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Rheumatoide Arthritis: Sind einige der Arbeitsbedingungen Risikofaktoren? |

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Anonim

Forscher untersuchen, ob Faktoren wie Schichtarbeit und Kälte bei RA eine Rolle spielen.Getty Images

Die Ursache der rheumatoiden Arthritis (RA) bleibt unbekannt, und Forscher suchen weiter Hinweise zu Risikofaktoren. Eine kürzlich veröffentlichte Studie, die im August 2017 in der Zeitschrift Arthritis Care and Research veröffentlicht wurde, ergab, dass bestimmte Berufe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von RA darstellen. Während mehr Forschung benötigt wird, kommen zusätzliche Informationen aus zwei weiteren Studien aus Schweden, die zeigen, dass die Arbeit am Tag oder rollende Schicht und das Arbeiten in kalter Umgebung auch die Wahrscheinlichkeit für rheumatoide Arthritis erhöhen kann.

RA Risikofaktoren: Wenn Sie Work Matter?

Eine im August 2017 in der Zeitschrift RMD Open: Rheuma- & Musculoskeletal Diseases veröffentlichte Studie untersuchte Personen, die gearbeitet haben:

  • Tagschichtarbeit oder Menschen mit Morgen- und Abendarbeit welche kurze tägliche Pause zwischen den Schichten üblich ist
  • Rotierende Schichtarbeit, einschließlich derer, die sowohl tagsüber als auch nachts gearbeitet haben, diejenigen, die Tag- und Nachtschichten arbeiteten, und solche, die im 24-Stunden-Betrieb arbeiteten
  • oder diejenigen, die ausschließlich Nachtschichten gearbeitet haben

Die Forscher schlossen daraus, dass es eine Assoziation geben könnte. Arbeiter in den ersten beiden Gruppen hatten eine Zunahme von 30 Prozent bei bestimmten Arten von RA, die eine Seropositivität für anti-citrullinierte Peptid-Antikörper (ACPAs) aufweisen. ACPAs treten in ungefähr 60 Prozent der RA-Fälle auf. Aber die Arbeiter in der dritten Gruppe sahen ihr Risiko sinken. Es gab keine geschlechtsspezifischen Unterschiede.

Es gibt mehrere Hypothesen, um dies zu erklären, sagt Anna Karin Hedström, MD, PhD, vom Institut für Umweltmedizin am Karolinska Institutet in Schweden, einschließlich:

Schlafrestriktion Dies ist mit einer Vielzahl von nachteiligen gesundheitlichen Folgen verbunden. Es verstärkt Entzündungsreaktionen, die beim Auftreten von Autoimmunkrankheiten eine Rolle spielen können.

Circadianer Rhythmus Die Störung der zirkadianen Rhythmen aufgrund chronischer Schlafstörungen kann Immunerkrankungen wie Autoimmunität, Allergien und Tumore fördern

Melatoninspiegel Änderungen an diesen Faktoren könnten der Grund dafür sein, dass Nachtschichtarbeiter ihr RA-Risiko gesenkt haben. "Permanente Nachtschicht-Arbeit reduziert die Produktion von Melatonin, ein Hormon produziert von der Zirbeldrüse, die eine krankheitsfördernde Rolle bei RA haben kann", sagt Dr. Hedström.

Kalte Temperaturen können auch Untersuchungen wert sein

Eine weitere im August 2017 in der Zeitschrift RMD Open: Rheumatische und Muskel-Skelett-Erkrankungen veröffentlichte Studie ergab, dass Personen, die früher in kalter Umgebung im Freien oder drinnen gearbeitet hatten, ein etwa 1,5-fach erhöhtes Risiko hatten Entwicklung rheumatoider Arthritis im Vergleich zu Menschen, die nicht in der Kälte gearbeitet haben. Mit anderen Worten, das Risiko wird um rund 50 Prozent erhöht. Je mehr Stunden die Person gearbeitet hat, desto größer ist das Risiko.

Das Forschungsteam weiß noch nicht, ob es auf die Temperatur oder das Kältegefühl ankommt oder ob andere Faktoren wie Luftfeuchtigkeit, Luftdruck, oder bestimmte Dinge in der Arbeitsumgebung, wie Eis, Wasser oder Gefrierschränke.

Laut Pingling Zeng, Hauptautor der Studie und einer Doktorandin am Institut für Umweltmedizin am Karolinska-Institut in Schweden, am häufigsten Beschäftigungen von Personen, die einer kalten Innenumgebung ausgesetzt waren, befanden sich in den Branchen Einzelhandel, Nahrungsmittelverarbeitung, Verpackung und Lagerung, wo die Umgebung zur Lebensmittelsicherheit kalt gehalten wurde.

Mögliche Mechanismen, die für RA-Risikofaktoren relevant sein könnten

Zeng ist der Meinung, dass eine kalte Umgebung die Dicke der Flüssigkeit in den Gelenken erhöht, was zu einem höheren Risiko für Verletzungen und RA führen kann. Eine andere Hypothese ist, dass die Exposition gegenüber kalten Umgebungen die Blutzirkulation und die Versorgung der Finger und Gelenke mit Sauerstoff und Nährstoffen verringern könnte. "Eine solche Erkrankung würde zu chronischen Entzündungen und RA führen", sagt Zeng.

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