Borreliose | Ursachen, Risikofaktoren, Prävention |

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Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion, die so viele wie beeinflussen kann 300.000 Amerikaner pro Jahr. Die bakterielle Infektion wird durch die Bisse von schwarzbeinigen Zecken verbreitet, die allgemein als Hirschzecken bekannt sind.

Der Name der Krankheit ist mit der Entdeckungsgeschichte in der Gegend um Old Lyme, Connecticut, verbunden. Anfang bis Mitte der 70er Jahre traten Symptome wie Arthritis und juvenile Arthritis auf. (1)

1975 wurde eine Studie durchgeführt, um festzustellen, ob der Ausbruch eine rheumatoide Arthritis sein könnte. Die Forscher entdeckten, dass 25 Prozent der Patienten einen Bullseye-förmigen Ausschlag hatten, bekannt als Erythema Migrans.

Schließlich entdeckten Wissenschaftler den Zusammenhang zwischen Hirschzecken und Lyme-Borreliose - und identifizierten die spiralförmigen Bakterien oder Spirochäten hinter der Krankheit .

Wie häufig ist die Lyme-Borreliose?

Gesundheitsämter in den 50 Bundesstaaten und dem District of Columbia melden jährlich etwa 30.000 Fälle von Lyme-Borreliose an die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). CDC-Beamte glauben, dass die tatsächliche Anzahl der Fälle etwa 10-mal höher ist, oder 300.000 Menschen, weil nur ein Bruchteil der Krankheiten gemeldet wird. (2)

Die meisten Fälle treten in den Regionen Nordosten und Mittleren Westen des Landes auf. Tatsächlich sind in diesen Regionen 14 Staaten für mehr als 96 Prozent der Fälle von Lyme-Borreliose verantwortlich, die der CDC gemeldet wurden.

Was sind die Ursachen der Lyme-Borreliose?

Lyme-Borreliose wird durch Stämme der Bakterien Borrelien verursacht burgdorferi , benannt nach dem verstorbenen Bakteriologen Wilhelm Burgdorfer, der mitgeholfen hat, ihn zu entdecken.

B. burgdorferi infiziert eine Vielzahl von Tieren, einschließlich kleiner Eidechsen, Vögel und Säugetiere wie Nagetiere. (3)

Die Bakterien gelangen in die Körper von Schwarzbeinigen Zecken - der Hirschzecke, Ixodes scapularis und der westlichen Schwarzbeinzecke, I. pacificus - wenn sich die Insekten von Wirtstieren wie Larven und Nymphen ernähren (unreife Zecken).

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Schwarzbeinige Ticks springen oder fliegen nicht. Stattdessen warten sie auf die Spitzen von Gräsern und Sträuchern mit ihren ausgestreckten Beinen und dann auf Menschen oder Tiere, die vorbei putzen.

Diese Zecken können sich an jedem Bereich des Körpers ansetzen - und Blut absaugen, aber sie werden typischerweise in unauffälligen Bereichen wie Achselhöhlen, Leisten und Kopfhaut gefunden.

Eine Zecke kann B übertragen. burgdorferi nach 36-48-stündiger Anheftung an den menschlichen Wirt.

Die meisten Menschen infizieren sich mit Borreliose durch die Bisse von schwarzbeinigen Zeckennymphen, weil diese Insekten winzig sind und weniger wahrscheinlich sind früh erkannt werden.

Nymphen ernähren sich normalerweise in den Frühlings- und Sommermonaten.

Im Jahr 2016 berichtete die CDC in Zusammenarbeit mit der Mayo Clinic und Gesundheitsbeamten aus Minnesota, Wisconsin und North Dakota über die Entdeckung einer anderen Spezies von Bakterien ( Borrelia mayonii ), die Lyme-Borreliose bei Menschen verursacht. (4) Forscher gehen davon aus, dass diese Bakterien auch durch den Stich einer infizierten Schwarzbein- oder Hirschzecke auf den Menschen übertragen werden.

