Physiotherapie bei überaktiver Blase

Anonim

Eine überaktive Blase - eine, die Urin leert oder sich zu unpassenden Momenten entleert - kann beunruhigend und peinlich sein. Aber Übungen können Ihnen helfen, demütigende OAB-Symptome hinter sich zu lassen …

Obwohl die überaktive Blase (OAB) eine körperliche Erkrankung ist, ist eine ihrer schlimmsten Nebenwirkungen Peinlichkeit. Seine Symptome - Harnverlust und häufige oder dringende Badezimmerbesuche - können auch emotionale, soziale und arbeitsbedingte Probleme verursachen.
Was noch schlimmer ist: Viele Frauen fühlen sich so beschämt, wenn sie OAB haben, dass sie nicht reden wollen darüber - sogar mit ihren Ärzten. Obwohl 33 Millionen Amerikaner mit dieser Krankheit diagnostiziert wurden, betrifft dies laut der American Urological Association (AUA) weit mehr.

Aber Hilfe ist verfügbar - wenn Sie es suchen, sagt Physiotherapeutin und klinische Übungsspezialistin Kathryn Kassai, PT , Inhaber der Praxis Physikalischen Therapie in San Pedro, Kalifornien, und Co-Autor von Der Badezimmerschlüssel: Schluss mit Inkontinenz (Demos Health).
Neben Medikamenten können spezielle Übungen die Symptome unter Kontrolle halten Kontrolle, sagt sie.
"Die Blase ist ein sehr trainierbarer Muskel; es wird wiederholen, was es gelernt hat ", erklärt Kassai.
Zum Beispiel, wenn deine Blase beim Husten, Niesen oder Lachen Urin verliert - oder wenn du den Drang verspürst zu pinkeln, selbst wenn deine Blase weniger als halb voll ist - du "
" Du musst nicht depressiv werden und nach Hause gehen, weil du Angst hast, einen Unfall zu haben ", sagt Kassai.
Wann In Kombination mit anderen Therapien ist das Training der an der Miktion beteiligten Muskeln eine effektive OAB-Behandlung, so ein 2013 veröffentlichter Forschungsbericht in Aktuelle urologische Berichte .

Lesen Sie weiter zu Kassais Ratschlägen, wie Frauen mit OAB behandelt werden kann den Zustand kontrollieren und ihr Leben verbessern.
Ist die überaktive Blase ein normaler Teil des Alterns, besonders bei Frauen?
Nein, es ist nicht "normal", eine Ausfluss- oder Harninkontinenz zu haben.
Es passiert, wenn unsere Blase Muskeln schwächen, so haben wir Probleme, sie zu kontrollieren.
Symptome können in jedem Alter auftreten - sogar während deiner Teenagerzeit. Bei Frauen nimmt die Wahrscheinlichkeit jedoch in den Wechseljahren zu.
Unbehandelt verschlechtert sich OAB. Die Zeit zwischen den Urinierungen kann auf so wenig wie jede halbe Stunde schrumpfen.
Was sind die wichtigsten Arten der überaktiven Blase?
Es gibt vier Grundbedingungen [in Bezug auf] OAB.

  • Dringlichkeit: Das ist, wenn eine überwältigende Harndrang kommt zu stark und zu plötzlich, aber Sie können es rechtzeitig ins Badezimmer schaffen.

  • Dranginkontinenz: Wenn Sie Harnaustritt haben.

  • Harnfrequenz: Zu oft während des Tages urinieren - mehr als alle 3 oder 4 Stunden.

  • Nykturie: Wenn du aus dem Bett aufstehst, uriniert du mindestens zwei Mal während der Schlafstunden. Ihre Blase hält bis zu 16 Unzen Urin, so dass es nicht normal ist, mitten in der Nacht aufstehen zu müssen, um zu urinieren. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, wieder einzuschlafen, werden Sie sich am Morgen erschöpft fühlen und den ganzen Tag müde oder schläfrig sein.

