DIENSTAG, 5. Februar 2013 - Obwohl das Prostatakrebsrisiko durch Bluttests, die Prostata-spezifisches Antigen (PSA) messen, nachgewiesen werden kann - Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…3/index.html Ein Protein, das von der Prostata ausgeschieden wird - Vorsicht ist geboten, um mögliche Gefahren im Zusammenhang mit PSA - Tests zu minimieren, so ein Überblick über Prostatakrebs - Früherkennungsstudien in den Annalen der Inneren Medizin .
Prostatakrebs ist das häufigste Form von Krebs bei Männern. Da viele Männer sich nicht bewusst sind, dass sie ein Prostatakarzinom entwickelt haben oder einem Risiko ausgesetzt sind, das extrem langsam wachsen und möglicherweise tödlich verlaufen kann, betonen Ärzte das Screening. Screening-Strategien sind jedoch fehlbar.
Das derzeitige Screening-Protokoll für Prostatakrebs ist umstritten, hauptsächlich aufgrund der Verwirrung von Ärzten und Patienten darüber, wie weiter vorzugehen ist, wenn ein PSA-Testergebnis auf eine mögliche Krebserkrankung hinweist. Darüber hinaus empfehlen Ärzte oft eine rektale Nadelbiopsie als Reaktion auf erhöhte PSA-Werte, aber diese Biopsien haben Nebenwirkungen (Infektionen, starke Blutungen, Schmerzen) und geben nicht notwendigerweise eine genaue Einschätzung der Schwere des Prostatakrebses.
Die USA Die Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt, keine PSA-Tests zu verwenden.
"Wenn wir uns die Zahlen ansehen und das durchspielen, werden 1000 Männer höchstens einen Prostatakrebs-Tod durch Screening vermeiden. Zwischen 100 und 120 wird ein falsch positives Ergebnis haben - ein erhöhtes PSA, aber kein Prostatakrebs - und das Ergebnis sind viele unnötige Biopsien ", sagt Michael L. LeFevre, MD, MSPH, stellvertretender Vorsitzender der USPSTF. "Der Nutzen überwiegt nicht. Deshalb empfehlen wir den Test nicht."
"Bei vielen Männern wird Prostatakrebs nachgewiesen und behandelt, obwohl es ein Krebs ist, der ihnen keinen Schaden zufügt", fügt Dr. LeFevre.
Die Forscher, die den Annals -Bericht verfasst haben, haben 35 Screening-Modelle für Prostatakrebs ausgewertet - verglichen die theoretisch durch PSA-Screening gesparte Lebenserwartung mit der Anzahl der unnötigerweise durchgeführten Biopsien variierende PSA-Werte, Alter und sporadische Tests. Sie fanden, dass strengere Richtlinien bezüglich Biopsieempfehlungen und weniger häufige Tests bei Männern mit konstant niedrigen PSA-Werten die Überdiagnoserate ausgleichen könnten.
Ein besseres Verständnis dafür, wann und warum PSA-Tests beim Screening auf Prostatakrebs wirksam sind, würde PSA bewirken eine bessere Möglichkeit zu testen, schrieben die Forscher. Das ultimative Ziel ist laut dem Bericht "intelligenter, nicht härter, zu screenen.
" Ein PSA-Bildschirm ist nicht gefährlich. Es ist nicht schädlich. Es ist, was Sie mit diesen Informationen tun ", sagte Tom Kirk, Präsident und CEO von UsTOO International Prostate Cancer Education und Support-Netzwerk. "Ein PSA ist ein unvollkommenes Werkzeug, aber es ist das beste, das wir gerade haben."
"Was folgt, ist eine offene und ehrliche Diskussion zwischen dem, was die Wissenschaft uns über die Vorteile und Nachteile des Screenings erzählt", sagt LeFevre . "Wenn sich ein Mann entscheidet, gescreent zu werden, sollte es eine informierte Wahl sein."
