Viele von uns wissen immer noch nicht genug über Herzkrankheiten, die Nr. 1 bei Frauen. Erfahren Sie, wie Sie ein gesundes Herz erreichen und messen Sie Ihr Herzinfarktrisiko …
Hier ist eine beängstigende Tatsache: Herzkrankheit tötet mehr Frauen in den USA als alle Formen von Krebs.
Aber es ist eine Gesundheit Gefahr, auf die sich Frauen vorbereiten können: Die Kenntnis der Symptome von Herzerkrankungen bei Frauen, einschließlich Risiken und präventiver Maßnahmen, könnte viele Menschenleben retten, sagt die Kardiologen Dr. med. Nieca Goldberg, medizinische Direktorin des Frauenherzzentrums der Universität Langone Sie sollte wissen: Dr. Goldberg ist ein Pionier in der Herzvorsorge für Frauen, sowie eine nationale Sprecherin der American Heart Association (sie ist auch in ihrem Vorstand.)
Sie hat auch zwei Bücher über die Gesundheit von Frauen geschrieben,
Dr. Nieca Goldbergs umfassender Leitfaden zur Frauengesundheit und Frauen sind keine kleinen Männer: lebensrettende Strategien zur Prävention und Heilung von Herzerkrankungen bei Frauen (beide Ballantine Books). In diesem exklusiven lebenslangen Interview, Dr. Goldberg bietet lebensrettende Beratung für Frauen mit Herzerkrankungen an.
Was ist das größte Problem bei der Diagnose einer Herzerkrankung?
Viele Frauen ignorieren die Risikofaktoren. Sie können lernen, dass sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, aber dann tun sie nichts dagegen. Und viele nehmen verschriebene Medikamente als gefährlich wahr, wenn sie tatsächlich zur Prävention von Herzerkrankungen beitragen. Stattdessen wenden sie sich ungeprüften Ergänzungen zu, die keine staatliche Aufsicht über die Sicherheit haben.
Ist Frauen bewusst, dass Herzkrankheiten ein großer Mörder sind?
Viele meinen, dass Herzkrankheiten bei Männern oder älteren Frauen auftreten. Sie denken, dass es ihnen nicht passieren kann. Frauen müssen diese Leugnung noch überwinden.
Dennoch zeigen Statistiken der American Heart Association, dass Frauen sich bewusster werden.
Vor nur sieben Jahren 13% der US-Frauen wussten, dass Herzerkrankungen und Schlaganfälle die Haupttodesursache bei Frauen waren.
Heute wissen mehr als 50%.
Leider geben nur 20% an, dass sie zu den von Herzerkrankungen Betroffenen gehören können
Wie verletzt die Leugnung und der Mangel an Wissen?
Frauen erkennen oft nicht die Symptome von Herzproblemen. Wenn ich mit Frauen rede, die einen Herzinfarkt hatten, erinnern sie sich daran, dass sie subtile Symptome hatten Letzte Woche. Zum Beispiel mussten sie sich vielleicht wegen des Drucks in der Brust bei der Hausarbeit setzen.
Studien haben auch gezeigt, dass es länger dauert, bis Frauen in die Notaufnahme kommen als Männer, wenn 911 gerufen wird; 911 Arbeiter verbringen mehr Zeit mit ihnen.
Frauen sagen oft: "Ich wollte nicht in die Notaufnahme gehen und warten." Ja, die meisten Risiken sind die gleichen, aber die Größenordnung das Risiko ist anders. Diabetes, niedriges HDL-Cholesterin (die "gute" Art) und überschüssiges Bauchfett sind bei Frauen eher ein Problem. Diabetes kann das Risiko einer Frau um das Fünffache erhöhen. Eheprobleme spielen eine größere Rolle für die Gesundheit der Frauen. Untersuchungen haben ergeben, dass Frauen, die im Laufe der Zeit unter Ehestress leben, zu Hause einen hohen Blutdruck haben, aber nicht wenn sie bei der Arbeit sind - auch wenn ihre Jobs stressig sind. Auch bei Frauen, die Herzkrankheiten oder Herzinfarkte hatten, werden Sie die deutliche Verengung der Arterien, die Sie bei Männern sehen, nicht sehen. Sie können sich also nicht auf Angiographien mit Frauen verlassen. Koronare Bypass-Operation scheint zu bestehen Ältere Frauen haben ein höheres Risiko für einen Schlaganfall. Aber das kann daran liegen, dass Frauen zum Zeitpunkt der Operation oft kränker sind als Männer. Es gab nicht so viele Informationen über mikrovaskuläre Erkrankungen - wir waren nicht Ich rede nicht darüber. Dann kam die WISE-Studie (Women's Ischemia Syndrome Evaluation) der National Institutes of Health im Jahr 2006 heraus, die uns viele Informationen über junge Frauen mit Herzinfarkt gab. Es zeigte uns, dass, obwohl ihre Arterien klar sind Angiogramm, Frauen können immer noch Herzerkrankungen haben. Bei Frauen tritt die Plaque in kleinen Arterien des Herzens auf. Alle 20 Sekunden tritt irgendwo in den USA ein Herzinfarkt auf. Die Herzkrankheit, die Haupttodesursache in diesem Land, trägt zu den 1,5 Millionen bei Herzinfarkte, die jedes Jahr auftreten. Werden Sie ein Teil dieser Statistik? Finden Sie heraus, ob Ihr Ticker mit diesem Herzinfarkt-Quiz weiterläuft.
