Vestibuläre Neuritis - Symptome, Ursachen & Diagnose |

Entzündung eines Nervs im Innenohr kann plötzlichen, schweren Schwindel verursachen.

Vestibuläre Neuritis ist eine Entzündung des vestibulären Teils des Vestibulocochlearis, der Nachrichten von den vestibulären Organen weiterleitet des Innenohrs zum Gehirn.

Zu ​​den vestibulären Organen gehören drei schleifenförmige Bogengänge und zwei sackförmige Strukturen, Utriculus und Sacculus.

Fluid- und Haarzellen in diesen Organen versorgen das Gehirn mit Informationen über die Position und Bewegung des Kopfes. Das Gehirn nutzt diese Informationen, um das Gleichgewicht zu halten.

Das Gehirn integriert die Nachrichten, die es vom linken und vom rechten Ohr empfängt. Wenn die Nachrichten von den beiden Ohren unterschiedlich sind, weil ein Ohr von Neuritis vestibularis betroffen ist, Schwindel oder Schwindel. <

Symptome der Neuritis vestibularis beginnen in der Regel mit einem plötzlichen Schwindelanfall (ein Gefühl des Schwankens oder Drehens) oder Schwindel, oft begleitet von Sehschwierigkeiten oder Gleichgewichtsstörungen.

Neuritis vestibularis - auch vestibuläre Neuronitis genannt - kann bei Menschen jeden Alters auftreten, wird aber selten bei Kindern beobachtet.

Symptome

Die Symptome einer Neuritis vestibularis können reichen von leichter Schwindel bis zum heftigen Spinn- oder Schwindelgefühl (Schwindel). Symptome können auch Übelkeit, Erbrechen, Sehschwierigkeiten und Konzentrationsschwäche sein.

Manchmal sind die Symptome so schwerwiegend, dass eine Person Schwierigkeiten hat, aufzustehen oder zu gehen.

Normalerweise treten plötzlich Symptome einer Neuritis vestibularis auf. Sie können beim Erwachen anwesend sein oder sich im Laufe der täglichen Aktivitäten entwickeln. Aufgrund der Schwere der Frühsymptome wird häufig sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen.

Die schwerwiegendsten Symptome der Neuritis vestibularis dauern in der Regel einige Tage. Weniger schwere Symptome klingen über mehrere Wochen ab und manche Menschen erholen sich vollständig.

Ist der Vestibularisnerv jedoch geschädigt - beispielsweise durch eine Virusinfektion -, kann sich ein chronischer Schwindel entwickeln.

Diagnose

Eine Diagnose der Vestibularisneuritis wird teilweise durch den Eliminationsprozess erreicht, wobei andere mögliche Ursachen für Schwindel ausgeschlossen werden, wie zB Schlaganfall, Allergien, Nebenwirkungen von Medikamenten oder andere neurologische Störungen oder Erkrankungen.

Ein Hinweis darauf, dass eine Person vestibulär ist Neuritis ist ein horizontaler Nystagmus oder schnelle Augenbewegungen in Richtung des nicht betroffenen Ohrs, insbesondere wenn keine anderen neurologischen Symptome auftreten (z. B. Sehstörungen, Schwäche oder Empfindungsstörungen).

Ein Vestibulär-Spezialist kann auch Hörtests durchführen Balance-Tests und ein Test, der die Fähigkeit einer Person misst, sich auf Objekte während rapider Kopfbewegungen zu konzentrieren (als Head-Thrust-Test bezeichnet).

Ursachen

Die meisten Fälle von Neuritis vestibularis werden als ca durch eine Virusinfektion verwendet. Die Infektion kann mit einer systemischen viralen Infektion (die den ganzen Körper betrifft) in Verbindung gebracht werden, oder sie kann auf das Innenohr beschränkt sein.

Einige der systemischen Virusinfektionen, die mit Neuritis vestibularis in Verbindung gebracht wurden, umfassen Herpesvirus, Masern, Mononukleose , Influenza, Mumps und Hepatitis.

Vestibuläre Neuritis kann in seltenen Fällen eine Komplikation einer bakteriellen Mittelohrentzündung sein, die ins Innenohr gelangt ist.

Behandlung

Akute Neuritis vestibularis wird mit Arzneimitteln zur Unterdrückung der Übelkeit behandelt und Schwindel. Steroide, antivirale Medikamente und Antibiotika (falls eine bakterielle Infektion vorliegt) können ebenfalls verordnet werden, und intravenöse Flüssigkeiten können verabreicht werden, wenn eine Person durch Erbrechen dehydriert ist.

Bei einer sofortigen Behandlung verursacht eine Neuritis vestibularis normalerweise keine dauerhaften Schäden.

Wenn Symptome von Schwindel oder Ungleichgewicht für viele Monate nach der Behandlung von akuter Neuritis vestibularis bestehen, kann ein Arzt vestibuläre Rehabilitationsübungen vorschlagen. Diese Übungen können dazu beitragen, dass das Gehirn sich an etwaige vestibuläre Dysfunktionen anpasst und diese kompensiert.

Um einen individualisierten Satz von Übungen zu entwickeln, wertet ein vestibulärer Physiotherapeut zuerst die Funktion der verschiedenen Teile des Körpers aus, die am Gleichgewicht beteiligt sind, einschließlich der Beine und Füße, der Augen und der Innenohren.

Abhängig von den jeweiligen Defiziten Therapeut findet, eine Vielzahl von Übungen sind vorgeschrieben. Dazu können gehören:

• Verlagern des Körpergewichts von Seite zu Seite oder von vorne nach hinten im Stehen
• Fokussieren der Augen auf ein Objekt, während der Kopf von Seite zu Seite gedreht wird
• Fokussieren der Augen auf a ein entfernteres Ziel, während man darauf zugeht und gelegentlich kurze Blicke auf den Boden wirft

Wenn man erst einmal gelernt hat, können vestibuläre physikalische Therapieübungen in der Regel zu Hause durchgeführt werden und müssen zwei- oder dreimal am Tag durchgeführt werden.