Fürchtet Sie dieses rote, schmerzhafte Furunkel am Arm? Es sollte - könnte es eine potenziell lebensbedrohliche MRSA-Infektion sein.
In diesem exklusiven Interview, offenbart ein Top-Infektionskrankheit Arzt, was Sie über die beängstigenden Antibiotika-resistenten Bakterien wissen müssen …
Die Nation Nr. 1 Gesundheitsbedrohung ist Antibiotikaresistenz, warnt das Zentrum für Krankheitskontrolle und -vorbeugung (CDC) in einem Bericht von 2014.
In Umkleideräumen, Krankenhäusern, Spielplätzen und Schlafsälen lauern Mikroben, die Antibiotika abtun. Sie verursachen 2 Millionen Infektionen und töten mindestens 23.000 Amerikaner jedes Jahr, nach der CDC.
Einer der besorgniserregendsten dieser Bugs ist Methicillin-resistent Staphylococcus aureus , allgemein bekannt als MRSA. Es ist eine Infektion, die durch ein Staphylokokken-Bakterium verursacht wird, aber es widersteht den Medikamenten, die normalerweise zur Behandlung gewöhnlicher Staphylokokken-Infektionen eingesetzt werden.
MRSA gibt es seit den 1960er Jahren, als es in Krankenhäusern und Pflegeheimen gefunden wurde. Aber in den späten 1990er Jahren wurde eine zweite Art von MRSA-Infektion identifiziert, vor allem bei Kindern und Erwachsenen, die keine bestehenden medizinischen Bedingungen hatten.
Eine MRSA-Infektion ist leicht zu fangen, und das hat Gesundheitsexperten besorgt.
"MRSA ist eine ernsthafte Bedrohung ", sagt Rekha Murthy, MD, medizinischer Direktor der Abteilung Epidemiologie im Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles. "Wenn Sie eine Infektion durch Bakterien bekommen, die gegen alle Antibiotika resistent sind, haben Sie möglicherweise kein Glück."
Das liegt daran, dass MRSA-Patienten anfällig für Sepsis sind, eine lebensbedrohliche Infektion im Blut, die sich schnell verschlechtert. Es verursacht hohes Fieber, Nieren- und Leberabschaltung, Atembeschwerden und schnellen Herzschlag.
Wer ist am meisten gefährdet für eine MRSA-Infektion, woher wissen Sie, ob Sie eine haben, und wie können Sie dies verhindern? Hier beantwortet Dr. Murthy Ihre dringendsten Fragen zu dieser medizinischen Bedrohung.
Wie unterscheiden sich die beiden Arten von MRSA-Infektionen?
Am häufigsten ist bekannt als Gesundheitsassoziierte MRSA (HA-MRSA) . In Krankenhäusern und Pflegeheimen, wo Patienten mit geschwächtem Immunsystem anfällig für die Infektion sind, war es - und in geringerem Maße auch heute noch - ein großes Problem.
In Krankenhäusern bekommen Patienten es aus intravenösen Leitungen und Operationen, wenn sie an Geräte wie ein Beatmungsgerät angeschlossen sind und wenn sie Krankenhausarbeitern ausgesetzt sind, die die Bakterien tragen.
[ Anmerkung des Herausgebers: Dieser MRSA-Stamm kann einen lebensbedrohlichen Blutkreislauf verursachen Infektionen und Lungenentzündung.]
In der Gemeinschaft erworbene MRSA (CA-MRSA) entstanden vor etwa 15 Jahren bei Menschen, die keinen Kontakt zu Gesundheitseinrichtungen hatten. Anders als die im Krankenhaus erworbene Sorte, die gegen viele Antibiotika resistent ist, ist CA-MRSA leichter zu behandeln.
Jeder kann diesen Typ bekommen - Sie müssen keine anderen gesundheitlichen Bedingungen haben. Es verbreitet sich durch Schnitte und Haut-zu-Haut-Kontakt und kann Lungenentzündung und schwere Hautinfektionen verursachen.
Wie erhalten Menschen MRSA-Infektionen?
Sie können HA-MRSA aus Kontakt mit kontaminierten Gegenständen in einem Krankenhaus bekommen - Bettwäsche Bettpfosten, Badezimmerarmaturen und medizinische Geräte.
[ Anmerkung der Redaktion: Sie können es auch von einem Arzt oder von den Händen der Pflegeperson oder von Krankenhausbesuchern beziehen.]
CA-MRSA kann sich in Turnhallen, Schlafsälen oder Gefängnissen verbreiten. Es hängt mit dem Teilen von Handtüchern und Rasierern und schlechten Hygienepraktiken zusammen.
