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Finden der besten Arzneimittelkombination für die Bluthochdruckkontrolle - Hypertoniezentrum -

Anonim

Nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention können etwa 70 Prozent der Menschen mit hohem Blutdruck Medikamente unter Kontrolle bekommen .

Während einige Patienten versuchen können, gesunde Lebensstiländerungen, wie eine ausgewogene Diät und eine Zunahme der Übung anzunehmen, um ihren Blutdruck zurück in den normalen Bereich zu bringen, werden andere die Hilfe von Bluthochdruckdrogen brauchen - und möglicherweise zwei oder mehr verschiedene Medikamente - um eine hohe Blutdruckkontrolle zu erreichen.

Es gibt viele Arten von Bluthochdruck-Medikamenten, einschließlich ACE-Hemmer, Betablocker, Kalziumkanalblocker, Angiotensin-II-Antagonisten, Vasodilatatoren und Diuretika.

Kombinationen dieser Medikamente können mit sehr guten Ergebnissen verwendet werden.

"Die Behandlung von Bluthochdruck ist nicht Kontrolle Bluthochdruck", sagt David Montgomery, MD, PhD, Senior Fellow in die kardiologische Abteilung der Northwestern University in Chicago.

"Die Kontrolle soll erreicht sein, wenn Blutdruckziele (normalerweise 120/80 mmHg) erreicht werden. Die Kontrolle von Bluthochdruck kann schwierig sein und erfordert oft mehr als eine Klasse von Bluthochdruck-Medikamenten. Manche Menschen nehmen drei oder vier Medikamente, um ihren Blutdruck zu kontrollieren. "

Kombination Bluthochdruck Medikamente

Wahre Kombination Medikamente sind in der Regel eine Pille, die zwei Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten enthält.

Dies kann vorteilhaft sein, weil es einfacher ist zu erinnern, eine Pille anstelle von zwei zu nehmen, und einige Medikationen sind weniger kostspielig, wenn sie in einen einzelnen Arzneistoff kombiniert werden.

Einige Beispiele von diesem sind Lotensin HCT, eine Kombination von Benazepril (ein Angiotensin umwandelndes Enzym oder ACE, Hemmnis) und Hydrochlorothiazid (ein Diuretikum), oder Tenoretic, eine Kombination von Atenolol (ein Betablocker) mit Chlorthalidon (ein Diuretikum).

"Wir können oft eine angemessene Blutdruckkontrolle mit niedrigeren Dosen von zwei Medikamenten (in einer einzigen Pille) und erreichen Auf diese Weise vermeiden Sie die Nebenwirkungen, die häufig mit höher dosierten Medikamenten einhergehen ", sagt James D. Joye, DO, Direktor für Forschung und Lehre am Heart & Vascular Institute des El Camino Hospitals in Mountain View, Kalifornien.

Choos Die richtige Kombination der Blutdruckbehandlung

Bei so vielen Klassen von Blutdruckmedikamenten und so vielen möglichen Kombinationen gibt es wirklich keine richtige Wahl für die Kontrolle des Bluthochdrucks - alles hängt vom Patienten und seiner speziellen Gesundheitssituation ab . Das heißt, eine häufig vorgeschriebene Kombination ist ein Diuretikum und ein Angiotensin-Rezeptor-Blocker. Diuretika senken den Blutdruck, indem sie den Körper dazu ermutigen, durch Urinieren zusätzliche Flüssigkeit und Natrium freizusetzen, während Angiotensin-Rezeptor-Blocker eine bestimmte Chemikalie daran hindern, die Blutgefäße einzuengen.

Eine weitere beliebte Kombination ist ein Kalziumkanalblocker oder Betablocker mit einem ACE-Hemmer. Kalziumkanalblocker verursachen eine Erweiterung der Blutgefäße, während Beta-Blocker die Herzfrequenz senken und die Herzleistung reduzieren. ACE-Hemmer erweitern die Blutgefäße.

"Die Vor- und Nachteile der Kombinationen können kompliziert sein", sagt Dr. Montgomery. "Es ist wichtig, über jedes Medikament in Ihrem Bluthochdruck-Schema zu fragen und zu erfahren. Keine Kombination ist für irgendeine Kategorie von Menschen geeignet - bestimmte Blutdruckmedikamente haben andere Effekte und werden für mehr als nur Bluthochdruck verwendet. "Faktoren, die Ihr Arzt bei der Verschreibung von Blutdruckmedikamenten berücksichtigen wird, umfassen Ihr Geschlecht, Ihre Rasse oder jede andere Gesundheit Bedingungen und andere Medikamente, die Sie einnehmen.

"Die Entscheidung, jedes Medikament zu verwenden, muss von Fall zu Fall sorgfältig geprüft werden", erklärt Montgomery. Zum Beispiel könnte jemand mit kongestiver Herzinsuffizienz von einem Kombinationsansatz profitieren, der ein Diuretikum (um den Körper von der überschüssigen Flüssigkeit zu befreien, die in diesem Zustand auftritt) und einen ACE-Hemmer umfasst. Ein Patient mit einem schnellen Herzschlag kann eine Kombination aus einem Betablocker oder einem der Kalziumkanalblocker, die den Herzrhythmus in Schach halten können, gut vertragen.

Letztendlich kann es ein Prozess von Versuch und Irrtum sein, aber mit so vielen Medizinkombinationen, aus denen Ihr Arzt auswählen kann, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie diejenige finden, die am besten für Ihre Bluthochdruckkontrolle funktioniert.

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