C. Diff (Clostridium Difficile) - Symptome & Behandlung |

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

C. diff ist ein schwer zu behandelnder Superbug, der den Dickdarm entzündet und schwere Durchfälle verursacht.

Clostridium difficile, auch bekannt als C. diff, ist ein Bakterium, das Durchfall und lebensbedrohliche Colitis (Entzündung des Dickdarms) durch Freisetzung verursacht Toxine.

C. diff wird manchmal als "Superbug" angesehen, weil es gegen viele Antibiotika resistent ist und daher schwer zu behandeln ist.

Die CDC (Centres for Disease Control and Prevention) betrachtet C. diff als eine der drogenresistentesten Bedrohungen in den Vereinigten Staaten .

Laut einer Studie vom Februar 2015 im New England Journal of Medicine (NEJM) gab es landesweit 453.000 neue C. diff-Infektionen und 29.000 C. diff-bedingte Todesfälle.

Infektion mit C Diff

C. diff findet sich im Stuhl und kann leicht Lebensmittel, Oberflächen und andere Objekte kontaminieren.

Außerdem produziert dieses Bakterium hitze- und säurebeständige Sporen, die lange in der Umwelt bestehen können.

Einnahme kontaminierter Lebensmittel oder Wasser, oder berühren ungewaschenen Finger in den Mund nach Umgang mit kontaminierten Oberflächen oder Gegenstände, ermöglicht C. diff oder seine Sporen in den Körper zu gelangen.

Bei gesunden Menschen verursacht C. diff in der Regel keine Symptome. Die Bakterien können auch den Darm besiedeln, ohne irgendwelche Symptome hervorzurufen.

Jedoch kann der starke Gebrauch bestimmter Antibiotika (wie bei der Behandlung von Langzeitinfektionen) den normalen Aufbau des Darmmikrobioms stören - die Gemeinschaft der Mikroben, die in der Darm - so dass C. diff außer Kontrolle gerät und eine Infektion verursacht.

Antibiotika, die am häufigsten mit C. diff-Infektionen in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Clindamycin
  • Ampicillin
  • Amoxicillin
  • Cephalosporine
  • Fluorchinolone

Es ist jedoch zu beachten, dass im Wesentlichen alle Antibiotika mit einer C. difficile-Infektion in Verbindung gebracht wurden.

Auch ältere Menschen, Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, und solche mit einer schweren Grunderkrankung haben ein erhöhtes Risiko für C. . diff Infektion, nach einer Überprüfung im April 2015 von C. diff in NEJM veröffentlicht.

C. Diff Symptome

C. diff-Infektionen verursachen typischerweise:

  • Wässeriger Durchfall
  • Fieber über 100,4 Grad F (38 ° C)
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • Bauchschmerzen und Krämpfe

Schwere Fälle können auch dazu führen:

  • Dehydratation
  • Geschwollener Bauch
  • Leberversagen
  • Stuhl mit Blut oder Eiter

Die Infektion kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie toxisches Megakolon (Erweiterung des Dickdarms), Peritonitis und Atemnot (plötzlich) Atemstillstand), die alle Zeichen einer schweren Sepsis sind.

Behandlungen

Bei der Behandlung von C. diff-Infektionen müssen zunächst die Antibiotika, die zur Infektion geführt haben, abgesetzt werden.

In seltenen Fällen kann dies ausreichen, um die Darm-Mikrobiom, um sich selbst zu korrigieren und den Durchfall zu stoppen.

Die Behandlung erfordert in der Regel auch die Einnahme eines von drei gegen die Bakterien wirksamen Antibiotika.

Metronidazol kann zur Behandlung leichter bis mittelschwerer C. diff-Infektionen eingesetzt werden, während es Vancomycin oder Fidaxomicin ist wird typischerweise für schwerere Fälle verwendet.

C. Bei etwa 20 Prozent der mit diesen Antibiotika behandelten Patienten kehren diff-Infektionen zurück.

Stuhltransplantationen, bei denen der Stuhl eines gesunden Menschen in den Dickdarm einer Person mit einer C. diff-Infektion transplantiert wird, sind für Menschen mit Rezidiv hochwirksam C.-diff-Infektionen, gemäß der NEJM-Überprüfung.

Eine Mai-2015-Studie im Journal der American Medical Association (JAMA) legt ebenfalls nahe, dass die Kolonisierung des Darms mit nicht-toxinproduzierenden C. diff-Stämmen dazu beitragen kann, das Wiederauftreten zu verhindern von toxinbildenden C. diff-Infektionen.

arrow