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MONTAG 29. Juli 2013 - Ihr Sexualleben nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall ist eine Herausforderung für Patienten und ihre Partner können leichter mit Beratung durch ihre Kardiologen und Sexualtherapeuten konfrontiert werden.
Das ist ein Ergebnis eines neuen Konsensberichts, der heute in der Zeitschrift Circulation von der American Heart Association (AHA) und dem Europäischen Rat für Herz-Kreislauf-Krankenpflege und verwandte Berufe veröffentlicht wurde (CCNAP).
Nach Herzinfarkten haben viele Patienten sexuelle Probleme, einschließlich höherer Raten von erektiler Dysfunktion (ED) bei Männern und höhere Raten sexueller Dysfunktion oder mangelndes Interesse an Sex bei Frauen. Aber nur wenige Patienten suchen nach Veränderungen ihres Sexuallebens nach Herzinfarkt oder Schlaganfall oder nach dem Einsatz eines implantierbaren Herzdefibrillators (ICD) zur Regulierung der Herzfrequenz.
Der neue AHA-Konsens betrachtete die Beweise für sexuelle Beratung als einen Weg um das Interesse an Sex nach einem Herzanfall wiederzubeleben und folgerte:
- Sexuelle Beratung ist hilfreich und kann schriftliche Materialien oder Videos für Patienten und ihre Partner beinhalten.
- Das Gesundheitspersonal muss geschult werden, wie man eine sexuelle Geschichte macht und wie Patienten sollten über Sexualität beraten werden.
- Die Anbieter sollten die Sexualberatung auf die individuellen Bedürfnisse des Patienten und Partners abstimmen.
Kennenlernen Ihrer sexuellen Fähigkeiten nach einem Herz-Ereignis
Patienten und ihre Partner können zunächst zögern, zu einer normalen sexuellen Aktivität zurückzukehren nach einem Herzschlag aus Angst, dass etwas mit dem Herzen schiefgeht. Der Kardiologe Jared Bunch, MD, merkt an: "Bei den meisten Herzerkrankungen kann der Geschlechtsverkehr wieder aufgenommen werden." Dr. Bunch ist Kolumnist und Leiter der Herzrhythmusforschung am Intermountain Medical Center in Utah.
Um zu sehen, ob a Der Patient ist fit genug, um wieder zu einem normalen Sexualleben zu kommen. Bunch sagte: "Wir messen Aktivitäten nach der Menge an Energie, die benötigt wird, um sie zu vervollständigen. Die Maßeinheit während dieser Aktivitäten ist ein metabolisches Äquivalent (Metabolic Equivalent, MET). "Er bemerkte, dass es angemessen ist, den Sex wieder aufzunehmen, wenn man Aktivitäten mit 3 bis 5 METs ohne Verschlechterung der Herzsymptome machen kann. Beispiele hierfür sind:
- Gehen 3 bis 4 Meilen pro Stunde
- Leichtes stationäres Radfahren
- Radfahren im Freien mit weniger als 10 Meilen pro Stunde
- Golf, wenn Sie Ihre Schläger tragen
- Einen Flug klettern von Treppen
Bunch sagte, dass viele Aktivitäten rund um das Haus auch 3 bis 5 METs verbrauchen - Staubsaugen, Jäten eines Gartens, Schrubben von Böden, Harken eines Rasens. Die US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention veröffentlichen eine umfassende Liste von Aktivitäten nach MET (PDF).
Nach Herzinfarkt oder Herzversagen: "Warten Sie mindestens 1 Woche, bevor Sie wieder Geschlechtsverkehr haben", riet Bunch. "Bevor Sie fortfahren erforsche völlig andere Wege der Intimität, die weniger Energie verbrauchen, um sicherzustellen, dass sie dir keine schlimmere Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen bereiten. "
Prüfe, ob du bereit bist für Sex
Bunch betonte, dass du deine Grenzen kennst Wenn es sich um Sex nach einem Herzinfarkt handelt Sie sind wahrscheinlich bereit für sexuelle Aktivitäten, wenn Sie bei Aktivitäten, die 3 bis 5 MET Energie verbrauchen, keine der folgenden Symptome bemerken:
- Signifikante Kürze der Atem, wo Sie nicht mit einer Person neben Ihnen sprechen können
- Angina Brustschmerzen
- Benommenheit von einem Rückgang des Blutdrucks
- Eine schnelle anhaltende Herzfrequenz, die eines dieser Symptome verursacht
"Wenn Sie Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt b vor der sexuellen Aktivität ", sagte Bunch. "Bei Menschen mit Schmerzen in der Brust mit Geschlechtsverkehr kann Nitroglycerin verwendet werden. Nitroglycerin (kurz- oder langwirkend) kann jedoch nicht in Kombination mit vielen der gängigen Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion verwendet werden. Wenn Sie Schmerzen in der Brust haben Während des Geschlechtsverkehrs, der nicht mit Nitroglycerin behandelt wird, sollten Sie sich ärztlich behandeln lassen. "
