NEW YORK CITY - Donnerstag, 24. Mai 2012 (MedPage heute) - Für diejenigen, die Bluthochdruck im mittleren Alter hatte, Blutarmut Druck später im Leben wurde mit Hirnatrophie verbunden, eine Studie in Island durchgeführt gezeigt.
unter mehr als 4.000 Individuen folgten während ihres Lebens, niedrigen diastolischen Blutdruck um das 75. Lebensjahr wurde mit kleineren Hirnvolumen, sondern nur unter denen, die hatten verbunden hatte Bluthochdruck im Alter von 50, nach Dr. Majon Muller vom National Institute on Aging in Bethesda, Md.
Der vorgeschlagene Mechanismus: Hypertonie in der Mitte des Lebens verursacht strukturelle Veränderungen im Gehirn, die zu einer Störung führen die Autoregulation des zerebralen Blutflusses, das Gehirn anfälliger für niedrigen Blutdruck und Hypoperfusion im späteren Leben, sagte Muller hier bei der American Society of Hypertension.
"Die Ergebnisse dieser Studie werden die aktuellen Richtlinien der Blutdruckbehandlung nicht ändern, aber wahrscheinlich geben werden eine Anleitung für zukünftige epidemiologische Studien, um diejenigen Patienten zu untersuchen, die anfällig für niedrigere Blutdruckwerte sind ", sagte sie in einem Interview.
" Ich denke, es ist wichtig, diese Patienten zu finden … die von weniger strengen Zielen profitieren könnten ", sagte sie sagte, dass weitere Studien erforderlich sind, um dies zu bestätigen.
Hoher Blutdruck in der Mitte des Lebens wurde zuvor mit Hirnpathologie und Demenz in Verbindung gebracht, aber die Beziehung zwischen dem späten Leben Blutdruck und Hirnpathologie war nicht so konsequent.
Um das Problem zu untersuchen, untersuchten Muller und Kollegen Daten aus der AGES-Reykjavik-Studie, einer prospektiven Populationsgruppe von Personen, die zwischen 1907 und 1935 in Island geboren wurde. Die Teilnehmer unde Zwischen Mitte der Lebensuntersuchungen von 1967 bis 1996 und Lebensdauertests von 2002 bis 2006. Die Late-Life-Untersuchung umfasste eine MRT-Untersuchung des Gehirns, um Volumen von grauer und weißer Substanz, Liquor und Läsionen zu bewerten.
Die Die aktuelle Analyse umfasste 4.057 Personen, die keine Demenz hatten. Ungefähr ein Drittel (34 Prozent) hatte eine Hypertonie im mittleren Lebensalter.
Nach Anpassung für Alter, Geschlecht, intrakraniales Volumen, kardiovaskuläre Risikofaktoren und zerebrovaskuläre Pathologie im MRT war der späte Blutdruck nicht signifikant mit dem Hirnvolumen assoziiert Patienten, die in der Mitte des Lebens keine Hypertonie hatten.
Bei Patienten mit mittelschwerer Hypertonie war jedoch der niedrigere diastolische Blutdruck im Spätstadium mit einer höheren Gesamtatrophie des Gehirns und der grauen Substanz verbunden.
wies Müller darauf hin dass dies eine Beobachtungsstudie war - und somit keine Kausalität nachweisen konnte - und dass es möglich ist, dass Personen mit niedrigem Blutdruck später im Leben mehr Komorbiditäten, mehr arterielle Steifheit oder verminderte Herzleistung hatten.
Es wäre hilfreich sagte sie, wenn zukünftige Versuche der blutdrucksenkenden Behandlung Gehirnstruktur und -funktion messen könnten.
