur einmal); hatte ungeschützten Sex; oder hatte eine Nadelstichverletzung, wie in einer Gesundheitseinstellung.
Wenn Sie positiv getestet und behandelt werden, denken Sie daran, dass Schäden durch Leberzirrhose normalerweise nicht rückgängig gemacht werden können, sagt Singh. Sie müssen engmaschig auf Leberkrebs und andere gesundheitliche Probleme überwacht werden.
Am Ende kann das Wissen, was mit Ihrer Gesundheit passieren kann, wenn Sie nicht behandelt werden (oder sogar nicht diagnostiziert werden), die beste aller vorbeugenden Medikamente sein .