Was ist Stressinkontinenz?
Dies tritt auf, wenn Stress ausgeübt wird [ein geschwächter Schließmuskel steuert die Entleerung der Blase]. Sie haben also wenig Lecks, besonders wenn Sie husten, lachen oder niesen.
Dies unterscheidet sich von der Dranginkontinenz, bei der sich Ihre gesamte Blase entleert.
Indem Sie die richtigen Muskeln trainieren, können Sie lernen, die Harndrang weggehen, ohne das Badezimmer zu benutzen.
Wie wird eine überaktive Blase diagnostiziert? Ein Arzt stellt eine OAB-Diagnose auf Basis Ihrer Dringlichkeit, Leckage, Häufigkeit und anderer Symptome an. Führen Sie daher ein paar Tage oder Wochen vor Ihrem Arztbesuch ein Tagebuch über die Besuche im Badezimmer.
Das Tagebuch wird aufzeigen, welche Nahrungsmittel oder Getränke Ihre Blase reizen können, ob Sie genug Flüssigkeit trinken und wie oft Sie urinieren - Tag und Nacht.
Ein zweites Hilfsmittel, um zu Ihrem Arzttermin zu kommen, ist ein abgeschlossenes Selbst -Bewertungsformular, wie das auf meiner Website.

Was sind die emotionalen Auswirkungen von OAB?
Wenn jemand zu mir kommt für physikalische Therapie, haben sie in der Regel von OAB Symptome für etwa 8 leiden Jahre, und diese Jahre waren gewöhnlich voller Scham und Verlegenheit.
Die Sätze, die ich in meiner Klinik immer und immer wieder höre, sind:

  • "Meine Blase kontrolliert mein Leben."

  • "Ich lebe meine Das Leben mit einem Zeh im Badezimmer. "

  • " Ich kann nirgendwohin gehen oder irgendetwas wegen meiner Blase tun. "

  • " Ich werde ständig über meinen Job belächelt, und meine Kollegen denken, dass ich einfach bin Ich versuche, aus der Arbeit herauszukommen, weil ich so oft ins Badezimmer muss. "

  • " Ich schäme mich so sehr wegen meiner Leckage und Häufigkeit, dass ich Tonnen davon ausgebe f Energie, die versucht, es vor jedem zu verbergen. "

Die ultimative emotionale Auswirkung ist klinische Depression und wird ans Haus gebunden.
Aber die wahre Schande ist nicht OAB, sondern die Tatsache, dass so wenige Leute wissen, dass es heilbar ist.

Was bringt OAB?
Es gibt selten spezifische Ursachen, aber wir beginnen, OAB-Symptome zu erleben, wenn wir schlechte Angewohnheiten entwickeln.
OAB tritt oft nach einer Harnwegsinfektion auf. Aber die Infektion hat es nicht verursacht. Deine Blase hat es sich zur Angewohnheit gemacht, jede Stunde oder so zu gehen, und diese Gewohnheit verschwindet nicht von selbst.
Die Schwangerschaft wird oft beschuldigt, weil eine schwangere Frau häufiger uriniert. Dies wird durch den zunehmenden Druck auf die Blase verursacht, insbesondere während des letzten Trimesters. Damit kann das Frequenzproblem beginnen, das zur Gewohnheit wird. Je mehr du gehst, desto mehr musst du gehen.
Die gute Nachricht ist, dass die Blase ein trainierbarer Muskel ist. Sie können es zu einer normaleren Haltedauer von [einmal] alle 3 Stunden umschulen.
Verringert das Trinken von weniger Flüssigkeit die OAB-Symptome? Weniger Trinken verhindert die Harninkontinenz nicht.
Flüssigkeiten zurückhalten erzeugt dunklen, konzentrierten, sauren Urin, der die Blase reizt. Es könnte Ihr Risiko einer Dranginkontinenz oder eines Lecks auf dem Weg zum Badezimmer erhöhen.