Bei den neu entdeckten Bakterien wurden Lyme-Krankheitssymptome ähnlich denen von B beobachtet. burgdorferi . Diese Symptome umfassen Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag und Nackenschmerzen in den frühen Stadien der Infektion und Arthritis in fortgeschritteneren Fällen. Im Gegensatz zu B. burgdorferi , B. mayonii verursacht auch Übelkeit und Erbrechen und diffusere Hautausschläge (im Gegensatz zu bullseye-förmigen Hautausschlägen, die gewöhnlich mit Lyme-Borreliose einhergehen).

Zecken können eine große Vielzahl anderer potentiell gefährlicher humanpathogener Erreger übertragen, z. B. Rickettsia helvetica , die an der Übertragung von Nicht-Lyme-Infektionen auf Menschen beteiligt sein kann. (5) Es bedarf weiterer Forschung, um festzustellen, welche Rolle diese anderen Bakterien bei Symptomen, die der Frühstadiums- oder chronischen Lyme-Borreliose ähneln, spielen.

Was sind die Risikofaktoren für Lyme-Borreliose?

Das allgemeine Risiko, sich mit Borreliose zu infizieren, ist zwischen April und September am größten, weil Zecken in den wärmeren Monaten am aktivsten sind.

Sie sind auch einem größeren Risiko ausgesetzt, wenn Sie in der Nordosten oder Mittlerer Westen der Vereinigten Staaten, wo die meisten Fälle von Lyme-Borreliose auftreten.

Die Empfehlungen der CDC zur Verhinderung von Zeckenbissen fallen in drei Kategorien: Vermeiden Sie den Kontakt mit Zecken, abstoßen Zecken auf Ihrer Haut oder Kleidung und wissen, wie man findet und entfernen Sie eine Zecke aus Ihrem Körper.

Die CDC schlägt vor, dass Sie:

  • Vermeiden Sie bewaldete Gebiete mit hohem Gras.
  • Bleiben Sie in Waldgebieten in der Mitte der Spuren.
  • Verwenden Sie Insektenschutzmittel mindestens 20 Prozent des Wirkstoffs DEET.
  • Kleidung mit Produkten behandeln, die 0,5 Prozent Permethrin enthalten, ein Antiparasitenmittel, das auch als Insektenschutzmittel wirkt.
  • Baden oder duschen Sie innerhalb von zwei Stunden nach dem Aufstehen
  • Wenn Sie von einem möglicherweise tic k-befallenen Bereich, machen Sie einen Ganzkörper-Check für Ticks vor einem Spiegel. Eltern sollten ihre Kinder überprüfen.
  • Haustiere, die sich im Freien befanden, sollten auf keine Zecken achten.
  • Untersuchen Sie alle Ausrüstungsgegenstände wie Sportartikel und Tagesrucksäcke, die eventuell Zecken aufweisen.
  • Kleidung in heißem Wasser waschen und Trocknen Sie die Wäsche bei hoher Hitze mindestens 10 Minuten lang ab, um Zecken abzutöten.

Wenn Sie eine Zecke an Ihrem Körper oder an einer anderen Stelle finden, sollte sie so schnell wie möglich entfernt werden:

  • Mit einer Pinzette die Zecke greifen nach oben ziehen, um zu vermeiden, dass ein Teil der Zecke unter der Haut verbleibt.
  • Reinigen Sie den Biss und Ihre Hände mit Alkohol.
  • Entnehmen Sie Zecken in Alkohol, einem verschlossenen Behälter oder in der Toilette.

How Is Lyme-Borreliose diagnostiziert?

Die Lyme-Borreliose-Diagnose umfasst in der Regel eine Übersicht über die mögliche Zeckenbelastung des Patienten sowie eine Untersuchung auf typische Anzeichen oder Symptome.

