Schilddrüsenerkrankungen - Screening-Tests, Rolle des Iods

Die häufigste Ursache der Schilddrüsenerkrankung ist eine zugrunde liegende Autoimmunkrankheit, die nicht verhindert werden kann. Obwohl Experten nicht sicher sind, was eine Person dazu veranlasst, eine Autoimmunerkrankung zu entwickeln, scheinen genetische Bindungen und Familiengeschichte eine Rolle zu spielen. Und obwohl es so gut wie unmöglich ist, die meisten Schilddrüsenerkrankungen zu verhindern, können regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen helfen, Probleme zu erkennen und zu behandeln, bevor die Symptome überhaupt beginnen.

Screeningtests für Schilddrüsenerkrankungen

Jeder, der Symptome einer Schilddrüsenerkrankung aufweist - wie Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion) oder Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) - sollte sich einer diagnostischen Untersuchung unterziehen, um herauszufinden, ob die Schilddrüse die Ursache der Probleme ist. Personen, die keine Symptome haben, aber aufgrund einer Familienanamnese einem Risiko für Schilddrüsenprobleme ausgesetzt sind, sollten sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

"Menschen mit einer starken familiären Vorgeschichte von Schilddrüsenproblemen sollten einmal jährlich mit einem TSH-Test untersucht werden. "sagt Mario Skugor, MD, ein Endokrinologe mit der Cleveland Clinic. Der TSH-Test (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) ist das am häufigsten verwendete Screening-Verfahren für Schilddrüsenerkrankungen. Dieser einfache Bluttest misst die Menge eines von mehreren Schilddrüsenhormonen, die auf eine unteraktive oder überaktive Schilddrüse hindeuten können.

Hyperthyreose verursacht niedrige TSH-Werte, während Hypothyreose ein hohes TSH-Ergebnis ergibt.

Dr. Skugor bemerkt, dass jeder, der Symptome einer möglichen Schilddrüsenerkrankung hat, nicht auf ein jährliches Screening warten sollte - rufen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich für einen Schilddrüsentest an.

Andere Tests auf Schilddrüsenerkrankungen können gleichzeitig mit einem TSH-Screening durchgeführt werden oder sie könnten bestellt werden, um die Ergebnisse zu bestätigen. Andere Tests im Zusammenhang mit Schilddrüsenerkrankungen sind:

• T3-Test. Auch Trijodthyronin und T3 Radioimmunoassay genannt, misst dieser Bluttest Schilddrüsenfunktion durch den Nachweis der Menge von T3, einem anderen Schilddrüsenhormon, im Blut. Erhöhte T3-Werte können bedeuten, dass eine Hyperthyreose vorliegt oder dass es eine hohe Menge an Proteinen gibt, die T3 tragen; niedrige Werte können auf eine Hypothyreose hinweisen.
• T3RU-Test. Auch T3-Aufnahme, T3-Resorption und Schilddrüsenhormon-Bindungsverhältnis genannt. Dieser Bluttest misst die Menge an Proteinen im Blut, die an T3 und T4 binden Schilddrüsenhormone. Dieser Test gibt einen guten Hinweis darauf, wie gut die Schilddrüse funktioniert. Es kann auf eine Hyperthyreose hinweisen, wenn das Ergebnis hoch ist, oder Hypothyreose, wenn das Ergebnis niedrig ist. Die Werte dieses Tests können jedoch durch andere Erkrankungen, wie Leber- und Nierenprobleme, beeinflusst werden.
• T4-Test. Dieser auch als Thyroxin-Test bezeichnete Test misst die Menge an T4, einer dritten Art von Schilddrüse Hormon, zirkulierend im Blut. Hohe T4-Spiegel, zusätzlich zu niedrigen TSH-Spiegeln, können auf eine Hyperthyreose hinweisen; niedrige Werte können auf eine Schilddrüsenunterfunktion hinweisen.
• Schilddrüsen-Scan Dieser Test wird auch radioaktiver Jod-Screeningtest, RAUI oder ein Schilddrüsen-Kernscan genannt. Er verwendet radioaktives Jod und eine Scanmaschine, um zu bestimmen, wie viel Jod die Schilddrüse absorbiert. was zeigt, ob die Schilddrüse normal funktioniert oder nicht. Zu viel in der Schilddrüse gesammeltes Jod deutet auf die Morbus Basedow hin, eine Autoimmunerkrankung, die eine Hyperthyreose verursacht.

Oft können diese Tests in Kombination miteinander durchgeführt werden, um Ihrem Arzt ein klares Bild Ihrer Schilddrüsenfunktion und Schilddrüsenhormonproduktion zu vermitteln . Testergebnisse werden immer unter Berücksichtigung der Symptome überprüft, bevor ein Behandlungsplan für Schilddrüsenerkrankungen erstellt werden kann, sagt Skugor.

Schilddrüsenerkrankung: Was die Untersuchungsergebnisse bedeuten

"Die Ergebnisse können ein wenig vage sein - im normalen Bereich gibt es Variabilität ", sagt Skugor. Das bedeutet, dass selbst Ergebnisse innerhalb eines normalen Bereichs auf ein Problem hinweisen können, wenn sich im Laufe der Jahre eine Veränderung ergeben hat - zum Beispiel kann ein stetiger Anstieg oder Abfall des Schilddrüsenhormons auf ein potenzielles Problem hinweisen, selbst wenn die Ergebnisse keinen zeigen

Es gibt Fälle, in denen ein Doktor die Entwicklung der Hypothyreose sehr früh fangen kann, sagt er. Wenn die Labortestergebnisse eine kleine Veränderung oder ein höheres als normales TSH anzeigen und der Patient Symptome einer Hypothyreose verspürt, sagt Skugor, dass die Behandlung in der Regel sofort begonnen wird. Für Patienten mit niedriger als normalem TSH-Spiegel (mögliche Hyperthyreose) ist es besser zu warten und die Situation zu überwachen, da eine unnötige Behandlung Nebenwirkungen verursachen kann.

Schilddrüsenerkrankung: Die Rolle des Jods

Ein Potential Ursache von Schilddrüsenproblemen ist zu viel oder zu wenig Jod. Die Schilddrüse benötigt Jod, um zu funktionieren und die Hormone zu produzieren, die helfen, den Körper zu regulieren. Wenn die Schilddrüse nicht genug Jod bekommt, kann Hypothyreose resultieren; Bei zu viel Jod kann eine jodinduzierte Hyperthyreose auftreten.

Jodinduzierte Schilddrüsenerkrankungen sind die einzigen Schilddrüsenerkrankungen, die wirklich verhindert werden können. In den Vereinigten Staaten ist Hypothyreose aufgrund von unzureichendem Jod äußerst selten, da jodiertes Salz in vielen Nahrungsmitteln verwendet wird, was dazu beiträgt sicherzustellen, dass Menschen durch ihre Ernährung genug Jod erhalten. Die Einnahme von überschüssigem Jod aus Nahrungsergänzungsmitteln, Medikamenten und Nahrungsmitteln (z. B. Meeresalgen) kann zu einer Jod-induzierten Hyperthyreose führen. Daher sollten Menschen mit einem Risiko für diese Erkrankung regelmäßige Schilddrüsenuntersuchungen durchführen.

Obwohl Jod-gebundene Schilddrüsenerkrankungen verhindert werden können Schilddrüsenerkrankung kann nicht sein. Für Menschen mit einem Risiko für eine Schilddrüsenerkrankung sind regelmäßige Screenings und diagnostische Tests die besten Methoden, um Schilddrüsenprobleme schnell unter Kontrolle zu bekommen.