Wann man eine Schmerzspezialistin für die Schmerzbehandlung der rheumatoiden Arthritis findet |

Ein Schmerzspezialist kann Ihnen helfen, zusätzliche Behandlungen für RA Schmerzen zu versuchen, wenn es persistent.iStock.com (3)

Ist Ihre Schmerzen unter Steuerung? Selbst wenn Sie regelmäßig die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente nehmen und die empfohlenen Änderungen des Lebensstils befolgen, kann es zu einer Zeit kommen, in der die Schmerzen durch rheumatoide Arthritis (RA) fortbestehen. Unadressiert kann es Ihre Lebensqualität beeinträchtigen und Ihre Fähigkeit, an Ihren gewohnten Aktivitäten teilzunehmen, beeinträchtigen.

Wenn Ihr Rheumatologe Ihnen nicht helfen kann, eine ausreichende Schmerzlinderung zu erzielen, müssen Sie nicht einfach grinsen und es ertragen. Stattdessen sollten Sie einen Spezialisten für Schmerztherapie konsultieren.

Wie viel Schmerz können Sie erwarten?

"Wenn Sie alles machen, was Ihr Rheumatologe sagt, aber Sie haben eine Pause bei der Schmerzlinderung gemacht und Ihre Funktionalität beginnt zu leiden, das ist, wenn es Zeit ist, einen Schmerzarzt zu sehen, um herauszufinden, was Ihre anderen Möglichkeiten sein könnten ", sagt Jenna Walters, MD, Assistenzprofessor für Schmerzmedizin und Anästhesiologie am Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee. "Der Schlüssel liegt darin, die Behandlungen für den spezifischen Patienten auf Basis seines Lebensstils und Budgets anzupassen und Ansätze zu kombinieren, um den Schmerz unter Kontrolle zu halten."

Die Behandlung, die Schmerzspezialisten anbieten

Neben der Linderung Ihr Schmerz und Ihre Frustration, ein Schmerzspezialist kann Ihnen helfen, sich ermächtigt und proaktiv zu fühlen, was wiederum Ihren Geisteszustand verbessern kann. Hier sind fünf der nächsten Ebene schmerzlindernden Behandlungen, die Optionen für Sie sein können.

1. Andere schmerzlindernde Medikamente

Wenn die Medikamente, die normalerweise zur Behandlung der Symptome und des Fortschreitens der RA eingesetzt werden, keine ausreichende Schmerzlinderung bieten, sprechen Sie mit einem Schmerzmanagement-Spezialisten über andere Medikamente. Dazu gehören stärkere Medikamente wie Muskelrelaxantien, neuropathische Mittel, verschreibungspflichtige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und orale Kortikosteroide; der Spezialist kann auch topische Salben, Cremes oder Patches empfehlen, sagt Kimberly Sackheim, DO, eine Assistenz Klinische Professorin für Rehabilitationsmedizin an der New York University Langne ​​Medical Center Rusk Rehabilitation Center und der Joan Tisch Center for Women's Health.

2 . Schmerzlindernde Verfahren

Je nach Lokalisation Ihres Schmerzes können Injektionen von Kortikosteroiden oder Anästhetika (wie Lidocain oder Marcain) in das schmerzende Gelenk für eine gewisse Zeit Abhilfe schaffen. Eine Studie, die im Februar 2014 in der Zeitschrift Klinische Rheumatologie veröffentlicht wurde, ergab, dass Kortikosteroid-Injektionen in die betroffenen Gelenke von Menschen mit RA in 50 Prozent der Fälle zu einer Linderung der Symptome führten; Innerhalb von 12 Monaten trat jedoch bei 41% der injizierten Gelenke eine Zärtlichkeit auf.

