Ich würde mehr als 30 schätzen Prozent der HealthTalk-Mitglieder sind von Medicare entweder als US-Senioren oder in jüngerem Alter aufgrund von Behinderung abgedeckt. Es bietet Abdeckung für Arztbesuche, Medikamente in der Arztpraxis und Krankenhausaufenthalte.
Jetzt, nach 40 Jahren des Medicare-Programms, gibt es eine große Veränderung: Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente. Dies ist eine große Sache und ist für alle 43 Millionen Amerikaner auf Medicare verfügbar.
Leider gibt es eine Reihe von Drehungen, die Ihre Entscheidungen verwirrend machen können, laut einer aktuellen Los Angeles Times Geschichte:
Medicare Begünstigte wurden in den letzten Wochen mit E-Mails, Telefonanrufen und Anzeigen bombardiert, weil sie Pläne hatten, sie zu unterschreiben. Anmeldung beginnt am 15. November. Inzwischen haben sie wahrscheinlich erkannt, dass es mehr als alles andere verwirrend ist. Kaliforniens 4,3 Millionen Medicare-Nutznießer haben mehr als 60 Pläne zur Auswahl - jeder mit einer eigenen Prämie, einer Liste von abgedeckten Medikamenten und teilnehmenden Apotheken.
Die Bush-Regierung schätzt die Deckung (die die Bundesregierung mindestens 720 Milliarden Dollar kosten wird) während der ersten 10 Jahre) sparen die Begünstigten durchschnittlich $ 1.300 pro Jahr. Aber in der Tat können die Einsparungen stark variieren abhängig von Faktoren wie die Art der Drogendeckung jemand derzeit oder wie viel sie für verschreibungspflichtige Medikamente ausgeben.
Auch dies ist Versicherung, keine automatische kostenlose Leistung, und es hat eine monatliche Prämie, die je nachdem, wie viel Abdeckung Sie möchten oder ob Sie Hilfe wie Medicaid haben, variieren wird. Prämien können von ungefähr $ 7 bis $ 70 pro Monat laufen. Und wie die Versicherung, die die arbeitende Bevölkerung durch die Arbeitgeber hat, gibt es Co-Pay oder sogar Lücken in der Deckung. Und wenn Sie ein Rentner mit einer bestehenden Drogenabdeckung sind oder Sie im Ruhestand Militär sind, ist es möglich, dass es ein besseres Geschäft ist.
Es scheint kompliziert, aber es ist nicht einmal ein klares Bild von Ihrer persönlichen Situation: Haben Sie bessere Abdeckung bereits? Welche Drogen nehmen Sie und werden sie von einem Plan abgedeckt, den Sie auswählen könnten? Kannst du es dir leisten? Werden die Drogerien in Ihrer Nähe den Plan akzeptieren, den Sie in Erwägung ziehen? In meinem Bundesstaat Washington gibt es 45 Unternehmen, die Pläne anbieten. Etwa 11 Unternehmen bieten Abdeckung von Küste zu Küste.
Zum Glück gibt es Menschen bei 1-800-MEDICARE, lokalen Patientenvertretungen und Seniorenzentren, die darauf trainiert sind, Ihnen zu helfen. Leider sind einige der Hilfsmittel noch nicht auf www.medicare.gov aktiv. Aber sie kommen bald. Wenn Sie sich auf ein Medikament verlassen, das für Ihren Zustand teuer ist, wenden Sie sich an die Pharmafirma und bitten Sie um ihre Hilfe. Glauben Sie mir, sie wollen, dass Sie einen Plan haben, der für ihre Droge bezahlt!
Jetzt habe ich von Senioren gehört, dass sie nicht glauben, dass Medicare eine gute Arbeit geleistet hat, Dinge auf eine warme und fürsorgliche Weise mit Klarheit zu erklären. Ehrlich gesagt, die Versicherungspläne und die Drogerieketten und -gruppen, die aufgereiht sind, um Ihnen zu helfen, haben sich auch hinter den Kulissen beschwert. Es ist ein monumentales Programm, das vor zwei Jahren vom Kongress genehmigt wurde. Es ist überhaupt nicht perfekt. Aber es ist ein Anfang.
Viele Menschen haben gehört, dass sie bis zum 15. November eine Entscheidung treffen müssen. Es ist wahr, dass alle Medicare-Nutznießer eingreifen müssen. Sie müssen der Regierung sagen, ob Sie sich anmelden wollen ein Plan und welche Sie wollen, oder wenn Sie bereits eine gute Deckung ohne Medicare-Versicherung haben. Aber der 15. November ist nur der Anfang der Einschreibung. Die Versicherungsdeckung beginnt am 1. Januar 2006. Sie können sich jedoch bis zum 15. Mai 2006 anmelden, und danach können Sie sich jedes Jahr später während der Anmeldefrist melden.
Meine Experten sagen mir, dass Sie im November nichts tun sollten 15 Aber warte, bis sich der Staub im Dezember gelegt hat … oder sogar später. Machen Sie sich klar darüber, welcher Plan Ihre Drogen abdeckt und auf welchem Niveau. Holen Sie jemanden, der Ihnen hilft, einen Bleistift darauf zu drücken. Und holen Sie sich die Arzneimittelfirma, die Ihnen am meisten hilft, … einige denken darüber nach, Ihnen bei eventuellen Versorgungslücken finanziell zu helfen.
Ich habe eine Patienten Power Radioshow zu diesem Thema produziert und werde mehr tun. Offensichtlich sind einige Leute heiß unter dem Kragen mit lang anhaltenden Beefs mit Medicare. Ton hier ab, aber auch lassen Sie uns das Beste aus diesem hoch politisierten Programm machen, um die erste Medikamentenversicherung durch die Regierung in 40 Jahren zu nutzen. Es ist ein Anfang und sollte vielen Senioren und Menschen mit Behinderungen helfen, sich nicht mehr für die Miete oder die Medikamente zu entscheiden.
- Andrew