Es ist so, als ob sie jemanden davon überzeugen wollen, dass die Symptome nicht mit ihnen zusammenhängen Herz.
Sie machen ihnen saures Reflux oder Sodbrennen schuldig, das häufig mit Herzerkrankungen verwechselt wird.
Hier finden Sie die Unterschiede.
Welche Symptome von Herzerkrankungen sollten Frauen suchen? Sie sollten immer in höchster Alarmbereitschaft für Brust- oder Bauchdruck, Erschöpfung mit geringer Anstrengung und Kurzatmigkeit sein, besonders wenn Sie keine Vorgeschichte von saurem Reflux haben.
Bei einem Herzinfarkt haben Frauen auch eher ungewöhnliche Müdigkeit, Übelkeit, Schwindel und Rückenschmerzen.
Aber Symptome von Herzerkrankungen bei Frauen können ohne einen Herzinfarkt auftreten.
Frauen können Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust haben, wenn sie verengte Arterien haben, Bluthochdruck, der nicht kontrolliert wird oder mikrovaskuläre Angina, die auftritt, wenn die Flexibilität kleiner Blutgefäße, die das Herz versorgen, beeinträchtigt wird.
Haben Frauen die gleichen Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Männer?
Warum Diabetes bei Frauen schlimmer ist, ist unklar, aber vielleicht liegt es daran, dass sie kleinere, anfälligere Blutgefäße haben.
Zu viel Glukose im Blut - das Ergebnis von unkontrolliertem Diabetes - schädigt Blutgefäße.
Frauen haben tendenziell ein höheres HDL-Cholesterin als Männer. Sie benötigen ein höheres Niveau an HDL, um die gleichen schützenden Vorteile zu erhalten. Idealerweise sollten Frauen eine Stufe über 50 haben; Männer, nur größer als 40.
Schließlich ist Bauchfett mit Kohlenhydrat-Intoleranz (die Unfähigkeit des Körpers, Kohlenhydrate vollständig zu verarbeiten), erhöhte Entzündung und Blutgerinnung und Bluthochdruck verbunden.
Dies sind alle Risikofaktoren für Herzerkrankungen .
Was ist mit Stress?
Allerdings können Jobs eine enorme Stressquelle für Männer und Frauen sein, besonders wenn Sie wenig Kontrolle über Ihre Arbeitssituation haben.
Wird eine Herzerkrankung diagnostiziert? Anders bei Frauen?
Seit Jahren verwenden Ärzte das Standard-Belastungs-EKG (Elektrokardiogramm) oder Stresstest bei Männern und Frauen. Patienten wurden an Maschinen angeschlossen und gebeten, auf einem Laufband zu laufen, während wir ihr Blut beobachteten Druck, Herzfrequenz und Herz.
Aber die Tests oft pro falsch positive Ergebnisse für Frauen; das EKG war abnormal, obwohl die Frauen keine Herzerkrankung hatten. Die Ärzte wissen nicht, warum.
Die Verwendung von Bildgebungsstudien mit Stresstests ist hilfreicher.
Ein Bild des Herzens vor dem Training und ein weiteres später ergeben genauere Ergebnisse.
Die Bilder zeigen, wie Ihr Herz betroffen ist durch Übung, die uns sagt, ob Sie eine Herzerkrankung haben.
Ein größeres Problem bei der Diagnose einer Herzerkrankung ist die Unwirksamkeit von Angiogrammen [ein Röntgenbild von Blutgefäßen]; die kleinen Blutgefäße, die bei Frauen verengen, können nicht auf ihnen gesehen werden.
Wenn Frauen Symptome einer Herzerkrankung und einen positiven Stresstest haben, sollte der Arzt ihre Symptome behandeln.
Ist die Behandlung auch für Frauen anders?
Für den Anfang , Frauen erhalten nicht immer die gleichen Vorteile von Aspirin, die Männer tun. Studien zeigen, dass die Einnahme einer Aspirin kann das Wiederauftreten eines Herzinfarkts bei Männern und Frauen zu reduzieren.