Denken Sie an Athleten mit Kratzern, Schnitten und infizierten Wunden mit den gleichen Handtüchern. Die Bakterien können auf diese Weise in Wunden gelangen.
Sie bekommen es am häufigsten, wenn Sie jemanden mit einer infizierten Wunde berühren, [nach dem Sie sich die Hände nicht waschen. Oder es verbreitet sich durch Berührung kontaminierter Oberflächen [wenn Sie] eine offene Wunde haben.
Kann eine schwangere Frau mit einer MRSA-Infektion es an ihr Baby weitergeben?
Ja, wenn es sich um den CA-Typ handelt. Es ist ungewöhnlich, aber Frauen mit Furunkel an den Oberschenkeln haben Hautinfektionen auf ihre Babys übertragen, wenn sie vaginal abgegeben haben.
Wenn Sie eine Hautinfektion haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und stellen Sie sicher, dass Sie das Problem vor der Entbindung angegangen haben > Auch hier kommt es auf gute Hygiene an: Stellen Sie sicher, dass Sie ein Krankenhauskleid tragen, gute Händehygiene praktizieren und die Bereiche abdecken, denen Ihr Kind ausgesetzt sein könnte.
Woher wissen Sie, wann Sie eine MRSA-Infektion haben?
Wenn Sie eine bereits vorhandene Kratzen haben, wird es rot, geschwollen und schmerzhaft. Die meisten dieser Infektionen müssen nicht mit Antibiotika behandelt werden; Sie können einfach eine heiße Kompresse auf den Bereich legen und sie wird sich ziemlich schnell auflösen.
Wenn Sie keinen bereits vorhandenen Schnitt haben, sieht die Infektion wie ein Pickel, Abszess oder Kochen aus - es gibt Rötung, Schwellung, Schmerz und Eiter. Du weißt, dass etwas nicht stimmt.
Wenn du Fieber bekommst oder die Infektion sich verschlimmert, wird dein Arzt eine Probe für einen Kulturtest nehmen und dir ein Antibiotikum geben, um dich zu schützen, bis du die Ergebnisse bekommst. Lassen Sie das Kochen nicht selbst ab - Sie können es noch schlimmer machen.
Wie gefährlich sind MRSA-Infektionen?
MRSA-Infektionen können sich schnell entwickeln, über Stunden oder einen Tag. Wenn Sie die ersten Anzeichen davon sehen - Sie entwickeln ein Fieber über 101,3, Ihre Herzfrequenz ist schneller als 90 Schläge pro Minute, Sie fühlen sich orientierungslos - suchen Sie einen Arzt auf.
Was passiert, wenn sich die Infektion ausbreitet? Wenn Sie in den Blutkreislauf gelangen, erleben Sie eine Kaskade von Reaktionen, die Ihren Körper so stark bekämpfen, dass er Organe schädigt.
Sepsis [Blutvergiftung] kann das Weichgewebe Ihres Körpers, wie Ihre Muskeln, weit von der ursprünglichen Infektionsstelle verletzen .
Es kann auch Ihre Nieren stilllegen. Das passiert nicht immer, aber es gibt ein höheres Risiko, wenn Sie eine immunsupprimierte Erkrankung haben.
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Anmerkung des Herausgebers:
Zu den gefährdeten Bedingungen gehören HIV / AIDS, Typ-1-Diabetes und rheumatoide Arthritis.] In seltenen Fällen kann die Sepsis zum Tod führen. Auch nach der Kontrolle der Infektion kann ein Abszess entstehen, der chirurgisch entleert werden muss.
Können Sie MRSA haben und wissen es nicht? ?
Ja - 2 von 100 Menschen sind MRSA-Träger oder "Kolonisatoren". Sie haben [MRSA] in Ihrer Nase oder auf Ihrer Haut, obwohl Sie keine sichtbaren Symptome haben.
Sind alle Arten von Staphylokokken schädlich? ?
Nein. Bis zu 30% der gesunden, normalen Menschen haben Staphylokokken in der Nase oder auf der Haut. Sie sind typische, nicht-bedrohende Bakterien.
Denken Sie daran, dass
Staph aureus
Bakterien schon seit langer Zeit vorhanden sind. Penicillin wurde [in den 1930er Jahren in England] entwickelt, um Infektionen durch diese Bakterien zu bekämpfen. Aber bald nachdem es herauskam, wurden einige Bakterien resistent gegen Penicillin gefunden. Dieses Problem ist heute problematischer. Warum? Immer mehr können Bakterien den Auswirkungen von Antibiotika widerstehen, weil manche Leute die Medikamente zu oft einnehmen und wenn sie nicht gebraucht werden.