3. Radiofrequenzablation

Bei der Radiofrequenzablation erzeugt ein elektrischer Strom eine Radiowelle, um einen Bereich des Nervengewebes aufzuheizen. Dies kann helfen, die Schmerzsignale von diesem bestimmten Bereich zum Gehirn zu verringern. "Es kann auf den Rücken, Nacken, Knie oder Hüften angewendet werden", sagt Walters. "Es beeinflusst nicht die Bewegung, aber es verhindert, dass der Körper Schmerzen in diesem Bereich fühlt." Das Risiko von Nebenwirkungen oder Komplikationen ist gering, wenn ein erfahrener Schmerz Arzt das Verfahren durchführt, sagt Walters. Dennoch, es dauert drei bis vier Wochen, bis die Effekte voll zum Tragen kommen, sagt Sackheim. zu diesem Zeitpunkt dauern die Effekte etwa ein Jahr.

4. Komplementärtherapien

Akupunktur kann helfen, die Schmerzen der RA für ein paar Wochen zu lindern, indem sie die Freisetzung von schmerzlindernden Endorphinen stimuliert, sagt Sackheim. Ergänzungen, wie Fischöl und SAMe, wurden auch gezeigt, um RA und Komplikationen zu helfen.

Mit Biofeedback senden Elektroden oder Sensoren, die auf Ihrer Haut platziert sind, Signale an einen Monitor, der Sie über Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck oder Ihre Atemfrequenz informiert; währenddessen praktizierst du Entspannungstechniken - wie tiefes Atmen, progressive Muskelrelaxation oder geführte Bilder -, um zu versuchen, die Reaktionen deines Körpers auf Stress oder Schmerzen zu dialisieren. Die Schmerzen und Unannehmlichkeiten der RA werden durch Stress und Angst verstärkt, und Biofeedback hilft, das Bewusstsein für Körperfunktionen auf eine Weise zu erhöhen, die helfen kann, Entspannung zu erleichtern, sagt Sackheim.

Eine Studie veröffentlicht im Dezember 2016 im American Journal of Physikalische Medizin und Rehabilitation fanden heraus, dass Kinder mit juveniler RA, die 12 Tage lang an drei Tagen in der Woche Biofeedback zeigten, eine stärkere Schmerzlinderung zeigten als jene, die Physiotherapie und kein Biofeedback für die gleiche Zeit durchführten.

5. Geist-Körper-Modalitäten

Das Praktizieren von Achtsamkeitsmeditation kann dir helfen, ein größeres Bewusstsein für die Empfindungen in deinem Körper zu entwickeln und dein Gehirn zu trainieren, diese Empfindungen zu akzeptieren, zusammen mit deinen Gedanken und Gefühlen. "Dies ist besonders hilfreich, wenn Sie Depressionen oder Angstgefühle haben, die mit rheumatoider Arthritis verbunden sind", sagt Walter.

Einfach gesagt, Achtsamkeitsmeditation hilft Ihnen, sich zu entspannen und Ihre Reaktionsfähigkeit auf Ihren Schmerz und die damit verbundenen Gedanken zu verringern Turn hilft, die Beschwerden zu reduzieren. "Stress und Schmerz sind in einen Teufelskreis eingebunden, in dem Stress und Angst zu erhöhtem Schmerz führen und erhöhter Schmerz zu mehr Stress und Angst führt", sagt Sackheim. Indem Sie sich entspannen, unterbricht die Meditation diesen schädlichen Zyklus und hilft dabei, schmerzlindernde Endorphine freizusetzen.

Ergänzung, keine Alternative, Behandlungen

Letztendlich ist es ratsam, nach verschiedenen Eingriffen zu suchen, mit denen Sie Ihre Schmerzkontrolle verbessern können . Weil jeder anders ist, "müssen Sie die richtige Kombination von Medikamenten und Schmerzbehandlungen für Sie finden", sagt Walters. Welche Behandlungen Sie auch wählen, sagt sie, "sie sollten mit einem krankheitsmodifizierenden Antirheumatikum (DMARD) verwendet werden, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten" - mit anderen Worten, sie sind kein Ersatz.

Zu ​​finden a Seriöse Schmerztherapie-Spezialist, Integrative Medizin Arzt, oder komplementär und alternative Medizin Praktiker, beginnen mit der Suche nach einer Überweisung von Ihrem Hausarzt, Ihrem Rheumatologen oder einem vertrauenswürdigen Freund.