5 Gehirnerschütterungen sind anders bei Frauen und warum |

Untersuchungen zeigen, dass Männer und Frauen eine Gehirnerschütterung erleben und sich von einer Gehirnerschütterung erholen. Sebastian Kaulitzki / Getty Images (2)

Seit vielen Jahren behandeln Ärzte Gehirnerschütterungen bei Männern und Frauen gleich. Ein Ding auf dem Kopf war ein Ding auf dem Kopf, unabhängig davon, ob Sie ein X-Chromosom oder zwei hatten.

Aber neue Forschung widerlegt diese Vorstellung. Es zeigt sich, dass traumatische Hirnverletzungen (TBI), einschließlich Gehirnerschütterungen oder leichte TBIs (mTBIs), Frauen unterschiedlich betreffen. Neuere Studien haben gezeigt, dass Frauen länger brauchen, um sich von TBI zu erholen, mehr Symptome zu melden und mehr Gehirnerschütterungen zu bekommen als Männer in ähnlichen Sportarten. Hormone und die Physiologie von Hälsen und Oberkörper von Frauen sind zwei mögliche Gründe, warum Frauen Erschütterungen anders erfahren als Männer.

Es gibt fünf verschiedene Arten von Gehirnerschütterungen bei Frauen:

1. Frauen erleben länger und schwerer Symptome als Männer

Tracey Covassin, PhD, Associate Professor und Direktor des Undergraduate-Sportprogramm an der Michigan State University in East Lansing, untersucht Gehirnerschütterungen bei Sportlerinnen. In ihrer Forschung hat sie festgestellt, dass Frauen schwerere Symptome als Männer haben und eine längere Zeit brauchen, um sich zu erholen.

"Frauen hatten drei bis vier Wochen später Symptome, bei denen die Männchen typischerweise 10 bis 14 Tage nach einem Kopf wieder gesund werden Verletzung] ", sagt Dr. Covassin. "Frauen hatten neurokognitive Beeinträchtigungen viel länger als Männer und hatten Schwierigkeiten sich zu erinnern und zu konzentrieren."

Covassin erklärt, dass Frauen wegen neuroanatomischer Unterschiede im Gehirn länger brauchen können, um sich zu erholen, während Frauen weibliche Nervensignale langsamer als Männchen haben haben schnellere Nervenimpulse in ihren Gehirnen, was zu einem schnelleren Heilungsprozess führen kann.

2. Frauen ertragen mehr Gehirnerschütterungen bei Praktiken und Spielen als Männer in ähnlichen Sportarten

In früheren Untersuchungen fand Covassin heraus, dass Frauen im College-Fußball mehr Gehirnerschütterungen während der Übungen und Spiele erlitten als Männer in der gleichen Sportart. Fußball war auch der Frauensport mit der höchsten Rate von Gehirnerschütterungen, über Basketball, Lacrosse, Softball und Gymnastik. Sie führt dies auf die Natur des Fußballs zurück, in der die Spieler oft zufällig miteinander kollidieren. Sie sagt auch, dass Frauen mehr von Gehirnerschütterungen betroffen sein könnten als Männer, weil sie ein größeres Ball-zu-Kopf-Größenverhältnis oder kleinere Köpfe im Vergleich zum Ball haben. "Es gibt eine größere Übertragung von Kräften, die auftreten", sagt sie. Wenn man den Ball kontinuierlich bewegt und ohne Helm oder Schutzausrüstung in einer Sportart spielt, kann dies zu weiteren Kopfverletzungen führen.

3. Schwächere Nackenmuskeln bei Frauen können zu mehr Hirnverletzungen führen

Forscher sagen, dass Frauen ein höheres Risiko für Gehirnerschütterungen haben, weil sie typischerweise schwächere Nackenmuskeln haben. Eine Studie, die in der Zeitschrift Medizin und Wissenschaft in Sport und Bewegung veröffentlicht wurde, fand, dass weibliche Fußballspieler eine signifikant größere "Kopf-Hals-Winkelbeschleunigung" hatten, was eine Art biomechanisches Maß für Kopfaufprall und Kopfverlagerung ist als männliche Fußballspieler. Es wird angenommen, dass die Winkelbeschleunigung für die Gehirne von Menschen schädlich ist und eine Gehirnverletzung verursacht.

Hunt Batjer, MD, Professor und Vorsitzender der Abteilung für neurologische Chirurgie am Southwestern Medical Center der Universität von Texas in Dallas, und vergangenes Jahr National Football League Kopf-, Hals-und Wirbelsäule Ausschuss, sagt, dass, wenn eine Frau den Kopf getroffen wird, können ihren Nacken und Schultern nicht den Aufprall sowie ein Mann zu unterstützen.

"Die meisten Sportlerinnen sind nicht so stark bemuskelt in der Schulter Gürtel und Hals als ihre männlichen Gegenstücke. Daher ist ihr Kopf nicht so fest an den Schultern verankert, was es dem Kopf leichter macht, sich zu bewegen, wenn er von einem Schlag getroffen wird ", sagt Dr. Batjer und fügt hinzu, dass Kinder anfälliger für Gehirnerschütterungen sind, weil sie dünnere und schwächere Hälse haben verglichen mit ausgewachsenen Erwachsenen. "Sie haben nicht die Absorptionsfähigkeit, die ein reifer männlicher Profisportler hätte."