Es liegen Laboruntersuchungen vor, in denen Blutproben untersucht werden Nachweis von Antikörpern gegen Lyme-Borreliose. Das CDC empfiehlt ein zweistufiges Verfahren bei der Testung des Blutes auf Lyme-Borreliose, bei dem ein zweiter Test durchgeführt wird, wenn der erste Test ein positives oder unbestimmtes Ergebnis liefert. (6)

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Die Labor-Bluttests werden nicht für Patienten empfohlen, die keine Anzeichen einer Lyme-Borreliose haben, da sie falsch positive Ergebnisse hervorrufen können, die zu Fehldiagnosen und unnötiger Behandlung führen .

Lyme-Borreliose wird manchmal als "Der Große Imposter" bezeichnet, da seine Symptome variieren können und andere Krankheiten nachahmen, wie Fibromyalgie und chronisches Müdigkeitssyndrom.

Lyme-Borreliose wird oft falsch diagnostiziert, weil seine Symptome mehreren anderen Bedingungen ähneln. Viele Patienten, die wegen Lyme-Borreliose behandelt wurden, haben schließlich einen rheumatologischen oder neurologischen Zustand, wie Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis, Multiple Sklerose oder amyotrophe Lateralsklerose.

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Könnten Sie Lyme-Borreliose haben und nicht wissen?

Zeichen der Lyme-Borreliose sind am häufigsten mit einem Bullseye-förmigen Ausschlag verbunden. Aber nicht jeder mit der Krankheit wird einen Ausschlag entwickeln, oder sie können einen Ausschlag mit unterschiedlichen Eigenschaften haben.

Schätzungen zufolge, wie viele Menschen mit Lyme-Borreliose tatsächlich einen Hautausschlag entwickeln variieren zwischen 27 Prozent und 80 Prozent, nach LymeDisease.org . (7)

Das Auftreten von Symptomen der Lyme-Krankheit ähnelt häufig Anzeichen einer Grippe oder einer Grippeinfektion. Die Symptome der frühen Lyme-Borreliose können eine der folgenden sein:

  • Fieber
  • Schüttelfrost oder Schweißausbrüche
  • Muskelschmerzen
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Müdigkeit
  • Übelkeit

Lyme-Borreliose Krankheit kann auch verursachen:

  • "Hirnnebel" oder Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis
  • Schwere Kopfschmerzen
  • Schwere Gelenkschmerzen und Schwellungen
  • Nervenschmerzen

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Welche Komplikationen können Lyme-Borreliose verursachen?

Wenn Lyme-Krankheit unbehandelt ist oder die Symptome andauern, kann der Patient chronische Lyme-Borreliose haben CLD), auch als Lyme-Borreliose-Syndrom (PTLDS) bekannt. (8)

Lyme-Borreliose kann zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen wie z. B. Karditis führen. Wenn Lyme-Borreliose-Bakterien in das Herzgewebe eindringen, können sie das normale Schlagen des Herzens beeinträchtigen.

Bei Menschen mit Lyme-Karditis können Herzklopfen, Brustschmerzen und Kurzatmigkeit auftreten. Kardiale Komplikationen treten in etwa 1 Prozent der bestätigten Lyme-Fälle auf, so die CDC. (9)

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Patienten können auch eine chronische Gelenkentzündung entwickeln, die als Lyme-Arthritis bezeichnet wird. Laut einer Studie, die im Juni 2016 in der Zeitschrift Infektionskrankheiten Nordamerikas veröffentlicht wurde, haben Patienten mit Lyme-Arthritis intermittierende oder anhaltende Gelenkanschwellungen und Schmerzen in einem oder wenigen großen Gelenken, insbesondere im Knie. in der Regel über einen Zeitraum von mehreren Jahren. "(10)

Untersuchungen des US-Gesundheitsministeriums und des CDC ergaben, dass 60 Prozent der Fälle von unbehandelter Lyme-Krankheit Arthritis entwickeln. (11)

Lyme-Borreliose kann das Nervensystem des Patienten beeinflussen. (12) Dies kann zu einer der folgenden Komplikationen führen:

Meningitis Diese Erkrankung tritt auf, wenn eine Entzündung der Hirnhäute, der Schutzmembranen, die das zentrale Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) umgeben, auftritt.