Aber es reduziert nicht Ihr Risiko für einen ersten Herzinfarkt, wenn Sie eine gesunde Frau im Alter zwischen 45 und 65 Jahren sind. Der genaue Grund ist unbekannt.
Sie sollten mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Aspirin sprechen, wenn Sie Risikofaktoren wie Bluthochdruck haben, hohes Cholesterin und eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen. Sie können von Aspirin profitieren.
Außerdem haben bestimmte Medikamente bei Frauen unterschiedliche Nebenwirkungen als bei Männern.
Zum Beispiel ACE-Hemmer [Medikamente, die Arterien öffnen], die in hohen Dosen für Hypertonie, Bluthochdruck eingenommen werden oder Herzinsuffizienz scheinen bei Frauen eher Husten zu verursachen.
Betablocker, die auch bei Bluthochdruck eingesetzt werden, sind bei Frauen mit mehr Depressionen verbunden, auch wenn Männer depressive Symptome unterschätzt haben.
Warum sind sie kränker?
Wahrscheinlich eine Kombination von Faktoren: Weil Frauen die medizinische Versorgung, die sie brauchen, verzögern müssen in der Regel älter als Männer, wenn sie operiert werden. Sie haben auch eher unbehandelte Risikofaktoren wie Bluthochdruck und Diabetes. Die gute Nachricht ist, dass sich der Einsatz von Stents und Angioplastie in den letzten Jahren dank kleinerer Katheter - dünner flexibler Schläuche - deutlich verbessert hat. die mit ballonförmigen Spitzen in die Arterien eingeführt werden, um die verengten Arterien zu öffnen.
Irgendwelche anderen Geschlechtsunterschiede?
Bei Frauen, besonders jenen unter 50 Jahren, ist Herzkrankheit hinterhältiger. Jüngere Frauen neigen dazu, Plaque gleichmäßiger durch ihre Körper und in kleinen Blutgefäßen zu verteilen, die man bei Angiogrammen nicht sehen kann. Sie haben weniger wahrscheinlich die sichtbarere, klumpige Plaque in größeren Arterien, die man bei Männern sieht und ältere Frauen.
Was bedeutet dies für die Überlebensrate von Frauen mit Herzerkrankungen?
Mehr Frauen sterben an ihrem ersten Herzinfarkt als Männer. Und von Frauen im Alter von 40 Jahren und älter sterben 23% innerhalb des Jahres an ihrem ersten Herzinfarkt im Vergleich zu 18% der Männer. Frauen haben häufiger eine unbehandelte oder unterbehandelte Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und Diabetes - Alle Bedingungen, die ein Herzinfarktrisiko verursachen.
Was wissen wir sonst noch, dass wir das vor fünf Jahren nicht getan haben?
Was können Frauen tun, um ein gesundes Herz zu erreichen?
Beginnen Sie damit, einen Schrittzähler anzulegen und 10.000 Schritte pro Tag zu gehen. Sie sollten auch ihren Blutzucker, Cholesterin und Blutdruck überprüfen lassen, damit sie wissen, ob sie ein Risiko für Herzkrankheiten haben. Iss mehr Vollkornprodukte, Obst und Gemüse, besonders die roten, gelben und grünen, die sind beladen mit Antioxidantien. Essen Sie weniger gesättigtes Fett. Holen Sie sich Ihre Vitamine aus dem Essen, nicht ergänzt. Essen Sie Ballaststoffe, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken und Omega-3-Fettsäuren zu erhalten, indem Sie mindestens zweimal pro Woche fetten Fisch wie Lachs, Thunfisch oder Makrele essen. Oder, wenn nötig, nimm ein Supplement.
Baue Aerobic in deinen Tag, indem du gehst, tanzt, Wii Fit machst oder ins Fitnessstudio gehst. Übe dich so aus, dass du dich kurzatmig fühlst, aber immer noch sprechen kannst.
Nimm dir Zeit, dich jeden Tag zu entspannen. Tun Sie Yoga oder Tai Chi. Nimm den BlackBerry nicht ins Bett. Und tun Sie, was immer Sie tun können, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie immer noch aufleuchten.
Sie können Ihr Risiko mit diesen Maßnahmen zur Vorbeugung von Herzerkrankungen erheblich reduzieren … auch wenn Sie in der Familie Herzkrankheiten haben.
Weitere Informationen und Beratung, besuchen Sie unser
Herzgesundheitszentrum . Erfahren Sie, wie sich Herzerkrankungen entwickeln. Sehen Sie sich dieses Video an.
Sind Sie auf dem Weg zu einem Herzinfarkt?