4. Die Hormone einer Frau können ihre Gesundheit beeinflussen Ergebnisse nach einer Gehirnerschütterung

Änderungen der Östrogen- und Progesteronwerte, insbesondere während eines Menstruationszyklus, können zu schlechteren Ergebnissen bei Frauen führen, die Gehirnerschütterungen bekommen.

Eine Studie, die 2014 in der Das Journal of Head Trauma Rehabilitation stellte fest, dass der Menstruationszyklus die Gehirnerschütterung nach einer Verletzung negativ beeinflussen kann.

Die Forscher analysierten 144 Frauen mit Gehirnerschütterungen in sechs Notaufnahmen, um deren neurologische Ergebnisse und Qualität zu bestimmen des Lebens einen Monat nach der Verletzung. Ein Bluttest, der Progesteronspiegel maß, wurde verwendet, um das Stadium jeder Frau des Menstruationszyklus zu bestimmen. Die Forscher fanden heraus, dass Frauen, die während der letzten zwei Wochen des Menstruationszyklus - bei höchster Progesteronkonzentration (Lutealphase), verletzt wurden - im Vergleich zu Frauen, die in den ersten zwei Wochen bei einer niedrigen Progesteronkonzentration (follikulär) verletzt wurden, schlimmere Symptome hatten Phase) - und bei denen, die Kontrazeptiva einnahmen.

Die Gehalte an Sexualhormonen wie Progesteron, die bekanntermaßen beruhigend wirken und Kognition, Gedächtnis und Stimmung verbessern können, können sich auch nach einer Gehirnerschütterung ändern . Wenn Frauen während der Lutealphase einen Schlag auf den Kopf bekommen, verlangsamt sich die Progesteronproduktion, um ein Gefühl des Entzugs zu erzeugen, was zu Erschütterungssymptomen wie Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit führt. Dies ist bekannt als die "Rückzug Hypothese", ein Begriff von Jeffrey Bazarian, MD, MPH, Hauptautor der Studie und Professor für Notfallmedizin und Neurologie an der Universität von Rochester Medical Center in New York geprägt.

"Ist die Progesteron verursacht alle Probleme in der Gehirnerschütterung? Nein, aber es nimmt wahrscheinlich die Probleme einer typischen Gehirnerschütterung auf und macht sie schlimmer ", sagt er.

Angela Colantonio, PhD, Professorin und Direktorin des Rehabilitationswissenschaftlichen Instituts an der Universität von Toronto in Kanada, führte eine Studie durch, veröffentlicht im Journal of Women's Health , um zu sehen, ob Menstruation, Fruchtbarkeit und Schwangerschaften betroffen sind, nachdem eine Frau eine TBI erhalten hat. Sie und ihre Kollegen fanden heraus, dass 68 Prozent der 104 beobachteten Frauen unregelmäßige Menstruationszyklen nach ihrer Verletzung sowie eine geringere psychische Gesundheit und Funktion hatten.

"Ich kann die genauen Mechanismen nicht genau sagen, warum das passiert, aber sie tun es auftreten ", sagt Dr. Colantonio. "Es muss weiter nach der genauen Ursache gesucht werden."

5. Frauen berichten häufiger über ihre Symptome als Männer

Die höhere Rate an TBIs bei Frauen kann mit der Tatsache zusammenhängen, dass Frauen häufiger eine Kopfverletzung oder korrelierende Symptome als Männer berichten, haben Studien herausgefunden. Covassin sagt, dass Männer typischerweise ihre Symptome verbergen, um ihre Trainer oder Mannschaften nicht im Stich zu lassen. Sie sagt auch, dass Männer mehr Möglichkeiten haben, in einer professionellen Umgebung zu spielen, so dass sie ihre Karriere nicht wegen einer Kopfverletzung in Frage stellen wollen.

"Männer werden nicht ganz ehrlich sein und diese Verletzungen melden weil sie eine Chance haben, Profisport zu betreiben. Frauen, selbst wenn wir Profisport treiben, verdienen wir wirklich kein Geld ", sagt sie. "Für uns geht es nicht darum, Profi zu werden und Millionen von Dollars zu verdienen."

Die Notwendigkeit für mehr sex-spezifische Studien über Gehirnerschütterung

Batjer sagt, dass unsere Kultur Fortschritte gemacht hat, wie wir Gehirnerschütterungen und andere TBIs behandeln Es ist wichtig, die Langzeiteffekte dieser Verletzungen zu untersuchen, um zu wissen, wie man jedes Geschlecht unterschiedlich behandelt.

"Das Bewusstsein hat die Landschaft wirklich verändert und TBIs sind die typische Verletzung der 21 ^st Jahrhundert ", sagt er. "Ich denke, dass es wichtig ist zu erkennen, dass Frauen und Mädchen auf erschütternde Verletzungen reagieren. Die vollständige Genesung wird sich günstig auf die langfristigen Ergebnisse dieser Athleten auswirken. Wir müssen uns auf den Rest ihres Lebens und gesundes Altern konzentrieren. "