DIENSTAG, 28. August 2012 (HealthDay News) - Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Ärzte bei Notfallpatienten, deren Verletzungen zwischen leicht und schwer liegen, besser behandeln und einsparen.
Zwischen 2000 und 2009 sank die Gesamtsterberate bei Patienten mit mäßigen Verletzungen, die in Krankenhäusern in Pennsylvania behandelt wurden, um fast 30 Prozent, von 7,2 Prozent in 2000-2001 auf 5,7 Prozent in 2008-2009.
Die Ergebnisse, die erscheinen in der August-Ausgabe des Archives of Surgery , beweisen Sie nicht direkt, dass eine bessere medizinische Versorgung die Überlebensraten bei diesen Patienten erhöht. Die Studie zeigt auch nicht genau auf, was die Krankenhäuser besser machen könnten.
Immer noch, das Ergebnis "deutet darauf hin, dass sich die Qualität der Traumaversorgung im Laufe der Zeit erheblich verbessert", sagte Studienautor Dr. Laurent Glance, stellvertretender Vorsitzender der Forschungsabteilung der Abteilung für Anästhesiologie an der Universität von Rochester School of Medicine, in New York. "Es ist wahrscheinlich, dass viele inkrementelle Veränderungen in der medizinischen Versorgung, die die Versorgung dieser kritisch kranken Patienten auf der Intensivstation und im Operationssaal betreffen, für diese verbesserten Ergebnisse verantwortlich sind."
Während in den Vereinigten Staaten viel Aufmerksamkeit auf Medizin gerichtet wurde Fehler in den letzten Jahren, die Studie Autoren festgestellt, dass große Fortschritte wurden in der Medizin in Bezug auf Menschen am Leben bleiben gemacht. Vor allem die Todesfälle durch Herzinfarkte und Herzinsuffizienz sind in den letzten ein oder zwei Jahrzehnten merklich zurückgegangen.
In der neuen Studie suchten Glance und seine Kollegen, ob die Medizin auch Patienten besser behandeln kann Notaufnahmen mit Verletzungen.
Die Forscher untersuchten die Krankenakten von fast 209.000 Patienten, die in 28 Pennsylvania Hospitals wegen Trauma behandelt wurden.
Von den Patienten waren 61 Prozent bis 64 Prozent männlich, und die Prozentsätze der Patienten mit mildem mäßige und schwere Verletzungen waren in etwa gleich, etwa bei einem Drittel. Blunt Trauma und Autounfälle waren die häufigsten Ursachen von Trauma, gefolgt von Schüssen, niedrigen Stürzen, Fußgänger Verletzungen und Messerstechen.
Die Sterblichkeitsraten für Menschen mit leichten und schweren Verletzungen änderte sich nicht viel während der Studiendauer, aber diese Mit mäßigen Verletzungen war es sehr wahrscheinlich, dass sie im Jahr 2009 nicht mehr sterben würden. Die Verbesserung blieb auch nach der Anpassung der Statistiken durch die Forscher bestehen, so dass sie nicht durch hohe oder niedrige Zahlen bestimmter Arten von Patienten abgeworfen werden konnten auch selten, 8% der Patienten in 2000-2001 und 6,4% der Patienten in 2008-2009.
Was ist los?
Dr. Matthew Ryan, Assistenzprofessor für Notfallmedizin an der Universität von Florida, sagte, dass mehrere Faktoren dafür verantwortlich sein könnten, Menschen zu helfen, ein Trauma zu überleben. Zum einen seien Notfallmediziner besser ausgebildet und es gebe mehr Standards für die Pflege, die sie bereitstellen sollten. Auch, sagte er, sind Traumazentren eher bereit, sich sofort mit Patienten in schlechtem Zustand zu befassen.
Warum haben sich die Sterblichkeitsraten für Leicht- und Schwerverletzte nicht geändert? "Wir verfügen nicht über die Fähigkeiten, die Technologie oder die Fähigkeit, das Ergebnis von Patienten zu verändern, die tödlich verletzt sind und die unserem gegenwärtigen Stand der Technik nicht gewachsen sind", sagte er. "Die am wenigsten schwer Verletzten sind genau das, und die Wahrscheinlichkeit eines Todesfalls sollte auf einer Basislinie von nahe Null oder sehr unwahrscheinlich bleiben."
Es gibt Vorbehalte, sagte er jedoch. Die Studie untersuchte Traumazentren, nicht andere Krankenhäuser, deren Mitarbeiter weniger Erfahrung und Ausbildung haben. Er sagte jedoch, die insgesamt gute Nachricht lautet: "Ihre Traumazentren sind gut ausgerüstet, um bei akuten Verletzungen zu helfen. Forschung und Ausbildung haben im Laufe der Jahre Spezialisten vorbereitet, die schwer verletzte Patienten behandeln, und wir verbessern uns ständig."
