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Chirurgie für BPH: One Man Journey

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Anonim

Es gibt mehrere verschiedene Arten von Operationen zur Behandlung einer vergrößerten Prostata.Pauline St. Denis / Corbis

Nach zwei Operationen zur Behandlung seiner vergrößerten Prostata , Jeffrey Anshel ist jetzt beschwerdefrei.

KEY TAKEAWAYS

  • Die Art der Operation, die am effektivsten für eine vergrößerte Prostata ist, basiert oft auf der Größe der Drüse und dem Ausmaß Ihrer Symptome.
  • Jedes Jahr, Nahezu 150.000 Männer in den Vereinigten Staaten haben das chirurgische Verfahren namens TURP zur Behandlung von BPH. Aber es muss möglicherweise in einigen Jahren wiederholt werden.

Carlsbad, Kalifornien-basierter Optometrist Jeffrey Anshel, OD, 64, versuchte Medikamente, um die lästigen Symptome seiner vergrößerten Prostata zu behandeln, aber diese Drogen endeten, die ebenso ärgerliche Seite verursachen Auswirkungen. Letztendlich erwies sich die Operation als die Antwort auf seine BPH.

BPH oder benigne Prostatahyperplasie ist der medizinische Fachausdruck für eine vergrößerte, nicht krebsartige Prostatadrüse. Wenn die Prostata wächst, drückt sie die Harnröhre (die Röhre, die Urin trägt), verursacht einen schwachen Urinfluss, Dribbling nach dem Wasserlassen und den häufigen und dringenden Harndrang.

"Die Medikamente, die Sie mehrmals vom Wasserlassen abhalten Die Nacht trocknete mich aus, ich musste also die ganze Nacht Wasser trinken, und es wurde ein Teufelskreis ", erinnert er sich. "Sie sind auch nur ein Workaround und behandeln das Problem nicht - sie kontrollieren nur die Symptome."

Aus diesen Gründen schlug Anshels Arzt eine Operation vor: Er war 56. Es gab mehrere verschiedene Arten von Operationen Damals behandelte Anshels Arzt die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) vor allem deshalb, weil sie eine kürzere Erholungszeit hat als andere invasive Operationen, wie zum Beispiel die traditionelle offene Operation.

Es ist auch das meiste Gemeinsame Option: Rund 150.000 Männer in den Vereinigten Staaten unterziehen sich der Urology Care Foundation jedes Jahr einer TURP Während des Eingriffs führt der Chirurg ein Instrument durch die Spitze des Penis in die Harnröhre ein, die Laser-Energie schneidet Gewebe und versiegelt die Blutgefäße Es gibt keine Inzisionen mit diesem Verfahren, und es dauert in der Regel nur ein oder zwei Tage im Krankenhaus.TURP kann jetzt auch sicher als ambulantes Verfahren durchgeführt werden, nach einer 2014 Studie in der Canadian Urological Associated veröffentlicht ation Journal . Im Allgemeinen wird TURP für Männer mit kleineren Prostatadrüsen gewählt, die bedeutende obstruktive Symptome haben, sagte David B. Samadi, MD, Vorsitzender der Abteilung für Urologie und Chef der Roboteroperation am Lenox Hügel-Krankenhaus in New York City.

Der Arzt von Anshel erklärte, dass es sehr wenig Blutungen geben würde, weil der Laser gleichzeitig schneidet und kauterisiert, und das bedeutet schnellere Genesungszeit, erinnert er sich. Die Operation wurde in einem Veterans Affairs Hospital durchgeführt, so dass sein Mitbezahlen "vernünftig" sei, fügt er hinzu. Die Operation lief gut. Anshel nahm Antibiotika, um eine Infektion und Stuhlweichmacher abzuwehren, um eine Belastung zu vermeiden. "Ich wurde aufgefordert, es ruhig zu halten und mindestens einen Monat lang keinen Sex zu haben", sagt er.

Wenn die Symptome zurückkehren

Alles war gut und gut für ungefähr vier Jahre, aber dann kamen Anshels Symptome zurück. "Zu der Zeit wussten die Ärzte nicht, wie lange die TURP-Ergebnisse anhalten würden, aber jetzt ist klar, dass sie durchschnittlich vier bis sechs Jahre halten", sagt er.

Anshel entschied sich, die Operation zu wiederholen. Beim zweiten Mal verwendete sein Arzt jedoch ein neueres Verfahren namens Button TURP. Bei diesem Verfahren ist eine kleine knopfförmige Vorrichtung an dem Zielfernrohr angebracht, die Wärme abgibt, um das Prostatagewebe zu verdampfen, was die Symptome verursacht. Es gibt weniger Blutungen mit dem Button TURP.

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Anshels zweite Operation war vor etwa einem Jahr und so weit, so gut, sagt er. Heute ist seine sexuelle Funktion in Ordnung, und es gibt keine Dringlichkeit mehr. "Ich kann es halten, bis ich gehen kann, was ein großer Vorteil ist", sagt er.

Die richtige chirurgische Option finden

Die meisten Fälle von BPH wurden früher mit einer offenen Operation behandelt, die einen Schnitt beinhaltete, aber heute gibt es viele weniger invasive Optionen. Der beste für Sie hängt von der Größe der Prostata und dem Ausmaß der Symptome ab, die sie verursacht. Du brauchst keinen großen Brocken, damit die meisten Männer urinieren können, sagt Samadi. "Wenn Sie den blockierten Teil entfernen, funktionieren sie genauso gut."

Andere Optionen als die TURP sind die Erweiterung der Harnröhre mit transurethraler Prostata-Inzision (TUIP) und noch weniger invasive Verfahren, bei denen Hitze oder Radiowellen zur Beseitigung der Obstruktion eingesetzt werden . Wie bei der TURP besteht die Möglichkeit, dass diese Verfahren nach einer bestimmten Anzahl von Jahren wiederholt werden müssen.

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