Es ist eine gute Regel, gut zu hydratisieren, auch für Menschen mit OAB.
Wie funktioniert Physiotherapie bei OAB-Patienten?
Es ist ein zweigleisiger Ansatz: Beckenbodenmuskelrehabilitation und Blasenumschulung.
Die Muskeln Ihres Beckenbodens [die die Blase, den Uterus, die Vagina und das Rektum stützen sollen] müssen stark genug sein, um sie zu halten auf deine Blase. Und die Schließmuskeln rund um die Harnröhre - durch die der Blasenmuskel seinen Urin entleert - müssen stark genug sein, um das Wasserlassen unter Kontrolle zu halten.
Das Erkennen der versteckten Beckenbodenmuskulatur ist der erste Schritt. Wir geben spezifische Übungen, einschließlich Kegel, die eine Frau zu Hause machen kann, um Kraft, Ausdauer und Koordination aufzubauen.
Sobald eine vernünftige Beckenbodenstärke erreicht ist, kann die Blasenumbildung beginnen. Eine Frau kann ihre neue Beckenbodenstärke gegen ihre überaktive Blase einsetzen, indem sie den Miktionsreflex einsetzt.
Ich unterrichte spezifische Techniken, die den Harndrang verschwinden lassen, ohne das Badezimmer zu benutzen.

Dazu gehören:

  • Beckenbodenkontraktionen, die Ihnen beibringen, die versehentlichen Blasenkontraktionen zu unterdrücken, die zu Drang und Durchsickern führen.

  • Ablenkungsgedanken, die die Hilfe des Gehirns beim Ausschalten der Blase auslösen.

  • Tiefes Atmen, das die Blase entspannt und die Haut abdämpft Drang zum Pinkeln

Das Umlernen der Blase verlängert den Abstand zwischen den Toilettengängen, bis das normale Intervall von 3 bis 4 Stunden erreicht ist und die Blasenbondage gebrochen ist.
Wie hilft Biofeedback?
Beckenbodenmuskeln sind versteckt, schwer zu fühlen und bieten keine Bewegung. Das macht die Identifizierung und Rehabilitation zu einer Herausforderung.
Nach der Untersuchung Ihrer Beckenbodenmuskulatur verwendet ein auf OAB spezialisierter Physiotherapeut die Oberflächen-Elektromyographie, bei der schmerzfreie Elektroden elektrische Aktivitäten erfassen, die vom Beckenboden kommen. So kann eine Frau sehen, wie ihre Hausübungen ihre Muskelkontrolle verbessert haben.

Die Verwendung von Druck-Biofeedback - wie das Sitzen auf einem gerollten Handtuch oder der vaginale Gebrauch eines Fingers - ist ein weiterer guter Weg, die Stärke der Beckenbodenmuskulatur zu Hause zu erkennen.
Welche anderen mentalen Techniken helfen? Sobald eine Frau eine signifikante Kraft entwickelt Mit diesen Übungen bringen wir ihr bei, einen Reflex zu verwenden, der den Beckenboden, die Blase und das Gehirn verbindet - etwas, das Bradley's Loop III heißt -, um das Gefühl der Dringlichkeit zu stoppen.
Wenn du zum Beispiel den Drang verspürst, zu pinkeln lerne, dich abzulenken, indem du rückwärts zählst oder über Dinge auf deiner Einkaufsliste nachdenkst. Wir nennen das "Geist über Blase".
Wie können Frauen einen auf OAB spezialisierten Physiotherapeuten finden? Fragen Sie Ihren Arzt um eine Überweisung. Oder rufen Sie eine Physiotherapieklinik an und fragen Sie, ob sie eine solche Person im Personal haben. Wenn sie dies nicht tun, werden sie wahrscheinlich wissen, wo Sie einen finden können.
Sie können auch die Website der American Physical Therapy Association besuchen und Ihren Bundesstaat oder Ihre Postleitzahl eingeben.
Möchten Sie weitere Informationen über OAB? Besuchen Sie das OAB Health Center von Lifescript, um mehr über Symptome und weitere Behandlungen zu erfahren.

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