Es kann eine Vielzahl von leichten Symptomen wie Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Lichtempfindlichkeit und Hautausschlag hervorrufen. In schwereren Fällen kann es zu Verwirrung, Krampfanfällen, Schlaganfall, Hirnschäden und zum Tod führen.

Enzephalitis Eine Gehirnschwellung, Enzephalitis kann zu Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Gleichgewichtsstörungen, kognitiven Störungen und Anfälle. Es kann durch das Powassan-Virus verursacht werden, das von den gleichen Zecken getragen wird, die Lyme-Borreliose verursachen.

Bell-Lähmung Lyme-Borreliose kann zu Gesichtsschwäche oder Bell-Lähmung führen. Die Bell-Lähmung verursacht durch eine Entzündung des Gesichtsnervs, dass die Nerven schwach oder gelähmt werden. Infolgedessen kann eine Seite des Gesichtes und des Mundes des Patienten herabhängen.

Es gibt keine Heilung für Bell-Lähmung, aber die meisten Leute mit der Bedingung erholen sich vollständig. Laut dem National Institute of Neurological Disorders and Stroke entwickeln schätzungsweise 40.000 Amerikaner pro Jahr eine Bell-Lähmung. (13)

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Wie wird Lyme-Borreliose behandelt?

Nach der Diagnose wird Lyme-Borreliose normalerweise mit Antibiotika behandelt. Welche Antibiotika-Patienten verschrieben werden, hängt davon ab, in welchem ​​Stadium der Krankheit sie sich befinden.

Nach Angaben des Nationalen Instituts für Allergie und Infektionskrankheiten können die meisten Fälle von Lyme-Borreliose in drei bis vier Wochen mit oralen Antibiotika geheilt werden

Gegen die Lyme-Borreliose gibt es derzeit keinen Impfstoff wie die Grippeschutzimpfung. Ein früher verfügbarer Impfstoff wurde im Jahr 2002 eingestellt. Die Wirksamkeit des Impfstoffs nahm im Laufe der Zeit ab, und die Nachfrage seitens der Verbraucher war gering.

Weitere Informationen zur Lyme-Borreliose-Behandlung

Lyme-Borreliose bei Tieren

Lyme-Borreliose betrifft auch Menschen als Tiere. Hunde, Pferde und Rinder können sich infizieren.

Nach Angaben der American Veterinary Medical Association dürfen Tiere mit der Krankheit bis zu fünf Monate keine Anzeichen zeigen. (14) Symptome bei Tieren können Fieber, Appetitverlust und verminderter Appetit sein.

Tiere können die Krankheit auch verbreiten, indem sie infizierte Zecken tragen. Tierbesitzer sollten immer jedes Tier untersuchen, das nach Wald- oder Weidezeit in den Stall kommt.

Erfahren Sie mehr über Lyme-Borreliose bei Hunden

Mythen gegen Lyme-Borreliose

Es gibt viele Fehlinformationen über Lyme-Borreliose - von was verursacht es, wie es verbreitet wird. Es gibt auch Verwirrung darüber, wie die Krankheit richtig diagnostiziert wird und welche langfristigen Gesundheitsrisiken sie darstellen kann.

Erfahren Sie mehr in 10 wesentlichen Fakten über Lyme-Borreliose

Wie kann ich mehr über Lyme-Borreliose lernen?

Es gibt viele Ressourcen zur Verfügung, um mehr über Lyme-Borreliose, seine Ursachen, Prävention und Behandlung zu lernen. Es gibt auch Selbsthilfegruppen für Menschen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde oder weiterhin chronische Symptome der Lyme-Borreliose haben.

Weitere Informationen über Borreliose-Ressourcen

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