Dienstag, 15. Februar 2011 - Frauen Risiko von Offenwinkelglaukom (OAG) sank signifikant als Body-Mass-Index (BMI) erhöht, nach zu Daten aus einer großen Kohortenstudie.
Für jede Einheit Erhöhung des Body-Mass-Index hatten Frauen ein 7 Prozent geringeres Risiko von Glaukom. BMI hatte auch eine signifikante Beziehung mit dem Augeninnendruck (IOP) bei Frauen, aber in die entgegengesetzte Richtung - IOP stieg als BMI ging, wie online in Archives of Ophthalmology berichtet.
Andere Lebensstil Faktoren tat nicht signifikant beeinflussen entweder Offenwinkelglaukom oder Augeninnendruck bei Männern oder Frauen.
Schätzungsweise 3 Millionen Amerikaner haben Glaukom, obwohl nicht weniger als die Hälfte dieser Personen ihren Zustand nicht kennen.
Die Krankheit verursacht Schäden an der Sehnerv durch den Druckaufbau im Auge, der unbehandelt zur Erblindung führt.
Es gibt zwei Arten von Glaukom, Offenwinkelglaukom und Winkelblockglaukom, aber Offenwinkel ist bei weitem der am häufigsten.
"Wir fanden eine schützende Wirkung eines hohen BMI auf die Entwicklung von OAG bei Frauen", Wishal D. Ramdas, MD, Erasmus Medical Center in Rotterdam, und Co-Autoren schrieben abschließend.
Studien zu potentiell modifizierbaren Risikofaktoren für Glaukom haben gemischte Ergebnisse ergeben, z besonders in Bezug auf Fettleibigkeit. Einige Studien haben eine inverse Assoziation zwischen Adipositas und Glaukom gezeigt, aber eine positive Assoziation mit IOP.
Andere haben signifikante Assoziationen mit dem einen oder anderen Faktor gezeigt, und einige Studien haben keine Verbindung mit beiden Faktoren gezeigt, die Autoren in der Einleitung geschrieben .
Um die Rolle modifizierbarer Faktoren bei OAG zu klären, analysierten die Forscher Daten einer großen Kohorte von Einwohnern des Rotterdamer Gebiets ab 55 Jahren, die an einer laufenden epidemiologischen Studie über multiple Krankheiten, einschließlich Augenerkrankungen, teilnahmen.
Studienteilnehmer hatte Baseline-Untersuchungen zwischen 1991 und 1993 und Folgeuntersuchungen in den Zeiträumen von 1997 bis 1 und 2002 bis 2006.
Ramdas und Co-Autoren konzentrierten sich auf eine Untergruppe von 3.939 Patienten, die Baseline-Untersuchungen und mindestens eine Nachuntersuchung hatten Untersuchung.
Die ophthalmologische Komponente der Untersuchung umfasste Autorefraktion, Keratometrie, bestkorrigierte Sehschärfe, Goldmann-Applanationstonometrie, Fundusfotografie, Bildgebung der Sehnervenkopf und Gesichtsfeldtests.
Der Augeninnendruck wurde zu Beginn und bei jeder Nachuntersuchung gemessen. Drei Messungen wurden an jedem Auge durchgeführt, und die Forscher verwendeten den höheren Median der Augen in ihrer Analyse.
Die Patienten wurden nach Ausgangswerten für den sozioökonomischen Status, Bildung, Rauchgeschichte, Alkoholkonsum und die anthropomorphen Maße des BMI kategorisiert und Taille-zu-Hüfte-Verhältnis.
Während einer durchschnittlichen Nachuntersuchung von 10 Jahren entwickelten 108 Studienteilnehmer OAG. Der Vergleich von Patienten mit neu aufgetretenem Glaukom und jenen ohne zeigte keine Assoziationen mit sozioökonomischem Status, Bildung, Rauchen oder Alkoholkonsum. Die Stratifizierung nach Geschlecht änderte nichts an den Ergebnissen.
In einer multivariaten Analyse zeigte der Zusammenhang zwischen steigendem BMI und einem geringeren Risiko eines Offenwinkelglaukoms statistische Signifikanz.
Allerdings zeigte die Stratifizierung nach Geschlecht, dass die Assoziation signifikant war bei Frauen.
Ähnliche Geschlechtsunterschiede ergaben sich aus der Analyse von Faktoren, die den Augeninnendruck beeinflussten.
Steigender BMI war bei Frauen mit zunehmendem Augeninnendruck verbunden, bei Männern nicht.
Andere Lebensgewohnheiten hatten keine Assoziationen zum Druck bei Männern oder Frauen.
Die Autoren boten eine vorsichtige Bewertung ihrer Ergebnisse an und stellten fest, dass "unsere Ergebnisse auf einer relativ geringen Anzahl von OAG-Fällen basieren und folglich kleine Auswirkungen von [anderen] lebensstilbezogenen Faktoren nicht sein können ausgeschlossen. "
Sie räumten auch ein, dass die Anwendung der Goldmann-Applanationstonometrie zur Beurteilung des Augeninnendrucks bei übergewichtigen Frauen zu einer Überschätzung der Werte geführt haben könnte.
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