Rheumatoide Arthritis: Die Bedeutung von ruhenden Gelenken und Schienung |

Ihr Rheumatologe kann Ihnen helfen zu bestimmen, ob und wann Zahnspangen oder Schienen zu verwenden.Sean Locke / Stocksy

Klammern und Schienen, Apparate das immobilize betroffenen Gelenke, werden manchmal verwendet, um Gelenkschmerzen und Schwellungen zu behandeln. Wenn Sie an rheumatoider Arthritis (RA) leiden und eine Fackelerscheinung haben, könnte Ihr Rheumatologe Ihnen einen verschreiben, um ein schwaches oder entzündetes Gelenk zu unterstützen. "Schienen und Klammern ermöglichen Heilung und Linderung von Schmerzen. Gelegentlich verschreiben wir auch Schienungen, um einen Knochen wieder in die richtige Position zu bringen - zum Beispiel, um die Finger gerader zu machen ", sagt Fotios Koumpouras, MD, Assistenzprofessor für Medizin und Direktor des Lupus-Programms an der Yale School of Medicine in New Haven , Connecticut.

Wie Schienen und Zahnspangen helfen

Schienen und Zahnspangen arbeiten, indem sie im Gebrauch eine gemeinsame Unterstützung geben und sie ruhen lassen, wenn Sie schlafen oder sitzen. Sie können auch im Falle einer Kontraktur helfen, die Muskeln, Sehnen und Gewebe zu verkürzen, was zu Starrheit und Deformität der Gelenke führt. "Wenn du nicht achtsam bist - oder nicht kannst - Flexibilität und Bewegungsumfang, kannst du diese extreme Enge bekommen. Das Tragen einer Schiene oder Schiene in der Nacht kann helfen, die Gelenke in einer neutralen Position zu halten ", sagt Mary Ann Wilmarth, eine Ärztin für Physiotherapie und Sprecherin der American Physical Therapy Association und CEO von Back2Back Physical Therapy in Andover, Massachusetts .

Wirksamkeit

Handgelenksschienen reduzieren Schmerzen und verbessern die Griffigkeit von Menschen mit rheumatoider Arthritis. Dies geht aus einer im Juni 2014 veröffentlichten Studie im Journal of Rehabilitation Medicine hervor. Aber die Handgelenksschienen hatten keine schlüssige Auswirkung auf die Funktion und beeinträchtigten die Fingerfertigkeit.

Wann sollte man Klammern oder Schienen verwenden

Die Entscheidung, ein unterstützendes Gerät zu verwenden, sollte mit Ihrem Rheumatologen besprochen werden. Im Allgemeinen sagt Dr. Wilmarth: "Es hängt von der Stärke des Gelenks ab. Das Ziel ist, Sie so lange wie möglich ohne Schiene unabhängig zu machen. Es erlaubt Ihnen, Ihre eigene Stärke zu verwenden, und es ist weniger umständlich. Aber auf der anderen Seite wollen wir auch nicht, dass Sie Ihre Gelenke weiter verletzen. "

Gibt es Risiken?

Es gibt eine feine Grenze zwischen der Verwendung von Zahnspangen und Schienen, nur während bestimmter Aktivitäten und darauf, sich darauf zu verlassen die ganze Zeit. Oft beginnt dein Rheumatologe mit nur einem Teil, nur wenn du dieses Gelenk benutzt, um zu sehen, ob du deine Kraft behalten kannst.

Wilmarth warnt: "Wenn du es zu sehr trägst und zu abhängig davon wirst, kannst du es Muskelschwund bekommen. Wir wollen, dass deine Muskeln so stark wie möglich sind. Wir wollen im Laufe der Zeit Kraft aufbauen, denn das gibt dir die beste Kontrolle und Verteidigung gegen den Schmerz. Sie müssen sie in Verbindung mit Ihrem Trainingsprogramm verwenden - Beweglichkeit, Flexibilität und Kräftigung sowie kardiovaskuläre Übungen. Wenn Sie es jeden Tag tragen müssen, erhalten Sie ein sehr spezifisches Ein-Aus-Programm, um sicherzustellen, dass sich Gelenke und Muskeln entsprechend bewegen und um der Haut Zeit zum Atmen zu geben, um Druckstellen und Irritationen zu vermeiden. "

"Ich empfehle den ständigen Gebrauch nur, wenn Sie eine chronische Schwäche haben oder eine Deformität haben - zum Beispiel einen Fußtropf, eine neurologische Erkrankung, die immer eine Verspannung braucht, damit Sie sicherer gehen können", sagt Dr. Koumpouras. Er berichtet über andere Risiken:

• Wenn eine Schiene oder Schiene unangemessen verwendet wird, können Sie das Gelenk weiter verletzen.
• Wenn eine Schiene oder Schiene nicht richtig sitzt, können Sie ein Hautgeschwür bekommen.
• Zahnspange kann schwer sein, so dass die andere Seite des Körpers überstrapaziert werden kann, um sie auszugleichen. Ein Stock kann helfen, das Gleichgewicht zu halten.

Passen Sie auf!

Wenn Ihr Bedarf gering ist, können Sie einige Zahnspangen und Splints kaufen, die für alle Größen geeignet sind. Laut Wilmarth können Physiotherapeuten und Ergotherapeuten sowohl Schienen als auch Patienten herstellen und herstellen. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise von einem Orthopädietechniker speziell angepasst werden, einem Spezialisten, der medizinisch unterstützende Geräte entwirft und herstellt und misst und anpasst. Ihr Rheumatologe kann Ihnen sagen, was Sie brauchen und wo Sie einen renommierten Orthopädietechniker finden. Viele Physiotherapiezentren haben einen.

Andere Wege zur Erholung

Sie müssen nicht immer nur Schienen oder Orthesen verwenden, um Ihre Gelenke zu entspannen. Wilmarth empfiehlt auch die folgenden Strategien:

• Halten Sie bewusst alle 15 bis 30 Minuten an Ihrem Tag, um sicherzustellen, dass Sie Ihr betroffenes Gelenk in einer neutralen Position ausruhen. Stellen Sie sicher, dass es völlig entspannt ist. "Die Leute denken, sie sind entspannt, aber sie sind immer noch angespannt in ihren Muskeln und Sehnen. Du musst dich wirklich 15 bis 30 Sekunden lang anstrengen, um deinen ganzen Körper loszulassen. Tief einatmen. Machen Sie eine Mini-Meditation ", sagt sie.
• Führen Sie sehr sanfte Wiederholungen der Bewegungsreichweite durch. Für die Hände öffnet und schließt Wilmarth: "Das schmiert die Gelenke und bringt das Blut in Fluss."
• Paraffinbäder können Gelenkschmerzen lindern und die Muskelkraft aufrechterhalten, während sie die Haut befeuchten.