TRANSKRIPT
Sanjay Gupta, MD, Gesundheit jeden Tag: Meg Fee war in ihrem ersten Jahr in der Schule, als sie mit Essanfällen begann.
Meg-Gebühr: Im Wesentlichen habe ich drei Jahre lang ziemlich regelmäßig gezuckt. Ein typisches Binge war, bis ich mich krank fühlte.
Dr. Gupta: Zu der Zeit war Essattacken nicht eine der anerkannten Essstörungen, wie Anorexie und Bulimie. Aber im Jahr 2013 wurde es in die DSM-5, die Art von Bibel von psychiatrischen Erkrankungen, aufgenommen.
Wenn Binge-Eating-Störung in die DSM-5 eintritt - es hat jetzt diese Diagnose - wie wirkt sich das auf Ihre Praxis aus? Wie wirkt es sich auf Patienten aus?
Thomas Hildebrandt, PsyD, Programm für Ess- und Gewichtsprobleme, Mount Sinai Hospital: Sie fangen an, diese Leute früher zu identifizieren. Wissen Sie, wir neigen dazu, sie sieben oder acht Jahre nach Beginn ihrer Symptome zu bekommen.
Dr. Gupta: Also denken Sie, es gibt eine Menge Leute da draußen, die das haben, die nicht wissen, dass sie das haben?
Dr. Hildebrandt: Wer merkt nicht, dass sie es haben oder auf eine Diät gesetzt wurden, um es zu behandeln. Sie sind zu ihrem Hausarzt gegangen und sagen: "Ich esse zu viel. Ich fühle mich wirklich schlecht. "Und es macht Sinn," Oh, weißt du, du bist übergewichtig. Sie müssen auf Diät gehen. Hier - Diät, Übung. Hier ist das Rezept dafür. "Und es funktioniert nicht für sie.
Dr. Gupta: Und das ist wirklich faszinierend, denn ich meine, was du sagst ist, dass für manche Leute, die Essstörung haben, eine Diät nicht nur nicht helfen wird, es ist das Falsche zu tun.
Dr. Hildebrandt: Es verschlimmert ihre Symptome tatsächlich.
Dr. Gupta: Es war zum ersten Mal eine Diät, die Meg zu Essattacken brachte und sie zu Dr. Hildebrandt führte.
Meg Fee: Ich hatte Hunger. Und der Körper ist unglaublich anpassungsfähig. Also mein Körper war wie, ich vertraue dir nicht. Ich werde die Kontrolle über die Situation übernehmen, weil ich nicht vertraue, dass Sie mich füttern.
Dr. Gupta: Dr. Hildebrandt sagt, der erste Schritt für Binge Esser ist zu akzeptieren, dass Besserung nicht Gewichtsverlust bedeutet.
Dr. Hildebrandt: Rund 80 Prozent der Menschen - 70 bis 80 Prozent der Menschen - können wir innerhalb von sechs Monaten fachärztlich behandeln. Das sind wirklich gute Zahlen. Der Trick wird, wenn sie anfangen zu fragen: "Nun, kann ich jetzt anfangen, Gewicht zu verlieren?" Und das ist immer ein Paradox. Weil wir wirklich gut darin sind, dich dazu zu bringen, auf Essattacken zu verzichten. Wir sind nicht so gut darin, Leute, die Binge Esser waren, um Gewicht zu verlieren.
Dr. Gupta: Es muss herausfordernd sein, denke ich, wenn Sie Ihren Patienten sagen: "Schau, ich verspreche dir nicht, dass du abnehmen wirst." Das ist wahrscheinlich der Grund, warum sie kommen, um zu sehen du.
Dr. Hildebrandt: Ja, meistens ist das die häufigste Sache, mit der sie sich präsentieren. Sie wissen: "Wie können Sie mir helfen, Gewicht zu verlieren? Mein Arzt sagt, ich muss abnehmen. Jedes Mal, wenn ich es probiere, werde ich am Ende binge essen und mehr Gewicht gewinnen. Können Sie mir bitte helfen? "
Dr. Gupta: Und Sie sagen?
Dr. Hildebrandt: Binge eating quält dich. Sie müssen Abstand zu diesem Verhalten nehmen, bevor der Gewichtsverlust für Sie realistisch ist.
Dr. Gupta: Und Gewichtsverlust kann nicht kommen.
Dr. Hildebrandt: Es darf nicht kommen.
Dr. Gupta: Aber er sagt, es gibt andere Belohnungen.
Dr. Hildebrandt: Es ist fast schwer zu messen, du bekommst so viel zurück. Weißt du, diese Leute neigen dazu, mit Essen beschäftigt zu sein. Sie verbringen so viel Zeit damit, über Essen nachzudenken und sich schuldig zu fühlen, was sie gegessen haben. Wenn du einfach diese Energie nimmst und sie in dein Leben investierst, beginnen erstaunliche Dinge zu geschehen. Du wirst besser bei der Arbeit. Beziehungen werden besser. Du findest mehr Glück. Sie finden ein Gefühl des Wohlbefindens in Ihrem Leben, das Ihnen während dieser ganzen Zeit entging, dass all diese Energie für dieses einzelne Ding ausgegeben wurde, das sich nicht zurückzahlen ließ.
Meg Fee: Es gibt eine gewisse Menge an Angst in Bezug auf Essen - dass Essen ist dieses Ding, das dich fett macht, auf das Essen muss man ständig aufpassen. Und ich habe keine Angst vor Essen. Ich habe keine Angst davor, fett zu werden. Es ist nicht gruselig.
Dr. Gupta: Mit der Gesundheit des Alltags bin ich Dr. Sanjay Gupta. Sei gesund.