Die Bakterien verändern sich und Medikamente können Infektionen nicht länger heilen.
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Anmerkung des Herausgebers:
Die Bakterien entwickeln und vermehren sich und breiten sich nach Angaben der CDC auf Familienmitglieder und die Gemeinschaft aus. Antibiotika-resistente Bakterien sind besonders gefährlich für Kinder und ältere Menschen.] Wer ist am meisten gefährdet für eine MRSA-Infektion? Im Allgemeinen Menschen, die in einem Krankenhaus oder einer anderen Gesundheitseinrichtung sind und andere gesundheitliche Probleme haben Sie haben ein erhöhtes Risiko für HA-MRSA. Sie haben ein erhöhtes Risiko für CA-MRSA. Sie haben ein erhöhtes Risiko für HA-MRSA wenn Sie an Kontaktsportarten teilnehmen oder im Militär sind. Männer, die Sex mit Männern haben, haben auch ein höheres Risiko.
Wenn Sie einen Schnitt bekommen, achten Sie darauf, Ihre Haut zu reinigen, um eine Infektion zu verhindern; die Bakterien von Ihrer Haut können in die Wunde gelangen. Wenn diese Bakterien auf der Haut oder in der Nase sind, erhöht sich das Risiko, eine Infektion zu bekommen.
Sollten wir Angst haben, MRSA zu bekommen?
Nicht wirklich. Betroffen sind vor allem Menschen, die wirklich krank sind und viel Pflege bekommen.
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Anmerkung des Herausgebers:
Aufgrund der größeren Aufmerksamkeit für die Prävention von Staphylokokkeninfektionen, Handhygiene und Verbesserung der Krankenhaussicherheit sank die Gesamtrate der MRSA zwischen 2005 und 2011 um 31%, so das Center for Disease Dynamics, Economics & Policy . Die größten Rückgänge (54%) waren Infektionen während der Krankenhausaufenthalte. Aber das Problem ist in anderen Gesundheitseinrichtungen noch weit verbreitet.]
Wie wird die Infektion behandelt, wenn sie gegen so viele Antibiotika resistent ist? Zuerst suchen Ärzte die Infektionsquelle; wir finden heraus, wo das Problem begonnen hat - zum Beispiel ein Abszess. Wir bekommen eine Röntgen- oder Blutkultur, um sicherzustellen, dass sie sich nicht über diese Wunde hinaus ausgebreitet hat. Dann entscheiden wir, ob Sie eine antibiotische Behandlung benötigen - wenn es ein kleines Kochen ist, können Sie nicht. Wir stellen sicher, dass das infizierte Gebiet sauber ist.
MRSA ist resistent gegen einige Antibiotika [wie Erythromycin, Clindamycin, Fluorchinolone und Rifampin]. Vancomycin ist das Mittel der Wahl für die meisten MRSA-Infektionen, insbesondere wenn der Patient lebensbedrohlich ist, [weil die Bakterien nicht so viel Resistenz gegen ihn haben].
Wie können Menschen MRSA-Infektionen vorbeugen?
Das sind meine Top-Tipps:
Tu, was deine Mutter dir beigebracht hat - übe gute Hygiene! Waschen Sie Ihre Hände oft mit Seife und Wasser und vermeiden Sie das Teilen von Handtüchern oder Kleidung, die mit einer Infektion in Berührung gekommen sind.
Reinigen und verbinden Sie Ihre Schnitte.
Wenn Sie im Krankenhaus sind, sorgen Sie dafür, dass die Menschen sich darum kümmern Sie waschen sich die Hände und benutzen Handschuhe, um Sie zu berühren.
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen mit Hautinfektionen.
- Nehmen Sie keine Antibiotika ein, wenn Sie sie nicht brauchen - zum Beispiel wenn Sie erkältet sind eine Virusinfektion, nicht bakteriell. Wenn Sie Antibiotika nehmen müssen, tun Sie dies wie vorgeschrieben - wenn es für 10 Tage ist, hören Sie nicht nach 3 auf. Wenn Sie [den kompletten Medikamentenverlauf nicht einnehmen], geben Sie antibiotikaresistenten Bakterien die Möglichkeit dazu Multiplizieren Sie und halten Sie sich in Ihrem Körper fest.
- Überprüfen Sie Ihre Haustiere - sie können Hautinfektionen abfangen und übertragen.
- Weitere Informationen zum Gesund bleiben im Krankenhaus finden Sie unter Verhindern einer Krankenhausinfektion und anderer Missgeschicke.
