Die Wahl des Herausgebers

Was Obamas Ausweitung der individuellen Pläne für das Gesundheitswesen bedeutet

Anonim

Donnerstag, 14. November 2013 - Präsident Barack Obama hat sich den Amerikanern gefügt, die sich darüber beschwerten, dass sie ungerechtfertigterweise Versicherungspolicen, die sie wollten (und versprochen hatten, sie zu behalten), unter dem Affordable erzwingen Pflegegesetz. Als Obama vom Weißen Haus sprach, kündigte heute an, dass die Versicherer die Gesundheitspläne für ein zusätzliches Jahr verlängern könnten, das zuvor vom ACA abgesagt worden war.

Die Obama-Regierung hat in den letzten Wochen als Menschen angeschlagen Individuelle Versicherungspläne erhielten Hinweise darauf, dass ihre Pläne annulliert würden, weil sie keine Deckung für Krankenhausaufenthalte, Mutterschaftsvorsorge oder psychische Krankenversicherung vorsahen.

Alleinerziehende Mutter und Psychotherapeutin Lori Gottlieb teilte ihre Unzufriedenheit mit der Veränderung in einer Berichterstattung in der New York Times. Als sie von der Annullierung erfuhr, kontaktierte Gottlieb einen Vertreter ihrer Versicherungsgesellschaft, Anthem Blue Cross.

"Der Anthem-Repräsentant erklärte fröhlich, dass trotz der - ich paraphrasieren - drakonischen Raten und begrenzten Netzwerk meine Leistungen, die auch Mutterschutz umfassen (praktisch für einen 46-Jährigen), wäre "tatsächlich viel reicher", schrieb sie.

Während Obamas Ankündigung es Versicherungsunternehmen überlassen bleibt, zu entscheiden, welche Richtlinien verlängert werden sollen und welche heruntergefahren werden sollen, könnte die Veränderung haben Auswirkungen auf die allgemeinen Ziele des ACA. Das Thema, das Gottlieb skizziert, weil sie nicht wollen, dass die Mutterschaftspflege sie nicht benutzen wird, ist genau eine der Versicherungsthemen, die der ACA ändern will.

"Die Idee war, viele gesündere und jüngere Menschen zu bekommen Die Risikopools wären sehr breit gefächert ", sagt Daniel Ehlke, PhD, Assistenzprofessor für Gesundheitspolitik und Management bei SUNY Downstate. Auf diese Weise könnten die jüngeren, gesünderen Teilnehmer helfen, die Versorgung der älteren, weniger gesunden Menschen zu finanzieren. Leider werden viele der gesünderen, jüngeren Menschen, die individuelle Pläne haben (die oft das Alte und Kranke ablehnen), ihre alten Pläne sein, anstatt zum Austausch zu wechseln.

Während die Verlängerung der alten Pläne nur von Dauer sein dürfte für ein Jahr könnte die daraus resultierende kleinere Gruppe von kränkeren, älteren Menschen, die sich über die Börsen anmelden, dazu führen, dass die Prämien steigen und teurere Versicherungspläne liefern als erwartet.

Eine der Möglichkeiten, den Versicherungsmarkt zu schließen, ist dies nicht nur diskriminiert es die Kranken, aber mehr Menschen (45 Prozent) sagen, dass ihre Berichterstattung entweder "fair" oder "arm" ist, verglichen mit Personen auf Arbeitgeberplänen (nur 18 Prozent), laut einer Umfrage des Zentrums für Gesundheit Forschung und Transformation. Englisch: www.germnews.de/archive/dn/1995/01/30.html Da die Versicherungsvermittlungen so schlecht funktionierten, sagte Ehlke, dass viele Menschen Angst haben, dass sie ihre Versicherung verlieren und sich nicht an der Börse versichern koennen.

"Die Leute verhalten sich nicht in einer Englisch: www.germnews.de/archive/dn/1995/01/30.html Klassische Konsummode, wenn es um die Krankenversicherung geht - es braucht viel Abwechslung für die Menschen ", sagte Ehlke. "So viele Leute berichten, dass sie unglücklich sind, aber viele wollen nicht mit einem neuen Plan den Sprung wagen."

Dies wurde durch den fehlerhaften Rollout von HealthCare.gov noch verschärft, stellte Ehlke fest. Es liegt an den Versicherungsunternehmen zu entscheiden, ob sie die alten Pläne für ein weiteres Jahr verlängern wollen, aber weil es wahrscheinlich höhere Gewinne für sie bedeutet, sagte Ehlke den meisten Unternehmen wahrscheinlich. Obama kündigte auch an, dass sie, wenn sie sich dafür entscheiden, ihre Kunden über die zusätzlichen Vorteile informieren müssen, die sie erhalten könnten, wenn sie sich dazu entschließen würden, zu außerhalb der Börse erworbenen Versicherungen zu wechseln.

Die Ankündigung der Änderung kommt einen Tag später Health and Human Services gab bekannt, dass sich im ersten Monat 106.185 Personen an den Märkten für Gesundheitstausch versichert hatten, obwohl nur ein Viertel dieser Anmeldungen über HealthCare.gov, die Bundesbehörde, auf die die Mehrheit der Staaten angewiesen ist, hereingekommen ist.

Der verpatzte Rollout und Obamas Ankündigung heute seien für das Gesetz nicht vielversprechend gewesen.

"Ich fürchte, jede Verzögerung - auch wenn es ein Jahr ist - gibt Gegnern der gesamten Gesetzgebung eine weitere Chance, sich in Stücke zu schlagen", sagte Ehlke

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